ускладнення варикоцеле
Варикоцеле чоловіча хвороба, виявляється у хлопчиків, починаючи з дев'ятирічного віку і у чоловіків в більш молодому віці. Захворювання досить поширене, являє собою варикозне розширення вен оточуючих насіннєвий канатик, проявляється частіше з лівої сторони. Зовні варикоцеле можна визначити по відвисає зліва мошонці, а також методом пальпації порівнюючи вени в лівій і правій частині.
Сильно набряклі вени, повинні викликати побоювання і стати приводом для відвідин лікаря-уролога. Двостороння варикоцеле трапляється зрідка. Перебіг патології може бути безсимптомним і виявляється випадково. У разі проявів симптомів спостерігаються болі, що тягнуть в області мошонки. Дискомфорт відчувається при тривалій ходьбі, незручному сидінні або носінні тісного нижньої білизни.
Точний діагноз про наявність чи відсутність варикоцеле здатний встановити фахівець з допомогою ультразвукової діагностики і доплерографії. Всі, хто не може зважитися на операцію з видалення варикоцеле, повинні знати, чим небезпечна хвороба. У нормі яєчко виробляє сперматозоїди. При варикоцеле накопичується кров, підвищується температура яєчка і придатка, порушуються їх функції, внаслідок чого сперматозоїди стають нежиттєздатними і розвивається безплідність.
Накопичені через порушення кровотоку в венах отруйні продукти обміну речовин також пошкоджують яєчко. Серед причин безпліддя відзначається нестача поживних речовин і кисню, механічне здавлення тканини яєчка, що призводять до гіпоксії. Своєчасно виявлене і вчасно проопероване варикоцеле, допоможе в подальшому мати потомство і уникнути психологічних проблем в сексуальному житті.
Сучасні хірургічні методи дозволяють виправляти цю патологію, але як би ідеально, не була виконана операція, можливі деякі ускладнення, які проходять з часом. Відразу ж після операції від перев'язки і пошкодження лімфатичних судин виникає порушення відтоку лімфи від тканин яєчка (лімфостаз). Набряклість мошонки проходить протягом 2-х тижнів. Хворобливість в області яєчка і по ходу сім'яного канатика може відчуватися протягом декількох місяців або року.
Якщо здійснюється перетин лімфатичних вузлів (в залежності від вибору хірургічного методу), може виникнути водянка яєчка (гидроцеле), коли між оболонками яєчка накопичується серозна міжтканинна рідина. Мікрохірургічна операція має на увазі збереження лімфатичних судин і тому дане ускладнення зустрічається рідше. гіпотрофія (зменшення в обсязі) або атрофія яєчка може виникнути при випадковій перев'язці насіннєвий артерії.
Зустрічається досить рідко і практично неможливо при використанні мікрохірургічного методу лікування. рецидив варикоцеле у дорослих чоловіків виникає не часто, але все, же буває від технічних погрішностей хірурга під час операції. Оперативне лікування варикоцеле необхідно проводити відразу після статевого дозрівання. Якщо ускладнень немає, в подальшому обов'язкові огляди через 1 місяць, 6 місяців і 1,5 року після операції. Кожному хворому індивідуально підбираються профілактичні заходи, і визначається оптимальний режим навантажень.
Секс після варикоцеле
При варикоцеле секс можливий,в разі якщо не виникає ніяких неприємних чи больових відчуттів в області мошонки. Після операції у чоловіків секс також залишається на хорошому рівні, і все надумані страхи з приводу зниження еректильної функції відносяться до міфів.
Звичайно, в період після проведеного лікування статевий акт може викликати хворобливість, тому необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо періоду утримання. Продовжити статеве життя можна, коли пройде процес реабілітації, в середньому це приблизно 3 тижні. Термін утримання залежить від характерних для кожного індивідуальних особливостей організму і швидкості відновлення.
Відновлення після варикоцеле
Потрібно пам'ятати - чим старше чоловік, тим довший відновний період. Відновлювальний період після операції варикоцеле залежить від виду методу операції. Традиційні операції варикоцеле за методом Паломо або Іванісевича полягають в висічення яичковой вени. Ці операції внутрішньопорожнинні і, зрозуміло, період відновлення буде тривалим - 7-14 днів.
Після цих операцій варикоцеле можливі рецидиви і трапляються ускладнення у вигляді водянки яєчка. В основі ендоваскулярної операції варикоцеле лежить закупорка яичковой вени за допомогою балонів або спіралей. Відновлення настає через добу. Лапароскопічна варіцелектомія (ендоскопічний метод) дозволяє обходитися без розрізу в паховій області, це зберігає яічковую артерію і виключає ускладнення. Відновлення настає через 1-2 дня.
Повний успіх можливий після застосування мікрохірургічної варіцелектоміі. Відновлювальний період після самого прогресивного методу варикоцеле становить 2-3 дня. Поліпшення спермограми після лікування, відсутності ускладнень і рецидивів - найкращі показники післяопераційного періоду.
Чи можна мати дітей після варикоцеле?
При варикоцеле порушується рухливість сперматозоїдів, і вірогідність зачаття природним шляхом знижується. Виходячи з цього, операція з приводу варикоцеле в ранньому періоді розвитку хвороби до статевого дозрівання, попередить безпліддя. У багатьох дорослих чоловіків після операції відновлюються функції сперматозоїдів і поліпшуються показники спермограми.
Але лікарі єдині в думці, що усунення розширення вен необхідно проводити якомога раніше, до 25 -30 років. Також вважається, що якщо ніяких відхилень в спермограмме немає, то і про необхідність лікування варикоцеле мова може не йти. Показники з дуже вираженими відхиленнями від норми у чоловіків дітородного віку також не є причиною для операції, тому що вона не впливає на відновлення репродуктивних функцій.
Для тих чоловіків у кого є незначні відхилення від норми і в їх плани входить планування зачаття дитини, в проведенні операції є сенс, тому що можливе відновлення активності сперматозоїдів. Ну і природно, при значно виражених симптомах варикоцеле, оперативне втручання необхідне для того, щоб позбавити від страждань.