Про менопаузі прийнято говорити, якщо у пацієнтки не спостерігається природних кровотеч протягом року, т. Е. Має місце аменорея.
Середній вік, в якому у жінки настає менопауза становить в середньому 51,3 року, хоча, у страждають від нікотинової залежності, вона може розвинутися на півтора-два роки раніше.
Навіщо здавати аналізи при клімаксі?
Рекомендуємо прочитати: Менопауза: симптоми і рекомендовані засоби при клімаксі
Метою обстеження пацієнтки фахівцем є підбір оптимальної замісної терапії і подальший контроль за її ефективністю.
Всі без винятку жінки рано чи пізно стикаються з проблемою менопаузи. В середньому до піввікового ювілею знижується синтез гормонів, сповільнюється метаболізм, а оновлення клітин організму протікає менш активно.
У період клімаксу пацієнтка відчуває різні за тривалістю погіршення самопочуття.
Клімактеричний період умовно поділяється на 3 фази:
- пременопаузальний період - від 45 років до настання менопаузи;
- власне менопауза - відсутність місячних, починається з дати останньої менструації;
- постменопаузі - це період, який починається після настання менопаузи і триває до кінця життя жінки;
- перименопауза, що включає пременопаузу і 2 роки після менопаузи.
Для клімаксу всіх фаз характерні такі ознаки:
- припливи;
- пітливість;
- зміни кров'яного тиску;
- гіпергідроз (підвищена пітливість);
- періодичні перепади настрою;
- почастішання сечовипускання, схильність до інфекцій сечового міхура;
- зменшення розмірів і в'ялість молочних залоз;
- сухість і в'ялість шкіри;
- сухість (рідше - почервоніння) очей;
- депресії;
- сухість і свербіж у піхві;
- втрата лібідо;
- біль під час сечовипускання.
У період перименопаузи різко падає рівень жіночих статевих гормонів - естрогенів. Для пременопаузи характерні припливи і перепади настрою.
Через 12 місяців після закінчення місячних і до кінця життя жінка перебуває в стані постменопаузи, обумовленої різкою нестачею естрогенів. Характерні ознаки (пітливість, депресії, припливи) тривають ще протягом 2-5 років, а потім, звичайно, сходять нанівець.
Клімактеричного періоду може супроводжувати ряд захворювань:
- онкологічні захворювання органів жіночої репродуктивної системи;
- злоякісні утворення молочної залози;
- остеопороз;
- опущення статевих органів (матки).
Для попередження даних серйозних ускладнень пацієнткам рекомендується періодично консультуватися з дільничним терапевтом, гінекологом і ендокринологом.
Які дослідження проводяться в період менопаузи?
В першу чергу визначається гормональний статус жінки. Ознакою настання менопаузи є підвищення рівня фоллікостімулірующего гормону.
Обов'язково проводиться аналіз крові "на біохімію", що виявляє рівень:
- загального холестерину;
- тригліцеридів;
- ліпопротеїнів високої, низької і дуже низької щільності.
Зверніть увагу: біохімічний аналіз дозволяє отримати інформацію про все "ліпідному спектрі".
Строго натщесерце здійснюється визначення глюкози крові. Досліджуються т. Н. "Шлаки" крові - залишковий азот, креатинін і сечовина.
До числа необхідних функціональних печінкових проб відносяться визначення:
- аспартатамінотрасферази;
- аланінамінотрансферази;
- гамма-глутамілтранспептидази;
- білірубіну (прямого і загального);
- альбуміну;
- загального білка.
Крім цього, в обов'язковому порядку здійснюється спеціальний тест на толерантність до глюкози.
Жінка в період менопаузи повинна регулярно відвідувати дільничного терапевта для визначення артеріального тиску. За допомогою доступного портативного приладу вона може робити це і самостійно.
Під час клімаксу пацієнтці регулярно проводиться загальний аналіз крові. Дослідження включає коагулограмму і гемостазіограми з метою вивчення ступеня згортання крові.
В обов'язковому порядку проводиться мамографія з метою своєчасного виявлення можливих новоутворень у молочній залозі.
У представниць прекрасної статі кістки з віком стрімко втрачають кальцій, що призводить до розвитку остеопорозу.
Для своєчасного виявлення даного захворювання кісток використовуються такі інноваційні методи, як:
- двухфотонная денситометрія;
- визначення в крові специфічних маркерів кісткового ремоделювання;
- двохенергетична рентгенівська абсорціометрія.
Здійснюється визначення остеокальцину і кісткового ізоферменту лужної фосфатази. Своєчасне виявлення патологій дає можливість прийняти своєчасні та адекватні заходи, щоб зберегти здоров'я кісток до самих похилого віку.
дані аналізів
У період менопаузи аналізи можуть виявити певні відхилення:
- показники крові "на біохімію" - підвищуються;
- проба на стійкість до глюкози - знижена;
- рівень фоллікосітмулірующего гомону (ФСГ) - підвищено;
- АТ - в межах норми;
- гемостазіо- і коагулограма - в межах рефересних значень;
- при мамографії патологічних ущільнень не виявляється.
важливо: дані при проведенні УЗД піхвовим доступом не змінюються. Структура кісткової тканини також залишається в нормі.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач