При бартолините симптоми і лікування багато в чому обумовлені формою і стадією його перебігу. Хвороба виражається в процесі запального характеру в бартолиновой залозі, локалізованої близько вагінального входу.
Коротка характеристика захворювання і провокуючі фактори
Бартоліновая залоза відповідає за зволоження вагінального входу шляхом виділення специфічного секрету. Запальний процес під назвою бартолинит вражає тканинні структури і протоки залози, доставляючи пацієнтці чимало дискомфорту і неприємних відчуттів. Захворювання носить інфекційний характер.
На думку лікарів-гінекологів, основною причиною розвитку бартолинита є проникнення в область бартолінової залози інфекційних збудників. Спровокувати початок патологічного процесу можуть такі чинники:
- уретрит;
- недостатнє дотримання правил інтимної гігієни;
- кольпіт;
- інфекції, що передаються статевим шляхом, при незахищених інтимних контактах.
Зверніть увагу: причиною бартолинита можуть стати хронічні інфекційні осередки в жіночому організмі: пієлонефрити, гайморити, карієс, тонзиліти і т. д.
Серед основних провокуючих чинників, що істотно підвищують ймовірність захворювання Бартолінітом, фахівці виділяють наступне:
- авітаміноз;
- ослабленість імунної системи;
- штучне переривання вагітності;
- загальне переохолодження організму;
- стресові стани;
- перенесені хірургічні маніпуляції в області органів сечостатевої системи;
- мікротравматичні ураження статевих органів.
важливо! Звичка носити тісну нижню білизну порушує нормальні процеси відтоку специфічного секрету, що виділяється бартолиновой залозою, що може стати причиною запального процесу!
Патологічний процес може протікати як у гострій, так і в хронічній формі, від чого залежать симптоми бартолинита, а також способи його лікування.
Симптоми гострого бартолинита
На ранніх стадіях патологічного процесу бартолинит в гострій формі протікає практично безсимптомно. Можливо лише поява невеликої набряклості. В процесі пальпації, при натисканні на бартолінової залози з'являються виділення гнійного характеру.
В випадку відсутності адекватного, своєчасного лікування, патологічний процес прогресує і стає причиною формування так званого, помилкового абсцесу, який проявляється такими клінічними ознаками:
- больові відчуття, що локалізуються в області великих статевих губ (з тенденцією до посилення при русі);
- підвищення температури тіла;
- загальна ослабленість;
- гарячковий стан;
- набряклість статевої губи;
- почервоніння шкірних покривів.
важливо! Розм'якшення набряклості вказує на формування гнійної капсули і розвиток справжнього абсцесу!
Як проявляється справжній абсцес при бартолините?
Справжній абсцес, що локалізується в районі бартолінової залози, утворюється при безграмотному лікуванні бартолинита, що протікає в гострій формі, або ж повній відсутності терапії.
При цьому у пацієнтки спостерігаються такі хворобливі симптоми:
- головні болі;
- сильна ослабленість;
- підвищена стомлюваність;
- зростання показників температури тіла;
- загальна інтоксикація організму;
- гарячковий стан;
- різкі і сильні больові відчуття постійного характеру, що локалізуються в районі великої статевої губи;
- сильна набряклість в області ураженої ділянки;
- збільшення пахових лімфовузлів;
- почервоніння і нерухомість шкірних покривів в області новоутворення.
Зверніть увагу: абсцесси в області бартолінової залози мають тенденцію розкриватися самостійно, що трохи полегшує загальний стан пацієнтки. Однак, за відсутності адекватної терапії можливий перехід захворювання в хронічну форму, поява нового нагноєння або ж кістозного новоутворення в області вагінального входу!
При появі перших же ознак, характерних для бартолинита, що протікає в гострій формі, рекомендується в терміновому порядку звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця!
важливо! Категорично протипоказано намагатися розкрити абсцес в домашніх умовах, оскільки це може спровокувати зараження крові!
Симптоми хронічного бартолинита
Бартолініт, що протікає в хронічній формі, характеризується нетривалими поліпшеннями, які змінюються рецидивами.
Спровокувати чергове загострення патології можуть такі чинники:
- загальне переохолодження організму;
- захворювання інфекційного характеру;
- "критичні дні";
- розлади у функціонуванні імунної системи.
У період загострення бартолинит, що протікає в хронічній формі, проявляється наступної симптоматикою:
- незначне підвищення температури тіла;
- ущільнення і припухлість, що утворюються в районі ураженої статевої губи;
- помірні больові відчуття;
- почуття дискомфорту в процесі ходьби і інтимних контактів.
Зверніть увагу: при відсутності терапії хронічна форма бартолинита може привести до формування кістозного новоутворення, що локалізується в зоні вагінального входу!
Чим небезпечний бартолинит у вагітних?
Запальні процеси в області бартолінової залози несуть величезну небезпеку в період очікування малюка. У перші місяці вагітності бартолинит часто стає причиною викиднів, а на більш пізніх термінах може привести до інфікування плода і передчасних пологів.
Крім того, високі ризики зараження малюка безпосередньо під час родового процесу. Тому при перших же ознаках, що вказують на наявність запалення в області бартолінової залози, майбутнім мамам необхідно терміново звернутися за професійною допомогою до кваліфікованого фахівця!
Методи консервативного лікування бартолинита
Методи консервативного лікування бартолинита особливо ефективні на ранніх стадіях розвитку патологічного процесу. Оскільки захворювання носить інфекційний характер, пацієнткам в терміновому порядку призначаються антибіотичні препарати. Дозування медикаментів і тривалість терапевтичного курсу встановлюється лікуючим лікарем в індивідуальному порядку!
Зверніть увагу: антибіотики при бартолините призначаються тільки після попередньо проведеної діагностики і встановлення виду хвороботворного збудника!
Для усунення характерною симптоматики і полегшення стану, пацієнтці можуть бути рекомендовані медикаментозні засоби знеболюючого, жарознижуючого, антигистаминного і протизапального дії.
Оскільки в переважній більшості випадків бартолинит розвивається на тлі ослаблення імунної системи, то для активізації власних захисних сил організму, в обов'язкову програму терапевтичного курсу входять вітамінно-мінеральні комплекси й імуномодулюючі препарати.
Для надання місцевого лікування бартолинита практикується застосуванням мазей (Левомеколь і Вишневського), роблять антисептичні компреси і примочки.
Хороший ефект дають також наступні фізіотерапевтичні процедури:
- лікувальні ванночки;
- УВЧ-терапія;
- інфрачервоний лазер;
- магнітотерапія.
важливо! Фізіотерапія протипоказана в разі підвищеної температури тіла, а також на гострих стадіях запального процесу.
Крім того, в обов'язковому порядку робляться компреси з такими антисептичними розчинами, як Хлоргексидин, Мірамістин і т. Д. Використання цих коштів сприяє нормалізації процесів кровопостачання, зменшення набряклості, надає яскраво виражене дезинфікуючу дію. Середня тривалість лікувального курсу становить близько 2-х тижнів.
Хірургічне лікування: операція при бартолините
Хірургічні шляхи лікування бартолінііта можуть бути показані в разі формування абсцесу, а також при відсутності ефективності методів медикаментозної терапії. В ході операції хірург розкриває абсцес, промиває порожнину за допомогою перекису і антисептичних розчинів. Хірургічне втручання може проводитися як під наркозом, так і під місцевою анестезією, в залежності від індивідуальних показників.
Середня тривалість постопреаціонного періоду становить близько 2-х тижнів. Протягом зазначеного часу рана щодня обробляється за допомогою антисептичних розчинів, робляться перев'язки. З метою попередження розвитку можливих ускладнень інфекційного характеру призначається курс антибиотиковой терапії. Також до хірургічного лікування вдаються при появі кістозного новоутворення при бартолините, що протікає в хронічній формі.
Зверніть увагу: операція з видалення кісти може проводитися тільки в період ремісії!
Хірургічне лікування бартолинита, що протікає в хронічній формі, в більшості випадків, проводиться методом марсупиализации. В ході втручання кістозне новоутворення розкривають і формують отвір вивідних проток. Потім в рану вводять спеціальний катетер для виходу вмісту кістозного новоутворення.
важливо! В особливо важких випадках, а також при частих рецидивах захворювання, пацієнтці може бути рекомендовано хірургічне видалення бартолінової залози.
Народні засоби при бартолините
важливо! Методи народної медицини можуть використовуватися при боротьбі з Бартолінітом тільки як допоміжний елемент комплексної терапії!
Хороший терапевтичний ефект роблять лікувальні ванни, виготовлені на основі відварів цілющих трав. Яскраво вираженими антисептичними і протизапальними властивостями володіють такі рослини, як ромашка аптечна, календула і низка.
Ванни з цими травами рекомендується робити з періодичністю через день. Оптимальна тривалість процедури - 10-15 хвилин. Крім того, з відварів цілющих трав можна робити теплі лікарські примочки, які рекомендується прикладати до області ураженої Бартолінітом статевої губи.
Дуже хороший антисептичний і протизапальний ефект дає використання компресів з сольовим розчином. Особливо рекомендується така процедура на ранніх стадіях запального процесу. Для того щоб приготувати розчин, досить розчинити 2 столові ложки солі в склянці теплої води. Потім шматочок чистої марлевої тканини обробити в отриманому розчині і прикладати до ураженої області. Робити такі компреси можна від 1 до 5-ти разів протягом доби.
Активізувати захисні сили організму і прискорити процес одужання можна, регулярно приймаючи вітамінно-зміцнюючу суміш. Для приготування зілля слід з'єднати в рівних кількостях такі інгредієнти як мед, подрібнені горіхи і сухофрукти. Ліки приймають по 2 столові ложки, в ранкові та вечірні години
важливо! Перед застосуванням будь-яких народних засобів настійно рекомендується проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем!
Як попередити захворювання?
Для того щоб попередити розвиток або загострення бартолинита, лікарі-гінекологи радять своїм пацієнткам слідувати таким рекомендаціям:
- Дотримуватися правил інтимної гігієни.
- Вести впорядковану інтимне життя, використовувати засоби бар'єрної контрацепції.
- Уникати загального переохолодження організму.
- Носити якісне нижню білизну, виготовлене з натуральних тканин.
- Приймати вітамінно-мінеральні комплекси для зміцнення імунної системою.
- Два рази на протязі року проходити гінекологічний огляд, в профілактичних цілях.
Бартолініт - серйозне захворювання, що вимагає своєчасного виявлення і грамотного лікування. Методи терапії спрямовані на усунення запального процесу, який є характерною ознакою бартолинита. Оптимальний терапевтичний курс призначається лікарем в індивідуальному порядку, залежно від ступеня вираженості симптомів бартолинита.
Бецік Юлія, акушер-гінеколог