Проносними препаратами називають засоби, призначені для лікування запорів (запор - це відсутність дефекації протягом двох і більше діб). Їх застосовують у випадках, коли інші методи не дають бажаного ефекту.
Рекомендуємо прочитати: Запор: можливі причини, симптоми, наслідки, лікування і дієта при запорах
Класифікація проносних засобів для кишечника
Виділяють три основні групи препаратів даної категорії:
- хімічно дратівливі рецептори, розташовані на кишкової стінки;
- дратівливі кишечник за рахунок підвищення осмотичного тиску (механічного розтягування);
- розм'якшуючі щільні калові маси і спазмолітики.
Хімічне роздратування рецепторів провокують з'єднання-антрагликозиди. Містять їх препарати створені на синтетичної (фенолфталеїн, изафенин) або натуральній (рослинної) основі.
До м'який проносний рослинного походження відносяться:
- крушина (кора);
- листя сени (сенаде);
- жостер (плоди);
- ревінь (корінь).
Найефективніші, поширені і безпечні проносні трави - сіна і крушина.
Зверніть увагу: досить сильним проносним даної групи є касторове масло.
Осмотичний тиск в кишечнику підвищують синтетичні засоби (магнезія, сульфат натрію), а також природні (агар-агар, водорість ламінарія, і лляне насіння).
Розріджують тверді калові маси і оптимальними проносними засобами для літніх людей, а також пацієнтів, які страждають каловими каменями, є рослинні масла (мигдальне або вазелінове). При спастичних скороченнях нижніх відділів шлунково-кишкового тракту показані спазмолітики.
Увага: з обережністю купуйте в аптеках т. н. "Проносний чай". Багато з препаратів цієї групи виготовлені в Китаї і можуть принести більше шкоди, ніж користі.
Як діють проносні?
Значна частина хороших проносних гальмує всмоктування води в різних відділах кишечника. Певне значення також має їх вплив на транспорт іонів кальцію в кишкової стінки.
Перистальтику тонкого кишечника покращують:
- бисакодил;
- фенолфталеин;
- оксіфенітазін;
- природні антрагликозиди.
Зверніть увагу: на перистальтику товстої кишки позитивно впливають рослинні масла. Препарати з групи сольових проносних в рівній мірі впливають на всі відділи кишечника.
Як вибрати оптимально підходить проносне?
Показанням для застосування препаратів цієї групи є всі види запорів - гострі і хронічні.
При хронічних (періодично виникають) запорах недоцільно приймати сольові проносні швидкої дії. Вони показані, якщо потрібна швидка детоксикація організму, т. Е. Виведення максимуму токсичних з'єднань з шлунково-кишкового тракту. Побічним ефектом таких препаратів є дегідратація (зневоднення) організму, тому пацієнту потрібно стежити за питним режимом. Сольові лікарські засоби категорично протипоказані при непрохідності кишечника, дивертикулезе, а також запальних процесах в кишечнику, в т. Ч. - неуточнених ( "гострий живіт"). Тривале застосування може призвести до атонії товстого кишечника і діареї, що супроводжується розладами обміну речовин.
До сольовим проносним відносяться:
- Карловарська сіль;
- Глауберова сіль - натрію сульфат;
- Магнію сульфат - крім іншого активує відтік жовчі;
- Цитрат магнію - при його застосуванні важливо компенсувати втрату цинку.
При хронічних закрепах важливо правильно зрозуміти, до якого результату ви прагнете. Якщо потрібно викликати дефекацію з нормальною консистенцією стільця, краще прийняти магнезію палену, Ламінарід або Кафіол. Кашкоподібний або зовсім рідкий стілець, оптимальний при захворюваннях прямої кишки і геморої, викликають ревінь, жостір, сіна або фенолфталеїн (Пурген). При прийомі сольових проносних потрібно пам'ятати, що в результаті лікування з'явиться вельми активна перистальтика з рідкими виділеннями і рясним відходженням газів.
Найкраще проносне для дітей - це свічки з гліцерином. Проносні гліцеринові свічки надають пом'якшувальну дію в каудальному відділі прямої кишки і сприяють фізіологічної дефекації.
У період вагітності жінкам підходять далеко не всі препарати, оскільки ряд з'єднань може нашкодити майбутній дитині. Гарне проносне для вагітних - Прелакс. Його аналогом можна вважати Дюфалак. Активною речовиною даного засобу є лактулоза. Це з'єднання природним шляхом стимулює ріст і життєдіяльність нормальної кишкової мікрофлори. Клінічна ефективність і повна безпека даного фармакологічного препарату доведена в ході численних випробувань. Лактулоза діє тільки місцево, що не абсорбуючись в системний кровотік, що виключає негативний вплив на майбутнього малюка. Доведено відсутність мутагенного і тератогенної ефектів. Регулярний прийом препарату не тільки нормалізує стілець, але і знижує навантаження на печінку майбутньої мами.
Більш повну інформацію про видах сучасних проносних препаратів, механізм їх дії, показання та протипоказання до застосування ви отримаєте, подивившись цей відео-огляд:
ПЛІС Володимир, медичний оглядач