Гиперметропия, або просто далекозорість - це таке порушення зорових функцій, при якому людина відчуває труднощі з розгляданням близько розташованих предметів, в той час як віддалені об'єкти бачаться досить чітко. Втім, це твердження повністю справедливе лише для тих людей, які зіткнулися з віковим погіршенням ближнього зору. Якщо ж людина протягом життя вже мав патології рефракції, то після 40 років він, швидше за все, буде погано бачити на будь-якій відстані. Згідно зі статистикою, близько половини пенсіонерів страждають на короткозорість і далекозорість одночасно.
Молоді люди з гіперметропія замислюються про носіння контактних лінз зі зрозумілих причин: по-перше, ці пристосування не псують імідж, навіть навпаки - можуть зробити зовнішність яскравіше завдяки зміні кольору очей. По-друге, лінзи не потрібно знімати і одягати протягом дня. По-третє, сучасні зразки відрізняються прекрасними гігієнічними властивостями, газопроницаемостью, повним комфортом в застосуванні. Однак у контактних лінз є й очевидні мінуси: необхідність в ретельному догляді і регулярній заміні при відносно високій вартості. Так що ж краще - окуляри чи лінзи?
Зміст статті:
- Чи можна носити лінзи при далекозорості?
- Переваги та недоліки контактних лінз
- Які бувають контактні лінзи для далекозорості?
- Правила підбору контактних лінз
- Як користуватися контактними лінзами?
- Лінзи для вікової далекозорості
- Торичні лінзи при далекозорості і астигматизмі
- Нічні лінзи при далекозорості: плюси і мінуси
Люди часто цікавляться: чи можна носити лінзи замість окулярів? Який з цих способів оптичної корекції зору краще? Чи існують контактні лінзи спеціально для старечої далекозорості, здатні впоратися відразу з декількома проблемами і забезпечити чіткість візуалізації в будь-яких умовах? З якого віку дозволено носіння контактних лінз, і як підібрати оптимальний варіант? Нарешті, як правильно використовувати лінзи, щоб уникнути дискомфорту і ускладнень? Всі ці нюанси ми докладно розглянемо далі. Крім того, ви дізнаєтеся про контактні лінзи для виправлення гиперметропического астигматизму і про особливі нічних лінзах, використовуваних в ортокератологіі.
Чи можна носити лінзи при далекозорості?
За допомогою контактних лінз можна відкоригувати навіть високий ступінь гіперметропії (+6 D і більше), тому відповідь на поставлене запитання цілком очевидна - можна. Але справа в тому, що ставитися до підбору цих оптичних пристроїв необхідно з усією відповідальністю, адже носіння невідповідних лінз загрожує подальшим падінням гостроти ближнього зору, розвитком астенопии (швидкої стомлюваності очей, відчуттям насипаного в них піску, головними болями), а також виникненням ускладнень ( катаракти, глаукоми, запальних захворювань очей).
Далекозорість відноситься до порушень рефракції і виражається в тому, що промені світла, що проходять через оптичні середовища ока, фокусуються не на поверхні сітківки, як це передбачено природою, а на умовній площині позаду, іноді далеко за межами очного яблука. Якщо відхилення від норми незначно (в межах 3-5 діоптрій), воно може бути компенсовано акомодацією (зміною кривизни кришталика). Але з віком і цей механізм виснажується, тоді постає необхідність хірургічної, лазерної або оптичної корекції зору.
Контактні лінзи для далекозорості володіють позитивними значеннями діоптрій, оскільки вони покликані працювати замість зношеного кришталика або недостатньо опуклою рогівки, підсовуючи фокус світлових променів на сітківку. Це можливо за рахунок збирає оптичної конструкції.
Потрібно розуміти, що носіння контактних лінз не є методом лікування далекозорості, вікової чи вродженої, але якщо правильно використовувати ці вироби, можна домогтися зняття напруги з очей і уповільнення зносу зорового апарату. Сучасні МКЛ (м'які контактні лінзи) дуже зручні і безпечні, тому їх дозволено носити не тільки дорослим людям, але навіть дітям старше 8 років. Крім того, існують спеціальні лінзи для корекції короткозорості і далекозорості одночасно, що особливо актуально в разі пресбіопії ( "старечого зору").
Відео: як правильно вибрати лінзи і чи можуть вони замінити окуляри:
Переваги та недоліки контактних лінз
Лінзи краще, ніж окуляри, вже хоча б тому, що справляються зі своїм основним завданням набагато якісніше. Вони не тільки забезпечують високу чіткість зору, але і зберігають хороший бічний огляд, не викликаючи спотворень і не звужуючи поле зору.
Є й інші очевидні переваги контактних лінз при далекозорості:
Їх не потрібно носити з собою в футлярі, протирати, знімати і надягати протягом дня;
Вони мають дуже високою ефективністю і можуть виправити навіть сильну гіперметропії;
Їх можна вважати комфортними і абсолютно безпечними при правильному використанні, адже м'яка структура не здатна травмувати очі;
Вони абсолютно непомітні, не псують зовнішність і навіть можуть її поліпшити, якщо ви віддасте перевагу кольоровий варіант;
Їх можна не знімати під час активних занять спортом, зберігаючи тим самим чіткість зору навіть в екстремальних умовах;
Вони не блікуют і не запотівають, на відміну від окулярів.
До недоліків МКЛ відносяться такі моменти:
Досить тривалий період адаптації. Більш того, деякі люди, особливо зовсім юні й літні пацієнти, відмовляються від носіння контактних лінз при далекозорості, оскільки не можуть звикнути до відчуття чужорідного тіла в оці;
Відносно висока вартість в поєднанні з необхідністю частої заміни, що може зробити такий вид оптичної корекції зору просто недоступним для деяких категорій громадян;
Потреба в дуже ретельному дотриманні правил гігієни, зберігання і догляду за виробами;
Імовірність розвитку ускладнень (кон'юнктивіту, блефарити, кератиту), особливо в разі нехтування вищезгаданими правилами.
Протипоказання до носіння контактних лінз при далекозорості і будь-яких інших дефектах зору такі:
Інфекційні та запальні захворювання очей;
Патології слізних залоз і порушення складу слізної рідини;
Синдром "сухого ока" або навпаки, підвищена сльозоточивість;
Бронхіальна астма, алергія, вазомоторний риніт;
Травми, функціональні і дегенеративно-дистрофічні зміни очей (глаукома, катаракта, вивих і підвивих кришталика, виражене косоокість, опущення або неповне змикання повік (лагофтальм).
Відео з передачі "жити здорово!" Окуляри або лінзи?
Які бувають контактні лінзи для далекозорості?
Багато людей цікавляться, на що потрібно звертати увагу при підборі таких виробів? Адже після проходження обстеження у лікаря-офтальмолога ви будете знати лише про те, якою силою заломлення в діоптріях вони повинні володіти, а також про те, яка конструкція лінз найкраще підійде для корекції саме вашого порушення зору. Але ж крім цих аспектів є і інші, прямо впливають на зручність, якість і вартість продукції. Розглянемо найважливіші критерії вибору МКЛ більш детально.
Матеріали і характеристики
В даний час найбільш широко використовуються гідрогелеві і силікон-гідрогелеві МКЛ. Другий варіант кращий, оскільки відрізняється максимальною безпекою та комфортом. Кілька років тому на прилавках салонів оптики з'явилися контактні лінзи з водоградіентного матеріалу, які перевершують старі аналоги за всіма основними параметрами, але коштують значно дорожче.
При виборі лінз для далекозорості необхідно враховувати такі характеристики, як киснева проникність, вміст води, радіус кривизни, межа міцності, оптична сила, конструкція і призначення.
Крім м'яких виробів, існують і жорсткі контактні лінзи (ЖКЛ). Їх виробляють з поліметилметакрилату і кремнийорганического полімеру, але використовують вкрай рідко - лише близько 10% порушень зору коригуються за допомогою ЖКЛ. Про це ми більш детально розповімо нижче, коли будемо обговорювати нічні лінзи і методику ортокератологіі.
Режим і тривалість носіння
Що стосується термінів експлуатації МКЛ, то за цією ознакою всі вони діляться на чотири категорії:
одноденні;
двотижневі;
одномісячні;
квартальні.
Підкреслимо, що мова не йде про безперервне носінні. Навіть виріб, призначений для тривалого використання (3 місяці), зазвичай надаватися тільки вдень, а на ніч знімається і зберігається в спеціальному розчині. У будь-якому випадку, після закінчення терміну придатності лінзи необхідно утилізувати, оскільки вони втрачають свій функціонал і можуть навіть завдати шкоди очам.
Режим експлуатації МКЛ буває таким:
Денний - його ми описали вище;
Гнучкий - допускає безперервне перебування в одних і тих же лінзах протягом 2-3 діб;
Пролонгований - виріб можна не знімати цілий тиждень або більше.
Навіть якщо виробник запевняє в цілковитій безпеці тривалого носіння своїх МКЛ, лікарі-офтальмологи все ж настійно рекомендують знімати контактні лінзи на ніч і давати очам відпочинок хоча б на час сну.
Практика показує, що у людей, які регулярно використовують продукцію з пролонгованим режимом експлуатації, частіше розвиваються запальні ускладнення, а іноді навіть спостерігається швидке погіршення гостроти зору. Тому подумайте, а чи варто через лінь так ризикувати здоров'ям? У будь-якому випадку, враховуйте, що для довгого носіння годяться тільки силікон-гідрогелеві МКЛ, тобто вироби "останніх поколінь".
Відео: ускладнення при носінні контактних лінз:
Правила підбору контактних лінз
Якщо у вас далекозорість, які лінзи потрібні, може визначити тільки кваліфікований лікар. Він же дасть слушну пораду щодо типу і режиму використання таких виробів. Самостійне придбання МКЛ без попередньої консультації офтальмолога - це майже напевно марна трата коштів, а іноді і причина виникнення ускладнень.
Для правильного підбору лінз при далекозорості можуть знадобитися наступні діагностичні процедури:
візометрія;
рефрактометрія;
офтальмоскопія;
Аккомодометрія;
Перевірка бокового зору і бінокулярних функцій очей.
А ось основні критерії, які потрібно враховувати при виборі МКЛ:
оптична сила - цей показник вимірюється в діоптріях і характеризує ступінь гіперметропії у конкретного пацієнта;
радіус кривизни - будова очних яблук у людей може відрізнятися, але більшості пацієнтів підходять лінзи зі стандартним радіусом 8,6 мм;
вміст води - чим вона вища, тим м'якше і комфортніше виріб, однак більш жорсткі екземпляри забезпечують кращу чіткість зору;
киснева проникність - від неї залежить ризик розвитку ускладнень: "дихаючі" МКЛ безпечніше в цьому плані;
Межа міцності - прямо впливає на тривалість терміну експлуатації кожної окремо взятої пари контактних лінз.
Як користуватися контактними лінзами?
Перед тим як надіти МКЛ на очі, необхідно умити обличчя і вимити руки з милом, потім ретельно витертися. Будь-який виробник оптики обов'язково прикладає до своєї продукції інструкцію по експлуатації, де є схематичне зображення порядку дій, які вам належить виконати. Дотримуйтесь підказок, і через кілька секунд лінзи виявляться на своїх місцях.
Увечері, перед відходом до сну, МКЛ потрібно обережно зняти, також спираючись на яке додається керівництво, і помістити на зберігання в спеціальний розчин. Він володіє типовим складом і продається у всіх великих салонах оптики. Однак варто уточнити, який саме препарат найкраще підійде для вашого типу МКЛ. І розчин, і саму пластикову ємність для зберігання лінз необхідно замінювати кожні 3-6 місяців.
Якщо в процесі носіння контактних лінз ви виявили у себе ознаки ГРВІ, грипу, бактеріального ураження верхніх дихальних шляхів - негайно зніміть МКЛ і не відновлюйте їх використання до повного одужання!
Інакше ви дуже легко занесете інфекцію в очі. Про необхідність звернення до офтальмолога в разі вже наявних симптомів запалення очей і говорити зайве - це само собою зрозуміло. Крім того, вас повинні насторожити будь-які прояви дискомфорту, прямо або побічно пов'язані з МКЛ, починаючи від сльозотечі, закінчуючи головними болями. Можливо, лінзи вам не підходять або перестали підходити. Термінового візиту до окуліста вимагають такі ситуації, як раптове прогресуюче погіршення зору, біль і розпирання в очних яблуках, різке посилення астенопічні синдрому.
Лінзи для вікової далекозорості
Літніх людей найбільше хвилює питання, чи є лінзи для корекції пресбіопії і супутніх зорових порушень, і що краще - придбати відповідні окуляри на тривалий термін або регулярно витрачатися на покупку МКЛ?
Що стосується функціональних можливостей сучасних контактних лінз, то вони нічим не поступаються очками, а в деяких аспектах навіть перевершують їх. Наприклад, якщо мова йде про астигматизмі на тлі гиперметропии. З таким поширеним серед пенсіонерів діагнозом, як короткозорість і далекозорість одночасно, МКЛ теж справляються відмінно. Давайте розглянемо, як їм це вдається.
Отже, пресбіопія коригується за допомогою наступних типів контактних лінз:
біфокальні. Інакше називаються змінними. Це найпростіші з усіх МКЛ, призначених для виправлення вікових патологій зору. В таких лінзах є дві оптичні зони: верхня "для дали" і нижня "для поблизу". До недоліків біфокальних МКЛ відноситься занадто різкий перехід, відсутність сегмента для чіткої візуалізації среднеудаленних об'єктів, а також звуження поля зору. Ось чому багато людей похилого віку не можуть звикнути до носіння подібних пристосувань.
мультифокальні. Це вдосконалена різновид попередніх МКЛ. Крім оптичних зон для ближнього і далекого зору, там існує третя, "середня" зона, розташована між ними. Адаптація до таких виробів зазвичай проходить легше, але добре розглянути знаходяться збоку предмети теж не завжди вдається - доводиться замість скошування погляду повертати голову в потрібну сторону. До мінусів мультифокальних МКЛ, безумовно, відноситься ще і висока вартість.
сферичні. Такі контактні лінзи використовуються для корекції вікової далекозорості за методом monovision (монозренія). Лікар визначає, яке око у пацієнта краще бачить поблизу, а який - далеко. Потім для кожного ока підбирається лінза, яка зможе забезпечити відповідно чітке близьке і далеке зір. Коли нервова система людини пристосується до різних МКЛ, головний мозок буде сам вибирати, яким оком дивитися в тій чи іншій ситуації. Мінус в тому, що вироби такого типу не підходять водіям, оскільки не можуть гарантувати повноцінної бінокулярності зору.
Асферіческіе. По-іншому називаються прогресивними. Виготовляються строго індивідуально, під замовлення. Центральна оптична зона цих лінз дозволяє добре бачити зблизька, а периферична - далеко. Причому, перехід між ними плавний. Така конструкція враховує природний механізм звуження і розширення зіниці. Адже коли ми розглядаємо близько розташованих предмети, наша зіниця звужується, а коли дивимося вдалину, він розширюється. Асферіческіе МКЛ найбільш досконалі і здатні забезпечити навіть якісний бічний огляд. З недоліків - лише висока ціна і досить тривалий період звикання.
концентричні. Інакше називаються круговими і, по суті, є модифікацією біфокальних МКЛ, з тією лише різницею, що оптичні зони для ближнього і далекого зору являють собою чергуються 4-5 разів концентричні кола. При цьому в центрі однієї лінзи розташовується область "для поблизу", а в центрі іншого - "для дали", щоб, як і у випадку зі сферичними МКЛ, головний мозок сам вибирав "провідний" око в залежності від ситуації. До таких виробів непросто звикнути, і вони теж не підходять для управління автомобілем.
Торичні лінзи при далекозорості і астигматизмі
астигматизм - дуже складне порушення рефракції, яке характеризується наявністю декількох точок фокусування переломлюються світлових променів на сітківці або навіть фокусом у вигляді лінії, вісімки, неправильної фігури. Часто ця патологія поєднується з іншими дефектами, в тому числі і з гиперметропией. Так ось, є лінзи для далекозорості, здатні виправити одночасно і астигматизм теж, причому діють вони краще, ніж окуляри, адже прилягають безпосередньо до рогівці, в той час як скельця окулярів віддалені від очних яблук приблизно на 12 міліметрів, яку погано позначається на ефективності оптичної корекції.
Називаються такі пристосування торическими контактними лінзами (ТКЛ), виготовляються з тих же сучасних матеріалів, що і звичайні МКЛ, володіють тими ж перевагами: зручністю, безпекою, чіткістю візуалізації. Вони теж можуть бути як прозорими, так і кольоровими. Відрізняється лише конструкція - ТКЛ сфероціліндріческіе форми, тобто одна лінза має одночасно дві оптичні сили. Перша величина відповідає за виправлення астигматизму за потрібною меридіану, а друга - за корекцію супутньої патології рефракції, в даному випадку, далекозорості.
Підбір торических контактних лінз вимагає поглибленого обстеження у лікаря-офтальмолога. Носіння таких виробів показано при астигматизмі від 0,75 діоптрій і вище.
Нічні лінзи при далекозорості
Це абсолютно особливий вид оптичних виробів, призначений для тимчасового виправлення порушень зору методом ортокератологіі. Використовувати нічні контактні лінзи можна як при міопії (короткозорості), так і при гіперметропії (далекозорості). Але вони не підходять для корекції вікових патологій рефракції, оскільки у людей похилого віку рогівка зазвичай вже стоншена, можуть бути й інші протипоказання.
Суть методики полягає в носінні жорстких газопроникних лінз в період нічного відпочинку. Зовні вони виглядають, як звичайні МКЛ, а внутрішня поверхня має таку форму, щоб при тиску на верхній шар рогівки міняти її кривизну. Якщо людина страждає на короткозорість, нічна лінза повинна ущільнюється рогівку, вдавлюючи її в центральній частині. Якщо ж у пацієнта далекозорість, то вплив виявляється на область периферії, щоб центр, навпаки, вигнувся назовні. За ніч рогівка набуває потрібну силу заломлення, яка зберігається протягом наступного дня, забезпечуючи чіткість зору.
Одягати нічні лінзи необхідно на термін не менше 8 годин. Вони досить ефективні при міопії до -6 дптр, гиперметропии до +3 дптр і астигматизмі до 1,5 дптр. Використовувати їх можна пацієнтам у віці 10-40 років за умови відсутності протипоказань.
Переваги нічних лінз при далекозорості:
Їх не потрібно носити протягом дня, як звичайні контактні лінзи або окуляри;
Вони набагато рідше провокують запальні реакції та ускладнення у вигляді синдрому "сухого ока" або сльозоточивості;
Їх дуже зручно використовувати жінкам, оскільки відпадають всі обмеження, пов'язані з макіяжем;
Вони можуть стримати розвиток прогресуючої короткозорості у дітей, натискаючи на занадто опуклу рогівку, поки вона ще росте.
Особливі протипоказання до носіння нічних контактних лінз (крім уже названих, актуальних для будь-якого типу подібних виробів):
Кератоконус і кератоглобус;
Рогівковий астигматизм 1,75 дптр і більше;
Витончення або знижена чутливість рогівки.
В цілому методика ортокератологіі досить ефективна і безпечна, але у неї є ідейні противники. Деякі лікарі-офтальмологи вважають, що регулярне тиск на рогівку може призводити до її прискореного зносу, стійкого викривлення і розвитку астигматизму. Однак навіть якщо таке порушення зору виникає, воно, як правило, є оборотним і самостійно проходить незабаром після відмови від носіння нічних контактних лінз.
У будь-якому випадку, пам'ятайте - якщо у вас далекозорість, які лінзи вам краще використовувати, може порекомендувати тільки кваліфікований фахівець з результатами повноцінного дослідження зорових функцій. Бережіть очі, і будьте здорові!