Гельмінтоз зустрічаються у людей в усьому світі. Ступінь поширеності тієї чи іншої паразитарних інвазій залежить від конкретної категорії населення. Так, діти найчастіше виявляються заражені гострицями, рибалки діфіллоботріозом, мисливці на трихінельоз. Тим часом, гельмінтози сприяють розвитку небезпечних хвороб, які раніше з паразитами ніяк не пов'язували. Останні дослідження дозволяють аргументовано стверджувати, що між онкологічними захворюваннями та присутністю гельмінтів в організмі, є чіткий взаємозв'язок.
Небезпека гельмінтозів зводиться до того, що вони найчастіше мають прихований перебіг. Паразити можуть роками існувати в організмі людини і ніяк себе не видавати. В цей час сам хворий не вдасться! Лікуватися від хвороб органів шлунково-кишкового тракту, печінки, жовчного міхура та ін. Тому так важливо знати ознаки і симптоми, які вказують на наявність гельмінтів в організмі людини.
Зміст статті:
- Що таке гельмінти?
- причини гельмінтів
- Як відбувається зараження гельмінтами?
- Де можуть паразитувати гельмінти?
- Загальні симптоми гельмінтів у людини
- Симптоми гельмінтів, в залежності від їх виду
- Тест на визначення можливого гельминтоза
- лікування гельмінтів
- Як позбутися від гельмінтів?
Що таке гельмінти?
Гельмінти, в просторіччі звані глистами, є паразитарними черв'яками, місцем існування яких стають організми людей, тварин або рослин. Зараження паразитами носить назву "гельмінтоз" і надзвичайно поширене: щорічно гельмінтами заражаються мільйони людей по всьому світу. Найпоширенішими видами гельмінтозів є аскаридоз, анкілостомоз і трихоцефальоз.
Гельмінтами вважаються стрічкові, плоскі і круглі черви. Людина може бути носієм чотирьохсот видів паразитів типів нематод, скребней, плоских і кільчастих хробаків. Кожна з цих груп має кілька класів, які паразитують в організмі людини. Наприклад, трематоди викликають захворювання трематодози, стрічкові черв'яки (цестоди) - цестодоз, скребни - акантоцефалези, а нематоди - нематодози.
Особливості життєвого циклу гельмінтів найчастіше не дозволяють їм розмножуватися в організмі людини (виняток становлять гострики і деякі інші глисти).
Гельмінти можуть локалізуватися в просвіті кишечника і самому кишечнику (аскаридоз, трихоцефальоз, тениаринхоз, стронгілоїдоз), в органах гепатобіліарної системи (печінка, жовчний міхур, жовчовивідні шляхи), легких (парагонімоз, томінксоз) і в інших тканинах.
Крім механічних пошкоджень, глисти шкодять організму продуктами свого обміну і розпаду.
Гельмінтози можуть протікати в двох стадіях: ранній (гострої) і пізньої (хронічної). На ранній стадії основна шкода приносить токсико-аллергизирующее дію ферментів і продуктів обміну личинок гельмінтів. В результаті глистової інвазії виникає запальна реакція. Перебіг хронічної стадії гельмінтозу залежить від виду паразита.
Гельмінтоз - небезпечне захворювання, адже воно посилює хід вже наявних у людини хвороб, пригнічує захисні сили організму, згубно впливає на нервову систему, розвиток і працездатність людини. Також паразити знижують ефективність вакцин і збільшують кількість патогенних мікроорганізмів в кишечнику людини.
Найнебезпечніше ураження гельмінтами центральної нервової системи, серця і очей.
причини гельмінтів
Є коротко, то зараження гельмінтами відбувається переважно через воду і їжу. Деякі паразити (шистосоми, анкілостоміди) можуть потрапити в організм людини через шкіру. Набагато рідше паразити можуть передаватися трансмісивно або повітряно-крапельним шляхом (коли людина заковтує яйця гельмінтів разом з пилом і повітрям). Але переважно зараження відбувається через споживання в їжу немитих продуктів, пиття брудної води і недотримання, елементарних правил гігієни.
Носіями паразитів і їх джерелами є ті організми, в яких гельмінти виростають і відкладають яйця. Це може бути, як людина, так і тварина. Людина здатна бути не тільки остаточним, але і проміжним господарем глистів.
Як відбувається зараження гельмінтами?
Якщо розповісти докладно про причини зараження, то в організм людини яйця гельмінтів можуть потрапити наступними способами:
Контактні гельмінтози - це ті інвазії, які передаються від однієї людини іншій. Контактні гельмінтози є найпоширенішими, наприклад, в цю групу входить таке захворювання як ентеробіоз (зараження гостриками).
Геогельмінтози - це ті інвазії, які передаються через грунт (через воду), в якій є зрілі яйця паразитів. Туди вони потрапляють з випорожненнями тварин або людини. Можливе перенесення інвазійних яєць на продукти харчування комахами (мухами, тарганами та ін.), Не виключено зараження при безпосередньому контакті з хворою твариною.
Біогельмінтози - це ті інвазії, якими людина заражається при вживанні в їжу м'яса тварин і риби, що не пройшов належної термічної обробки. Небезпеку становить шашлик, суші, м'ясо, в'ялена риба, сало та ін.
Деякі гельмінти здатні проникати в організм людини з укусами комах.
Провідним механізмом зараження є фекально-оральний, при якому яйця гельмінтів людина тим чи іншим способом заносить собі в рот. Найчастіше це відбувається під час прийому їжі або під час пиття.
Зараження гельмінтами через грунт. Небезпека в плані зараження паразитами представляє практично будь-який контакт з грунтом, тому після роботи з землею, необхідно не просто мити руки з милом, а ретельно обробляти нігті. Важливо стежити за довжиною нігтів у дітей і своєчасно отстрігать їх.
Всі продукти, які ростуть в землі і які людина вживає в сирому вигляді, повинні бути вимиті під струменем проточної води і ошпарені окропом. Це стосується овочів, фруктів і зелені.
Домашні тварини, які гуляють на вулиці, здатні приносити на собі величезну кількість бруду, в тому числі і паразитів. Тому контакт дітей і вихованців завжди несе в собі загрозу зараження. Причому кішки і собаки можуть бути переносниками практично всіх видів гельмінтів.
Серед комах-розповсюджувачів інфекції найнебезпечнішими визнані мухи. Вони є частими мешканцями туалетів, загонів для худоби, після чого абсолютно вільно можуть повзати по продуктам харчування, переносячи яйця гельмінтів на своїх лапках і крилах.
Зараження гельмінтами від хворої людини. Коли в організмі дитини дозрівають самки гостриків, вони виповзають на шкіру анальних складок для того, щоб відкласти яйця. Одна особина залишає біля ануса близько 5000 яєць. Процес їх кладки провокує появу сильного свербіння, в результаті чого дитина починає розчісувати проблемне місце. Яйця поширюються на нижню білизну, на постільну білизну, на руки дитину. Потім він цими руками чіпає іграшки, дверні ручки, меблі та інші предмети побуту. До них же торкаються інші діти і дорослі. Яйця гельмінтів кріпляться до їхніх рук, після чого заносяться в рот під час прийому їжі. Ризик інвазії багаторазово зростає, якщо нехтувати правилами гігієни і не мити руки перед їжею, після відвідування туалету і громадських місць. Такий механізм передачі гельмінтів від людини до людини.
Зараження гельмінтами через воду. Водний шлях поширення гельмінтів також є актуальною проблемою. Величезна кількість яєць потрапляє у відкриті водойми, в колодязі, в джерела та ін. Тому так важливо користуватися фільтрами з бактерицидною дією, особливо тим людям, які проживають в сільській місцевості. Перед питтям її завжди потрібно кип'ятити. Батькам необхідно стежити за тим, щоб діти не ковтали воду під час купання в озерах і річках. Тим більше не варто пити воду з відкритих джерел, навіть з джерел.
Більшою мірою гельмінтозів схильні саме діти. Це пояснюється певними причинами. По-перше, гельмінтів легше ужитися в організмі дитини, так як його захисні сили ще не до кінця сформовані, а кислотність шлункового соку низька в порівнянні з кислотністю шлункового соку дорослого. По-друге, дотримуватися гігієнічні правила дитина самостійно вчиться приблизно до 5-6 років. До цього часу він весь навколишній світ "пробує на смак". Тому ризик інвазії не тільки дитини, але і всіх членів його сім'ї зберігається, як мінімум, до надходження малюка до школи.
Нескінченно розмножуватися і існувати в організмі людини не здатні жодні гельмінти. Всі вони мають певну тривалість життя і через деякий час просто гинуть. Наприклад, аскариди живуть не більше року, а гострики не більше 2 місяців. Для того, щоб людина знову виявився зараженим, необхідно повторне потрапляння яєць в шлунково-кишковому тракті. Тільки так цикл життя гельмінтів може продовжитися.
Якщо виключити можливість повторного зараження, тобто, звести ймовірність проковтування інвазійних яєць гельмінтів до нуля, можна позбутися від них без будь-якого лікування. Але для цього необхідно дотриматися суворої гігієнічні правила. Таким чином вивести гостриків з організму можна за 3-4 тижні. Однак, дотримуватися всіх рекомендацій однозначно не зможуть діти дошкільного та молодшого шкільного віку.
Де можуть паразитувати гельмінти?
Розрізняють тканинних і просвітні гельмінтів, що залежить від місця їх існування в організмі людини.
Просвітні гельмінти живуть переважно в порожнині кишечника. Відомо близько 100 видів паразитів, які здатні заселяти різні відділи цього органу травлення. Сюди відносяться аскариди, широкий лентец, анкілостоми - всі вони паразитують в тонкому кишечнику. "Гостем" товстого кишечника є волосоголовець. Нижню третину тонкої кишки заселяють гострики і карликовий ціп'як.
Тканинні гельмінти паразитують всередині органів і тканин людини. Вони виявляються в м'язах, в мозку (цистицеркоз), в легких (парагонімоз), в печінці (ехінококоз). Такі паразити, як філярії здатні вражати лімфатичні шляхи.
Є також гельмінти, яких можна одночасно віднести і до тканинних і до просветним. Наприклад, аскариди в личинкової стадії можуть з током крові потрапити практично в будь-який орган, але статевозрілим черв'як стає тільки в порожнині кишечника.
Загальні симптоми гельмінтів у людини
Ознаки гельмінтів в організмі людини можуть бути найрізноманітнішими. Найбільш яскравими з них є: втрата маси тіла, збліднення шкірних покривів, свербіж в анальному отворі, астенічний синдром. Однак, ці симптоми будуть виражені в повній мірі при масивної інвазії гельмінтами. Щоб запідозрити присутність паразитів в організмі, можна орієнтуватися і на деякі інші ознаки, які побічно свідчать про гельмінтозі. Причому часто хворий сприймає їх за симптоми іншої хвороби, від якої починає безрезультатно лікуватися.
Симптоми гострої стадії зараження гельмінтами. Зазвичай симптоми зараження гельмінтами проявляються через два-чотири тижні після зараження. Для гельмінтозів характерно підвищення температури, поява на шкірі висипу, запалення слизової оболонки очей (кон'юнктивіт), набряклість обличчя. Також симптомом глистової інвазії можуть стати захворювання верхніх дихальних шляхів. Зокрема, у дітей нерідко діагностують ангіну, збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія), пневмонії, плеврити, бронхіти і бронхоспазми. Паразити можуть нашкодити всіх тканин організму, вражаючи серце (міокардит), печінку (гепатит), захворювання центральної нервової системи (менінгоенцефаліт, тромбози судин головного мозку).
Симптоми гострої стадії глистової інвазії можуть проявлятися від 7 днів до 4 місяців, і якщо хворому не було надано ефективної допомоги, хвороба перетікає в хронічну стадію, клінічні прояви якої залежать від виду збудника гельмінтозу. У хворого можуть зберегтися симптоми алергії, які при певних гельминтозах (їх личинкових формах) можуть викликати навіть анафілактичний шок. Інші симптоми залежать від того, де локалізуються гельмінти, якого вони розміру і яке їхнє кількість.
Наприклад, гельмінтозних поразку кишечника виражається розладами травлення, болями в нижній частині живота; при ураженні біліарної системи болю з'являються вгорі живота, в боці. Крім цього, частими симптомами є слабкість, зниження працездатності, підвищена стомлюваність, анемічного.
Найнебезпечнішими формами гельмінтозів є ураження очей, нирок, серця, легенів або головного мозку.
Збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту. Якщо у людини кишкова паразитарна інвазія, то першим сигналізувати про наявність гельмінта в організмі буде саме кишечник. Симптоми зводяться до виникнення діареї, яка змінюється тривалим запором, можлива поява блювоти і болю в животі. Місце локалізації болю - околопупочная область і праве підребер'я. Крім того, людина страждає від надлишкового газоутворення.
Подібні симптоми можуть бути виражені яскраво, а можуть бути не надто інтенсивними. Це залежить в першу чергу від того, яка кількість гельмінтів паразитує в кишечнику. Деякі з них здатні виробляти гормоноподобниє речовини, які провокують діарею. Якщо в кишечнику паразитують великі черв'яки, то в великій кількості вони можуть викликати кишкову непрохідність.
неврологічна симптоматика. Чим більше гельмінтів в організмі, тим більше токсичних речовин вони виділяють. Ці продукти життєдіяльності паразитів в першу чергу негативним чином позначаються на роботі нервової системи.
Людина починає страждати від частих головних болів, у нього виникає запаморочення, нудота. Часто ці симптоми люди плутають з мігренню і приймають знеболюючі препарати для купірування небажаних ознак хвороби.
Паралельно можуть виникати болі в суглобах, болі в м'язах. Частина пацієнтів відзначає збільшення температури тіла до 38 градусів і вище.
Пригнічення нервової системи і брак вітамінів сприяє швидкій стомлюваності хворого, розвитку синдрому хронічної втоми. Людина весь час відчуває слабкість, у нього з'являються проблеми зі сном, а в денні години він стає більш дратівливим. Діти часто скрикують ночами, скаржаться на нічні кошмари. Все це призводить до зниження успішності і до відставання в розвитку.
Алергічні реакції, прояви з боку шкірних покривів. Від життєдіяльності гельмінтів страждають шкірні покриви людини. Алергічні реакції практично завжди супроводжують гельмінтози. При цьому навіть деякі власні білки, імунна система сприймає, як продукти життєдіяльності черв'яків і атакує їх. Шкірні висипання є наслідком викиду гістаміну огрядними клітинами і скупченням плазми, яка шкірні покриви злегка піднімає.
Алергічні реакції можуть протікати по типу кропивниці, алергічного риніту або бронхіту, можливий розвиток бронхіальної астми. Крім того, у хворого погіршується стан нігтів, волосся, з'являються тріщини на п'ятах, шкіра стоп і долонь починає лущитися.
Погіршення роботи імунітету. Гельмінтози завжди негативним чином позначаються на стані імунної системи. У людини загострюються наявні хронічні хвороби, можливий розвиток запальних процесів в різних органах. Страждає носоглотка, статева система. Часто спостерігаються стоматити, синусити, вульвовагиніти тощо.
Деякі вчені вважають, що нічний скрегіт зубами є ознакою гельмінтозу.
Симптоми гельмінтів, в залежності від їх виду
Різні види глистів будуть провокувати появу різних симптомів. Крім того, вони залежать від масивності інвазії і від місця паразитування хробака в організмі. При аскаридозі перші ознаки хвороби можуть з'явитися вже на 2 день від моменту зараження. Однак, велика частина гельмінтів дає про себе знати через 14-21 день після інвазії. Хоча інкубаційний період може бути набагато довше. Наприклад, при філяріози він становить від півроку і більше.
Дуже часто спостерігається повна відсутність будь-якої симптоматики хвороби, особливо в тому разі, якщо в організмі паразитує один гельмінт. Ознаки інвазії можуть з'явитися лише тоді, коли паразит досягне величезних розмірів, наприклад, як у випадку зараження широким лентецом.
Симптоми ентеробіозу (гострики). Специфічним ознакою наявності гостриків в кишечнику є виражений анальний свербіж, який має тенденцію до посилення в нічні години. Сверблячка виникає з періодичністю в 1-2 тижні за умови того, що в кишечнику паразитує невелика кількість гельмінтів. У тому випадку, коли інвазія масова, свербіж турбуватиме на постійній основі.
Симптоми аскаридозу (аскариди). Симптоми аскаридозу залежать від того, в якій фазі розвитку знаходяться гельмінти. Під час міграції з системного кровотоку личинки потрапляють в легені і в інші органи. Це виражається в невеликому підвищенні температури тіла, в посиленні слабкості, в появі кашлю з мокротинням. Рентген легенів, проведений в цей час, дозволяє візуалізувати летючі інфільтрати, які то зникають, то з'являються в інших місцях.
Якщо інвазія масивна, то не виключено розвиток пневмонії і навіть аскарідозних задухи. В цей же час у людини з'являються алергічні реакції, спостерігається стрибок еозинофілів в крові.
Коли личинки аскарид досягають кишечника і починають рости і розмножуватися, у хворого на перший план виходять функціональні розлади органів травлення. Людина втрачає у вазі, так як аскариди продукують речовини, що блокують такі ферменти як пепсин і трипсин. Вони, в свою чергу, відповідають за процес засвоєння білків.
Аскаридоз небезпечний ускладненнями, серед яких: панкреатит, жовтяниця, апендицит, розвиток кишкової непрохідності.
Симптоми трихоцефальозу, анкилостомидоза, шистосомоза і дифиллоботриоза. Ці гельмінтози сприяють розвитку дефіциту вітамінів і анемії. Черви продукують токсини, які чинять негативний вплив на нормальну мікрофлору кишечника. Таким чином в ньому створюються сприятливі умови для розмноження патогенної флори.
симптоми трихінельозу. Гельмінтоз проявляється болем у м'язах, підвищенням температури тіла, набряком повік і обличчя.
Симптоми фасциолеза, клонорхоза і описторхоза. Це печінкові гельмінтози, які провокують характерну симптоматику. У хворого збільшується в розмірах селезінка та печінка, спостерігаються ознаки недостатності підшлункової залози. Не менш яскраво проявляється неврологічні порушення, можливий розвиток холециститу і холангіту.
симптоми стронгілоїдозу. Симптоми даного виду гельмінтозу різноманітні. У хворого виникають диспепсичні розлади, відбувається алергізація всього організму, порушується робота печінки, селезінки і жовчного міхура.
Симптоми сечостатевого шистосомозу. Людина при сечостатевому шистосомозі в першу чергу страждає від дизуричні розладів. У сечі з'являються домішки крові.
Тест на визначення можливого гельминтоза
Тест на визначення можливого гельминтоза передбачає підрахунок позитивних відповідей на представлені питання. За їх кількістю можна зробити висновки щодо ризику присутності гельмінтів в організмі.
Сверблячка в анальному отворі турбує періодично або постійно.
Часто болить голова, трапляються запаморочення.
На шкірі з'являються висипання.
Часто виникає нудота, яка може закінчитися блювотою.
Турбує здуття живота, стілець нестійкий (запори змінюються диареями).
Якість нічного сну погіршився. Турбує безсоння, зойки уві сні.
Нижні кінцівки часто набрякають.
Лімфатичні вузли збільшені в розмірах.
Виникають алергічні реакції (бронхіальна астма, кропив'янка, кашель і риніт алергічної природи).
Періодично виникають болі в животі, які самостійно проходять.
З'являється гіркий присмак у роті.
Переслідує хронічна втома і стомлюваність.
У будинку є діти дошкільного віку. Робота в ДОУ.
Шкіра і слизові оболонки мають жовтий відтінок.
Періодично підвищується температура тіла без видимої на те причини.
Іноді болять суглоби і м'язи.
Під час сну чути скрип зубів або хропіння.
У раціон входять такі продукти, як: суші, в'ялена риба, сало з включеннями м'яса.
Вага знижується. Апетит підвищений або знижений.
Фрукти і овочі, які людина вживає в їжу, можуть бути не митими або НЕ ошпарені окропом.
Якщо позитивних відповідей більше семи, то є ризик присутності гельмінтів в організмі. Якщо позитивних відповідей більше 15, то ймовірність гельмінтозу дуже висока і необхідно звертатися за консультацією до фахівця.
лікування гельмінтів
Лікування гельмінтів називається дегельмінтизацією. Воно може бути медикаментозним або хірургічним (деяких гельмінтів можна видалити тільки оперативним шляхом). Популярними є також народні методи лікування глистової інвазії. Крім цього, також слід дбати про особисту гігієну і дотримуватися правил приготування їжі. Дуже важливо вжити заходів щодо стимуляції імунітету, адже під час гельмінтозів він пригнічений.
Як позбутися від гельмінтів?
Для позбавлення організму людини від гельмінтів потрібно прийом антипаразитарних препаратів. Вони мають активність по відношенню до різних видів черв'яків, тому призначити їх повинен лікар. Крім того, є препарати широкого спектра дії, але це не означає, що їх можна використовувати самостійно. У Росії паразитують близько 70 видів гельмінтів, серед яких: трематоди, нематоди і цестоди. Визначити який саме паразит мешкає в тілі людини, може тільки лікар на підставі лабораторних досліджень (аналіз калу, зішкріб на ентеробіоз, аналіз крові на лямбліоз і т. Д.).
В даний час паразитологи в своєму арсеналі мають близько 10 різних препаратів, що дозволяють лікувати хворих з гельмінтозами. Дозування і курс лікування підбирається в кожному випадку індивідуально і залежить від віку пацієнта, від виду гельмінтів, від наявності супутніх хвороб та ін.
Можливе застосування таких препаратів, як:
Пірантел (комбантрин, Немоцід, Гельмінтокс).
Немозол, Ворміл на основі альбендазолу.
піперазин.
Декарис (Левамізол).
Пірвініум, Ванквін, Піркон (Пірвіній ембонат).
Вермокс, Вермакар, вормін, Мебекс, Веро-Мебендазол з основною діючою речовиною Мебендазол.
Медамін (Карбендацім).
Так як деякі препарати не здатні знищити личинки гельмінтів, а діють тільки на дорослих особин, ризик повторного самозараження зберігається. Щоб звести його до мінімуму, необхідно пройти повторний курс лікування через 14-21 день.