Зміст статті:
- Що таке дифузний остеопороз?
- Причини дифузного остеопорозу
- непомітний процес
- ранній діагноз
- комплексна терапія
- Превентивні заходи
Що таке дифузний остеопороз?
При дифузному остеопорозі кісткова тканина стоншується відразу у всьому організмі. Це різновид захворювання зазвичай зустрічається в літньому віці.
При остеопорозі кісткова тканина не встигає відновлюватися. В результаті кістки стають дуже крихкими. Навіть зовсім невелика травма може спровокувати перелом, а скелет починає деформуватися. Це найбільш яскравий прояв хвороби в цілому.
У разі дифузного остеопорозу переломів може і не бути. Однак для цього типу патології характерні ниючі болі в області хребта, іноді дуже сильні.
А оскільки слабшає весь скелет повністю, дифузний остеопороз ще називають скляним і рівномірним. Особливо схильні до цього захворювання люди після п'ятдесяти років, але воно може зустрічатися і у дітей.
Причини дифузного остеопорозу
Спостереження показують, що дифузний остеопороз нерідко виникає на тлі злоякісних новоутворень, наприклад, мієломи. Це пухлина, яка розвивається з елементів кісткового мозку. Її головна мета - хребет: уражаються тіла і дужки хребців.
Один з поширених чинників розвитку остеопорозу у жінок - зниження в крові рівня гормону естрогену. Межею, після якої жінка виявляється в групі підвищеного ризику, стає клімакс. Жіночих гормонів в організмі продукується все менше і процеси відновлення кісткової тканини сповільнюються. Іншими словами, кальцій буквально "вимивається" з кісток, їх тканина стає більш розрідженій. У чоловіків же спровокувати хворобу може недолік чоловічого гормону - тестостерону.
Другий "помічник" у розвитку остеопорозу - захворювання щитовидної залози. Вони викликають збій в перебігу процесів руйнування і відновлення кісткової тканини. До групи ризику входять також люди, які страждають на цукровий діабет.
Ще один фактор розвитку хвороби - порушення процесу засвоєння кальцію, яке може стати наслідком патології кишечника. Кальцію може просто не вистачати в їжі. І в цьому випадку навіть при нормальній роботі всіх систем організму людина теж ризикує "заробити" остеопороз.
Ще один фактор ризику - тривалий прийом препаратів, що містять глюкокортикостероїди і алюміній. А також куріння і надмірне вживання алкоголю.
Причиною дифузного остеопорозу у дітей може стати генетична схильність.
непомітний процес
На самому початку дифузний остеопороз ніяк себе не проявляє. Немає ніяких хворобливих відчуттів. Можуть з'являтися такі нешкідливі на перший погляд симптоми, як викривлення хребта, ниючі болі в спині, судоми м'язів гомілки і стоп, зниження працездатності і швидка стомлюваність.
А то, що прогресуюча втрата кісткової тканини навіть без помітної деформації скелета може викликати часом нестерпний біль, з остепорозу люди зазвичай не пов'язують. Людина може навіть не замислюватися про хвороби.
ранній діагноз
Однак виявити захворювання можна, не чекаючи важких наслідків. Уже на перших етапах розвитку порушень помітити зміни в кістках і суглобах допомагає ультразвук. За допомогою ультразвукової денситометрії остеопороз визначається при зниженні кісткової маси на 2-5 відсотків.
Рентген "бачить" патологію кісткової тканини, коли втрачено вже двадцять п'ять-тридцять відсотків її нормальної маси. На знімку відображаються не щільні кістки, а напівпрозорі тіні, обведені більш чіткою лінією. Дифузний остеопороз характеризується наявністю в кістковій тканині безлічі тонких пластинок, з широкими проміжками між ними. На рентгенівському знімку можна побачити, як міжхребетні диски немов вдавлюються в тіла хребців - синдром риб'ячого хребта.
Для уточнення діагнозу і визначення стадії хвороби виконується двохенергетична ренгеновскіх абсорбціометрія і комп'ютерна томографія.
Також береться аналіз крові, щоб з'ясувати рівень вмісту в ній кальцію, фосфору і лужної фосфатази. Всі разом це дозволяє скласти повну картину.
комплексна терапія
Зупинити прогресування дифузного остеопорозу можна, якщо привести процеси руйнування і відновлення кісткової тканини в рівновагу. Для цього застосовуються препарати кальцію в поєднанні з вітаміном Д: без нього кальцій не засвоюється людським організмом. У складних випадках використовуються ліки, що прискорюють ріст кісткової тканини і уповільнюють її руйнування.
Якщо остеопороз розвинувся на фоні іншого захворювання, обов'язково проводиться його лікування. У разі, якщо ця хвороба хронічна, використовуються засоби для зменшення її проявів.
Лікування остепороза у жінок в період менопаузи може включати гормональну терапію: синтетичні гормони заміщають брак власних естрогенів, і це позитивно позначається на стані кісткової тканини.
Завдання мінімум - істотно знизити швидкість стоншування кісток. Завдання максимум - забезпечити приріст кісткової тканини. Це повинно запобігти переломи і збільшити рухові можливості пацієнта.
В особливо запущених випадках дифузного остеопорозу хребта призначається операція з використанням методу пункційної вертебропластики.
Важливо розуміти, що терапія дифузного остеопорозу - процес тривалий, іноді - триває до кінця життя. І його серйозна частина - особлива дієта, яка складається для кожного пацієнта індивідуально.
Превентивні заходи
В якості профілактики дифузного та інших видів остеопорозу рекомендується правильно харчуватися. У раціоні має бути достатньо кальцію і вітаміну Д. А ось кава краще не пити або пити його тільки з молоком. Розвитку хвороби перешкоджає адекватне фізичне навантаження. І відмова від куріння тютюну.
Крім того, медики радять тримати щільність своїх кісток під контролем. Людям старшого віку - регулярно проходити рентгенівську або ультразвукову денситометрію. Жінкам - після шістдесяти п'яти, а чоловікам - після сімдесяти років. Тим, хто молодше, обстежитися потрібно в разі, якщо вони приймають препарати, що мають побічний ефект у вигляді зниження щільності кісткової тканини. І при наявності патологій щитовидної залози.