Зміст статті:
- Що таке дифузна алопеція?
- Симптоми дифузійної алопеції
- Причини дифузійної алопеції
- Лікування дифузійної алопеції
Що таке дифузна алопеція?
Дифузна алопеція - це випадання волосяного покриву по всій поверхні голови, яке відбувається рівномірно. Патологія зачіпає як чоловіків, так і жінок, проте слабка стать від дифузного облисіння страждає частіше.
Що стосується статистики, то дифузна алопеція поширена менш, ніж андрогенетическая. Однак, аналіз сучасних публікацій вказує на те, що останнім часом є тенденція до збільшення частоти виникнення дифузної алопеції серед жінок середнього віку. З цією проблемою в лікарські та косметологічні установи звертаються приблизно 8% жінок щорічно. Можна запропонувати, що від дифузійної алопеції страждає більше число людей, так як багато хто з не звертаються за медичною допомогою, вважаючи втрату волосся природним процесом. Найчастіше трихолога відвідують в тому випадку, коли виникає виражене порідіння проділу, з явно просвічує крізь волосся шкірою голови. При цьому патологічна втрата волосся може становити до 1000 штук на добу, при нормі в 100 штук. В середньому ризики зіткнутися з дифузійної алопецією протягом життя складають до 1,7%.
За наявними сучасними даними дифузна алопеція являє собою аутоімунне захворювання, яке маніфестує у людей, що мають генетичну схильність, а також під впливом екзогенних тригерів.
Варто розрізняти два види дифузійної алопеції - це телогенового і аногеновую. Андрогенетичного алопецію зараховувати до дифузного типу облисіння не доцільно (хоча іноді в літературі минулих років такі тези зустрічаються), так як вона відрізняється по клініко-морфологічними характеристиками: по-перше, волосся при ній випадають в конкретних областях, а по-друге, вона виникає через надмірний вміст в організмі андрогенів і процесів з ними пов'язаних. Про ці відмінності йдеться і в 10 перегляді Міжнародної класифікації хвороб.
Симптоми дифузійної алопеції
Дифузна алопеція характеризується випаданням волосся по всій голові, серед інших симптомів:
Стрижні стають ламкими, слабкими. Досить незначного зусилля, щоб вирвати волосся.
Волосся тьмяніють, набувають нездоровий вигляд, плутаються. При підвищенні вмісту кремнію стають хвилястими.
Ознака Хертога, коли спостерігається паралельне випадання брів і вій. Особливо часто це проявляється через гіпотиреозу, сифілісу і при атопічний дерматит.
Проділ ширшає, у міру прогресування захворювання крізь нього починає просвічувати шкіра. Це дифузне облисіння за типом смужки. Може також спостерігатися облисіння за типом гнізда, коли алопеція охоплює великі області. Волосся в будь-якому випадку випадають рівномірно.
Неможливо розглядати симптоми алопеції окремо від основних видів дифузного облисіння - аногенового і телогенового.
Що стосується телогеновая алопеції, то вона може бути гострою і хронічною. Однак повної втрати волосся в будь-якому випадку не відбудеться. Гостра фаза триває не більше півроку, завершується спонтанно завдяки терапевтичній дії. Хронічна телогеновая алопеція може турбувати хворого протягом декількох років. Вона характеризується сильним і безперервним випаданням волосся, яке виникає хвилеподібно.
Аногеновое облисіння проявляється раптово і обумовлена вона впливом хімічних агентів, або радіаційним впливом. Волосся починають випадати, минаючи стадію спокою. Обласна відбувається раптово, тому в середньому 2 тижні після впливу фактора-провокатора: іноді на тиждень раніше, іноді на тиждень пізніше. Прикладом такої алопеції може служити втрата волосся під час терапії онкологічних захворювань. Волосяний покрив, як правило, має властивість самовідновлюватися, причому вони стають міцнішими і здоровішими тих стрижнів, які зазнали випадання.
Причини дифузійної алопеції
Етіологічні чинники, що надає вплив на розвиток захворювання, можуть бути наступними:
Перенесені інфекційні захворювання. Після перенесеної важкої лихоманки, викликаної тим чи іншим захворюванням (особливо при рецидивуючому і тривалому її перебігу), тому в середньому 2 місяці може початися випадання волосся. Пошкодження фолікулів відбувається в одну й ту ж саму фазу їх циклічної активності. Інфекції, здатні спровокувати диффузную алопецію: сифіліс, туберкульоз, тиф, бруцельоз, мононуклеоз, грип, пневмонія, малярія. Розвивається облисіння також на тлі прогресуючої ВІЛ-інфекції.
Прийом лікарських препаратів у великих дозах може стати причиною аногеновой форми облисіння. прийом низьких доз препаратів здатне викликати телогенового алопецію. Небезпеку становлять кошти, що входять в ці 7 груп: антикоагулянти, антипаркинсонические препарати, ретиноїди,? -Одреноблокатори і блокатори H2-рецепторв, протисудомні засоби і цитостатики.
Дефіцит корисних речовин, макро і мікро елементів, а також вітамінів. Негативно на стані волосяних фолікулів каже не тільки відома більшості людей залізодефіцитна анемія. До випадання волосся призводить брак селену і кремнію (без них волосся ламаються, стоншуються), цинку (без нього волосся погано ростуть), хрому, білків, вітамінів групи В. У цьому плані особливо небезпечні безбілкові дієти. Реакція волосся на брак цього елементу буде моментальною: знизиться швидкість їх росту, відбудеться зменшення стержня в діаметрі. Крім безбілкової дієти до вторинної його недостатності можуть призвести захворювання шлунково-кишкового тракту, синдром мальабсорбаціі, ентеропатія, порушення метаболічних процесів. Крім того, були проведені дослідження, які дозволили встановити, що у всіх дітей, які страждають від дифузійної алопеції, є дефіцит селену, а також порушено співвідношення марганцю, міді, заліза, калію і цинку.
Хронічне захворювання. Однією з частих причин випадіння волосся є патології ендокринних залоз, зокрема гіпертиреоз і гіпотиреоз. Небезпека в плані розвитку дифузійної алопеції представляє червоний вовчак, псоріаз, еритродермія і інші патології.
Психосоматичні порушення. Так, до облисіння призводять стреси, хірургічні втручання, нещасні випадки. Вчені саме з психосоматичними проблемами пов'язують почастішання випадків облисіння під час воєн.
Якщо причину дифузного облисіння виявити не вдалося, то йдеться про ідіопатичною хронічною алопеції. Однак, існують дані щодо того, що пацієнтки зі скаргами на дифузне випадання волосся насправді страждають від андрогенетичного алопеції, так як після ретельної діагностики у 40% з них був виявлений високий рівень андрогенів в сироваткової частини крові.
Детальніше: Причини випадіння волосся у жінок
Лікування дифузійної алопеції
Коли пацієнт скаржиться на втрату волосся, йому необхідно буде пройти традиційну схему обстеження. Повинні бути виключені захворювання ЦНС, щитоподібної залози, печінки, наднирників, яєчників, оцінюється стан імунної системи і т. Д. В результаті комплексної діагностики виявляється причина втрати волосся, а в подальшому на отриманих результатах базується терапія облисіння.
Найчастіше лікування починають з призначення зовнішніх коштів. Для цього пацієнтам рекомендується використання бальзамів, масок, гелів з вмістом цинку, спирту, ефіру.
На цьому етапі всередину хворим рекомендований прийом таких препаратів:
Цинк в складі полівітамінних комплексів;
Ін'єкції вітамінів групи В - В1, В12, В6;
Вітаміни РР, А і С орально.
Якщо проведена терапія виявляється неефективною, то трихолог рекомендують для лікування інші, більш сильні засоби - Аминексил, Миноксидил, Трікосахарід. Так, Миноксидил є препарат для позбавлення від андрогенної алопеції, щодо якої він показує максимальну ефективність. Однак не варто забувати про наявні даних щодо підвищення рівня андрогенів в сироватки крові у жінок з дифузною алопецією. Тому в 40% випадків цей препарат може допомогти при лікуванні даної форми облисіння.
Для того, щоб простимулювати ріст волосся, трихолог в деяких випадках рекомендують прийом препаратів на основі рослин. Серед таких: Бероксан, Псоберан, Аммифурин - фотосенсібілізірующіе кошти, які призначаються тільки лікарем. Важливо пам'ятати, що лікування облисіння цими препаратами має здійснюватися не тільки з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і його чутливості до вхідних в їх склад компонентів, але і з урахуванням пори року.
Якщо облисіння спровокував прийом певних лікарських препаратів і чи радіоактивний вплив, то після усунення фактора-провокатора, волосся знову починають зростати. Якогось специфічного лікування в даному випадку не потрібно. Можливо лише дотримання загальних профілактичних рекомендацій щодо правильного харчування і здорового способу життя.
Наведемо список найбільш популярних способів лікування:
Лікування облисіння (алопеції) будинку - 5 найефективніших методів
Кращий шампунь для відновлення і росту волосся
Медикаментозне лікування алопеції (повний список ліків)
Препарат Миноксидил від облисіння
Препарат финастерид від облисіння
Пересадка волосся: відповіді на основні питання
Важливий перегляд раціону харчування з переважанням печінки, морепродуктів, злакових і зернових культур, грибів важливо виключити каву і алкоголь, так як їх прийом не сполучається з препаратами, використовуваними для лікування алопеції. Дієта повинна бути збалансованою, неприпустимо виключення будь-якого компонента з її схеми. Упор варто робити на продукти, здатні збагатити організм вітамінами групи В, А, РР, С, залізом, селеном, магнієм і цинком. Завжди варто пам'ятати, що корисні речовини, що містяться в продуктах харчування, засвоюються організмом набагато краще, ніж їх вітамінних добавок і комплексів.
Нерідко хворим алопецією потрібна допомога психолога і психіатра, навіть коли захворювання не пов'язано з психосоматичними проблемами. Це обумовлено формуванням почуття власної неповноцінності і зниженням самооцінки в результаті розвинувся косметологічного дефекту. Тому крім бесід і тренінгів, на час відновлення пацієнтам призначаються седативні препарати, наприклад, Новопассит, Персен і інші.
.