Зішкріб на ентеробіоз - це дослідження мазка, взятого з періанальних складок людини. Аналіз спрямований на виявлення яєць гостриків у дорослого або дитини.
Для того, щоб зішкріб показав достовірний результат, необхідно виконувати його правильно. Найчастіше лікарі пояснюють, основні моменти забору зіскрібка, але не беруть до виду деякі тонкощі. Тим часом, від того, наскільки правильно була проведена процедура, залежить подальше здоров'я людини. Адже науково доведено, що гельмінти сприяють розвитку величезної кількості порушень в організмі. Це і алергічні реакції, і імуносупресія, і порушення обміну речовин, і порушення травлення і т. Д.
Відомо, що одноразово або дворазово проведений зішкріб на ентеробіоз виявляє захворювання не більше ніж в 50% випадків. У той час як процедура, проведена 3-4 рази, дозволяє виявити гельмінтів в 95% випадків. Однак, якщо дослідження проводиться неправильно, то помилково негативні результати людині гарантований.
Зміст статті:
- Підготовка до зішкріб на ентеробіоз
- Як беруть зішкріб на ентеробіоз?
- Показання для зіскрібка на ентеробіоз
- Чому можливий помилково негативні результати?
Підготовка до зішкріб на ентеробіоз
Основні правила забору зіскрібка на ентеробіоз:
Процедуру необхідно проводити тільки в ранкові години, бажано, відразу після пробудження.
Попередньо не слід ходити в туалет. Це стосується не тільки дефекації, але і сечовипускання.
Не можна перед процедурою підмиватися, не слід міняти білизну.
Не слід робити зішкріб, якщо шкіра навколо ануса сильно пошкоджена.
Не можна забруднювати тампон або шпатель каловими масами.
Заздалегідь слід подбати про ватним тампоном або шпателі, а також про контейнер, куди вони будуть поміщені. Можна скористатися звичайною ватною паличкою, яку слід змочити в гліцерині. Матеріалом для змочування може служити содовий розчин, фізіологічний розчин і вазелінове масло. Можна також придбати в аптеці спеціальний контейнер з кришкою. Усередині нього буде перебувати шпатель з полістиролу. На нього виробник заздалегідь завдає клей на водній основі. Після того, як матеріал буде зібраний, його необхідно доставити в лабораторію.
Іноді для забору зіскрібка на ентеробіоз використовують клейку стрічку. Її накручують на ватяну паличку, або просто прикладають до періанальних складок. Потім клейку стрічку переносять на скло і в такому вигляді доставляють в лабораторію. Це метод лікарі називають "дослідженням на ентеробіоз по Рабиновичу".
Якщо немає можливості доставити зібраний матеріал в лабораторію відразу, то його необхідно герметично упакувати і зберігати в холодильнику при температурі від +2 до +8 градусів Цельсія.
Матеріал повинен потрапити в лабораторію на аналіз не пізніше 8 годин від його взяття. Природно, що чим раніше це відбудеться, тим вірогідніше буде результат.
Якщо паркан аналізу здійснюється в домашніх умовах і взяти його необхідно у дитини, то зручніше за все буде скористатися саме клейкою стрічкою, так як подібну процедуру вдасться виконати в найкоротші терміни.
Як беруть зішкріб на ентеробіоз?
Порядок збору матеріалу за допомогою тампона або шпателя виглядає наступним чином:
Якщо є така можливість, то краще всього надіти на руки рукавички.
Необхідно лягти на бік, ноги зігнути в колінах і притиснути до живота. Якщо зішкріб береться у дитини, то слід укласти його на бік і вказівним і великим пальцем розсунути сідниці.
Шпатель або ватяну паличку щільно притискають до періанальних складок з тією стороною, де знаходиться клейка речовина.
Інструмент поміщають в контейнер, призначений для транспортування і зберігання, після чого його відправляють в лабораторію.
Якщо процедура проводиться в рукавичках, то їх викидають у відро для сміття. Якщо зішкріб виконувався незахищеними руками, то слід ретельно вимити їх з використанням мила.
Якщо дитина вже великий, то потрібно на доступному для його віку рівні, пояснити, з якою метою проводиться процедура. Це дозволить уникнути зайвих протестів з боку дитини, і процедура пройде максимально комфортно.
У нормі, яйця гостриків в калі повинні бути відсутніми. Але слід пам'ятати про можливий помилково негативні результати і бути наполегливим в плані виявлення даної паразитарних інвазій.
Показання для зіскрібка на ентеробіоз
Показаннями до виконання зіскрібка на ентеробіоз є:
Симптоми ентеробіозу у дітей або дорослих. Так само як анальний свербіж, який посилюється в нічний час, порушення нормальної роботи кишечника (нестійкі випорожнення, схуднення, нудота, метеоризм), алергічні реакції (кропив'янка, екзема, бронхіальна астма), неврологічна симптоматика (головний біль, підвищена стомлюваність і дратівливість, погіршення когнітивних здібностей).
Необхідність отримання довідки для відвідування того чи іншого закладу. Так, всі діти, які будуть відвідувати дитячий сад в обов'язковому порядку повинні бути обстежені на ентеробіоз. Довідка про відсутність глистової інвазії потрібно при відвідуванні басейну і деяких інших організованих установ.
Можлива здача аналізу на ентеробіоз при проходженні диспансеризації.
Всіх пацієнтів перед плановим розміщенням в стаціонар повинні перевірити на ентеробіоз.
Обов'язковому щорічному обстеженню підлягають співробітники харчової промисловості, діти, які відвідують ДНЗ та учні 1-4 класів.
Діти і дорослі, які вирушають на лікування в санаторно-курортні установи.
Що стосується лікарських препаратів, то за тиждень до виконання зіскрібка слід відмовитися від прийому антибактеріальних препаратів. Сюди ж відноситься касторове масло і протидіарейні лікарські засоби.
Що стосується отримання результатів, то вони будуть відомі вже на наступний день. Терміни їх доведення до відома пацієнта залежать від конкретного лікувального закладу, яке проводило аналіз, від дати наступної зустрічі з лікарем і від інших обставин. Проте, лаборанти зобов'язані обстежити отриманий матеріал на предмет наявності в ньому яєць гостриків в день його отримання.
Після надходження в лабораторію тампон змивають, споліскують в спеціальному розчині і поміщають в центрифугу. Потім отриманий осад переносять на скло і досліджують за допомогою мікроскопа. Якщо в лабораторію надходить шпатель, то з нього просто соскабливают вміст, переносячи його на скло. Саме це скло вивчають під мікроскопом.
Слід запам'ятати, що всі фахівці однозначно рекомендують проводити зішкріб на ентеробіоз не менше 3 разів, особливо в тому випадку, якщо на інвазію є підозри.
Чому можливий помилково негативні результати?
Основні причини отримання помилково негативні результати:
Порушення правил забору матеріалу.
Прийом заборонених лікарських препаратів за кілька днів до виконання процедури.
Циклічність відкладання яєць гострики. Саме з цієї причини процедуру рекомендують проводити не менше 3 разів з періодичністю в 3 дня.
Недобросовісна і неякісна робота співробітників лабораторії. Комп'ютеризувати процедуру немає можливості, тому виключати людський фактор не слід.
Порушення транспортування матеріалу.
Зішкріб на ентеробіоз - нескладна процедура, яка при грамотному проведенні дає достовірні результати. Тому при підозрі на ентеробіоз слід негайно звертатися за консультацією до фахівця.