Захворювання, які характеризуються підвищеною чутливістю до ультрафіолетових променів і супроводжуються складними висипаннями, в медицині класифікуються як фотодерматити. У народі подібна проблема іменується як алергія на сонце - у людини з'являється неадекватна реакція, коли він знаходиться під променями сонця. Цікаво, що при фотодерматит навіть короткочасне перебування під сонцем закінчується появою бульбашок і розвитком запального процесу.
Розглядається стан відзначається дуже часто серед населення - за статистикою фотодерматити діагностуються у 20% пацієнтів. В останні роки випадки виявлення алергії на сонце стають частішими, причиною цьому служить і загальне підвищення медичної освіченості людей (вони помічають у себе на шкірі перші ознаки фотодерматиту і звертаються до лікарів), і підвищення активності Сонця, і глобальне потепління.
причини фотодерматиту
Головною причиною подібної неадекватної реакції шкірного покриву на сонячні промені - підвищення сенсибілізації шкіри. Попадання прямих сонячних променів на шкіру провокує фотохимическую реакцію - вона змінює структуру речовин. Результатом цих складних хімічних процесів стане гіперчутливість шкірних покривів на тлі впливу сонячних променів.
Фотодерматити можуть бути двох видів:
- ендогенний - виникає на тлі порушень обмінних процесів в організмі і / або патологіями імунної системи;
- екзогенний - провокується речовинами, які потрапляють на шкіру і під впливом ультрафіолетових променів починають змінюватися.
До групи ризику по розвитку фотодерматиту входять наступні категорії громадян:
зі світлою і тонкою шкірою;- вагітні;
- діти;
- ті люди, у яких в родині (у прямих родичів) були випадки діагностування алергії на сонце;
- хворі на атопічний або будь-яким іншим видом дерматиту;
- занадто часто користуються парфумерією та декоративною косметикою;
- які зловживають засмагою і солярієм;
- вимушено приймають певні лікарські препарати;
- особи, недавно провели татуаж і / або пілінг.
зі світлою і тонкою шкірою;Особливості ендогенного фотодерматиту
Взагалі, саме такий вид фотодерматиту зустрічається вкрай рідко, тому і діагностика, і обстеження, і лікування його повинні здійснюватися строго під контролем лікаря. До ендогенних фотодерматити відносять:
- пігментну ксеродерму;
- Порфирія;
- сонячну екзему;
- сонячну почесуху;
- світлову віспу Базена.
Особливості екзогенного фотодерматиту
Тут все набагато простіше - будь-які речовини, які потрапляють на шкіру, можуть стати поштовхом до розвитку фотодерматиту. Список подібних провокаторів досить великий, ось тільки деякі з них:
- масло звіробою;
- ретинол;
- масло обліпихи;
- мускус;
- фенол;
- сік петрушки;
- сандалове масло;
- еозин;
- рожеве масло;
- масло бергамота;
- сік кропу.
Всі ці речовини містяться в продуктах парфумерної та косметичної промисловості, а ще причиною розвитку екзогенного фотодерматиту може стати пилок рослин.
Дуже часто причиною розвитку даного захворювання є прийом певних лікарських препаратів. Ось групи засобів, які найчастіше стають провокуючими факторами:
- Лікарські засоби, які активно використовуються для лікування дерматологічних захворювань - наприклад, Аммифурин, Оксорален, Метвікс.
- Певні антибактеріальні препарати (антибіотики) - Абактал, Тетрациклін, доксициклін.
- Протидіабетичні засоби, гормональні препарати, цитостатики, сульфаніламіди.
- Групи лікарських засобів, які використовуються для лікування захворювань серцево-судинної системи.
- Нестероїдні протизапальні засоби - наприклад, Ібупрофен, Ацетилсаліцилова кислота.
- Контрацептиви оральні, нейролептики, барбітурати, антигістамінні засоби.
Причиною фотодерматиту може стати агресивний пілінг - при цій процедурі пошкоджується верхній шар шкіри, вона стає гіперчутливій.
симптоми фотодерматиту
Ознаки розглянутого захворювання унікальні, тому легко їх сплутати з алергією, наприклад, на продукти харчування. Але перші симптоми розглянутого захворювання з'являються практично відразу після впливу на шкіру сонячних променів - це почервоніння вогнищ ураження і дрібна висипка.
Зверніть увагу: у деяких людей симптоми алергії на сонце можуть з'явитися не відразу, а через 8-12 годин після прямого впливу сонячних променів на шкіру.
Взагалі, всі ознаки фотодерматиту діляться на дві групи:
- Місцеві симптоми:
- почервоніння шкірного покриву в тих місцях, де було безпосередній вплив сонячних променів;
- припухлість осередків ураження;
- свербіж - він може бути інтенсивним і слабким;
- відчуття печіння в осередках ураження;
- на місці "опіку" з'являються пухирі, які наповнені серозної або гнійної рідиною;
- шкіра в осередках поверхні починає активно лущитися.
- Загальні симптоми:
- слабкість і нездужання;
- підвищення температури тіла;
- головний біль та запаморочення.
Зверніть увагу: інтенсивність зазначених ознак може бути врятований, так як багато залежить від типу шкіри, загального стану здоров'я людини, наявності алергії на різні подразники. У деяких випадках у людей при фотодерматит відзначаються непритомність, зниження артеріального тиску, бронхоспазм.
Лікування алергії на сонце
Якоїсь єдиної, конкретної схеми лікування розглянутого захворювання немає - і препарати, і процедури підбираються в індивідуальному порядку. Для зняття місцевих симптомів фотодерматиту зазвичай використовують:
- Метілураціловую мазь;
- Синафлан;
- спрей Пантенол;
- мазь гидрокортизоновая;
- Локоід мазь.
Якщо в осередку ураження розвивається запальний процес, то доцільно застосовувати мазі з антибактеріальним ефектом - наприклад, Левоміколь або лінімент Синтоміцина.
Якщо стан людини погіршується, фотодерматит протікає важко, то крім препаратів місцевої дії лікарі призначають пацієнтові і деякі лікарські препарати для прийому всередину. До таких належать:
нестероїдні протизапальні засоби;- антигістамінні препарати;
- загальнозміцнюючі засоби;
- вітаміни С і Е;
- вітаміни групи В;
- лікарські препарати для нормалізації функціонування печінки.
нестероїдні протизапальні засоби;На весь період лікування фотодерматиту категорично заборонено перебувати під прямими променями і сонця. А ще лікарі дають такі рекомендації:
- Після прання весь одяг потрібно ретельно полоскати - пральний порошок і кондиціонери для білизни можуть стати додатковими провокаторами фотодерматиту.
- Виключити контакт шкіри з рослинами - не виїжджати на природу, не гуляйте по лугах і полях.
- Обмежити використання декоративної косметики, парфумерних виробів і дезодорантів.
- Вживання лікарських препаратів тільки після консультації з лікарем.
Курс лікування розглядається захворювання встановлюється також в індивідуальному порядку - його тривалість може становити 5 днів і більше.
профілактичні заходи
Якщо у людини вже є діагностований фотодерматит, то йому потрібно строго дотримуватися деяких правил поведінки, щоб запобігти загострення захворювання. До таких профілактичних заходів належать:
Перш ніж вийти на вулицю в сонячну погоду, на шкіру необхідно нанести сонцезахисний крем з високим рівнем захисту (не менше 50).- Будучи на пляжі користуватися парасолькою або навісом - від сонячних ванн потрібно повністю відмовитися.
- Скорегувати раціон харчування - в ньому повинні переважати продукти, багаті вітаміном В: какао, чорна і червона смородина, зелений чай, риба, курячі яйця, печінку пташина і яловича.
- У сонячну погоду обов'язково потрібно носити крислатий капелюх і сонцезахисні окуляри.
- У весняно-літній період використовувати мінімальну кількість парфумерних продуктів, дезодорантів і декоративної косметики.
- Одяг влітку повинна бути з натуральних тканин і світлого кольору.
- Після консультації з лікарем можна в якості профілактики пропити курсом препарати для поліпшення роботи печінки і підвищення імунітету.
- Будь-які лікарські засоби можна приймати тільки після консультації з лікарем і уважного вивчення інструкції - потрібно виключити фотосенсібілізірующіе властивості медикаменту.
Перш ніж вийти на вулицю в сонячну погоду, на шкіру необхідно нанести сонцезахисний крем з високим рівнем захисту (не менше 50).Але навіть якщо людина абсолютно здоровий, то йому потрібно робити деякі профілактичні заходи для того, щоб алергія на сонце не проявилася раптом на шкірі. Що радять фахівці:
- Обов'язково користуватися всіма можливими сонцезахисними засобами.
- Віддати перевагу сонячних ванн в ранковий період до 10 годин і в вечірній після 18 годин.
- Якщо має бути прийом лікарських препаратів, то потрібно обов'язково вивчити інструкцію і при зазначених високих фотосенсібілізірующіх властивості медикаменту відмовитися від прийому в літній період року.
- Перед поїздкою на курорт ні в якому разі не можна проводити агресивні процедури в салонах краси - відмовтеся від пірсингу, татуажу, пілінгу.
- Чи не зловживати засмагою, не відвідувати без потреби солярій.
Варто запам'ятати, що наявність фотодерматиту зовсім не вказує на те, що людині потрібно всіляко уникати сонячних днів. Найчастіше розглядається захворювання протікає в гострій формі, вкрай рідко воно переходить в хронічну форму перебігу. Але навіть в цьому випадку лікарі можуть запропонувати хворим процедури, лікарські препарати та стабілізувати стан пацієнта.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії