Захворювання уретри і сечоводів

Уретрит у чоловіків симптоми і лікування

Уретрит являє собою запальний процес на слизовій уретри (сечовидільного каналу), який викликає ряд бактеріальних, вірусних і грибкових агентів. Він вважається найбільш частою патологією сечостатевої системи у чоловіків, які ведуть активне статеве життя без використання бар'єрних контрацептивів і мають більше однієї партнерки. Найчастіше він пропікає на тлі інших запальних захворювань статевих органів.

Зміст:  Причини уретриту Симптоми уретриту у чоловіків Причини і симптоми хронічного уретриту Діагностика уретриту у чоловіків Лікування уретриту у чоловіків - Препарати і медикаменти при уретриті 6. Профілактика уретриту

З урахуванням особливостей анатомічної будови у чоловіків уретрит проходить у важчій формі, ніж у жінок.

У уретру патогенна мікрофлора потрапляє такими шляхами:

  • лімфогенний;
  • статевої;
  • гематогенний.

причини уретриту

Лікарі виділяють певний перелік факторів, які провокують розвиток уретриту.

До них відносять:

  • хронічний стрес;
  • переохолодження;
  • місцеві травми;
  • недотримання особистої гігієни;
  • алкоголізм;
  • авітаміноз;
  • голодування;
  • погане харчування;
  • тяжкі системні патології;
  • хронічне захворювання;
  • супутні хвороби сечостатевої системи.

Безпосередньо уретрит можуть викликати 2 групи причин:

  1. неінфекційні:
  • пухлина;
  • цистоскопія;
  • простатит;
  • застій крові в венозної сітці таза;
  • алергія;
  • мочекам'яна хвороба;
  • травмування уретри;
  • гіперплазія простати;
  1. інфекційні:
  2. неспецифічні:
  • кишкова паличка;
  • стафілокок;
  • стрептокок;
  1. специфічні:
  • герпес;
  • трихомонада;
  • гонорея;
  • кандидоз;
  • хламідіоз;
  • мікоплазма.

З урахуванням патологічного механізму уретрит буває:

  • первинний, коли запалення утворюється безпосередньо в сечівнику;
  • вторинний, при якому інфекційний агент в уретру потрапляє з патологічного вогнища в іншому органі.

Щодо локалізації запалення на стінки сечовипускального каналу розрізняють уретрит:

  • тотальний;
  • передній;
  • задній.

Симптоми уретриту у чоловіків

При розвитку даного захворювання чоловік пред'являє наступні скарги:

  • виділення гнійного характеру з уретри, які можуть мати колір від жовтого до зеленого, і виділяться в великій кількості на початку запального процесу;
  • субфебрилітет;
  • позиви до сечовипускання;
  • набряклість уретри;
  • свербіж;
  • в кінці сечовипускання можливі кров'янисті виділення в невеликій кількості;
  • біль в процесі сечовипускання;
  • печіння;
  • біль різкого характеру в уретрі.

Така клініка розвивається в незалежності від того який уретрит: неспецифічний або специфічний. Різниця тільки в тому, що неспецифічний уретрит підтверджують, коли мазки на інші інфекції не дають позитивного аналізу.

Причини і симптоми хронічного уретриту

Хронизация процесу спостерігається досить рідко і трапляється це на тлі таких ситуацій:

  • слабка імунна система пацієнта;
  • поширеність патологічного агента на інші органи;
  • неправильне або недостатнє лікування уретриту в лад формі.

Зверніть увагу: коли хвороба переходить в хронічну стадію, набряклість уретри проходить, а виділення зменшуються. Часто чоловік думає, що хвороба пройшла, але насправді хвороба перейшла в латентну фазу. Якщо не проводити терапію, то штами бактерій, які оселилися в передміхуровій залозі і насінних бульбашках, в результаті спровокують простатит, епідидиміт, везикуліт.

Діагностика уретриту у чоловіків

Підтвердження діагнозу будується на обстеженні пацієнта, яке включає такі моменти:

  • Консультація уролога. Лікар з'ясовує скарги чоловіки, проводить об'єктивний огляд геніталій. Також враховують наявність хронічних хвороб, уретрит в анамнезі.
  • Лабораторна діагностика:
    • Бакпосів мазка з уретри. Він дозволяє виявити і визначити вид патогенних мікроорганізмів і встановити їх чутливість до антибіотиків.
    • ПЛР. Дозволяє швидко і точно визначити збудника в урологічному мазку.
    • Аналіз сечі. З його допомогою визначають рівень ураження сечових шляхів.
    • Мікроскопія мазка. Її завдання - прицільне вивчення матеріалу на клітинному рівні.
  • інструментальні методи:
    • Уретроскопія. Її проводять після стихання гострого періоду для прицільного огляду стінок уретри під оптичним збільшенням.
    • Ультразвукова діагностика. Вона дає можливість візуалізувати сечовий міхур, передміхурову залозу, нирки і оцінити будь-які зміни в них.
    • Уретрографія. Це рентгенологічна діагностика уретри, після попереднього введення в неї рентгеноконтрастного речовини. При гострій стадії не проводиться.

Лікування уретриту у чоловіків

Лікування даної патології в більшості випадків можна проводити в домашніх умовах, коли хворий відвідує лікувальну установу для проходження терапевтичних процедур. Госпіталізація пацієнта потрібно виключно у важких випадках.

важливо: перед тим як лікувати уретрит, слід правильно визначити збудника, так як від цього безпосередньо залежить результативність терапії виключається ризик переходу процесу в хронічний.

Лікування уретриту включає в себе такі пункти:

  • відмова від статевого життя на час терапії;
  • дотримання режиму пиття;
  • відмова від алкоголю;
  • антибіотикотерапія;
  • відмова від гострої і пряної їжі;
  • засоби імунотерапії (при необхідності);
  • місцеве лікування (проводять після стихання гострої симптоматики у вигляді інстиляції медикаментів в рідкій формі в саму уретру).

Препарати і медикаменти при уретриті

Вибір антибіотика має право здійснювати тільки лікар після бактеріологічного дослідження. Це обумовлено тим, що неправильний підбір ліки може стати причиною ускладнень і неефективності терапії. Антибіотики можуть застосовуватися в будь-якому вигляді (таблетки, ін'єкції, свічки).

При неспецифічному уретриті показані препарати:

  • доксициклін;
  • еритроміцин;
  • фторхінолони;
  • цефтриаксон;
  • кларитроміцин;
  • тетрациклін;
  • сульфаніламіди.

Препарати для лікування специфічного уретриту:

  • олететрин;
  • Цефодізім;
  • еритроміцин;
  • цефотаксим;
  • Спектиномицин;
  • рифампіцин;
  • цефокситин;
  • цефтриаксон;
  • доксициклін;
  • спіраміцин.

Уретрит у чоловіків, спричинений гонореєю, лікується із застосуванням таких препаратів:

  • Мірамістин;
  • нітазол;
  • Тинідазол;
  • хлоргексидин;
  • натамицин;
  • Фуразолілдон;
  • метронідазол;
  • цидипол.

Кандидозний уретрит вимагає призначення таких медикаментів:

  • амфотерицин;
  • ністатин;
  • натамицин;
  • клотримазол;
  • леворин.

Уретрит, викликаний хламідіями, лікується за допомогою призначення Доксицикліну, Левоміцетину, фторхінолонів. При виявленні в мазку мікоплазми чоловікові призначають представників з групи Тетрациклина. Герпесвірусна уретрит має на увазі лікування із застосуванням Ацикловіру, Рибавірину, Ганцикловір, Пенцикловір.

З ефективними методами лікування уретриту в домашніх умовах ви можете ознайомитися, переглянувши даний відео-огляд:

профілактика уретриту

Щоб мінімізувати ризик захворіти уретритом чоловікам слід дотримуватися таких правил:

  • уникати травм статевого члена;
  • пити достатньо рідини;
  • уникати частої зміни статевих партнерок;
  • своєчасно лікувати будь-які захворювання;
  • уникати переохолодження.

Вікторова Юлія, акушер-гінеколог