В горлі людини можуть виявлятися два види стафілококів - золотистий і епідермальний. Серед них найбільш патогенним вважається золотистий стафілокок, який може викликати різні запальні захворювання носоглотки і дуже важко піддається лікуванню. У свою чергу епідермальний стафілокок для здорових людей небезпеки не представляє, його присутність на шкірному і слизовому покриві тіла людини є варіантом норми. Лише в разі проникнення цього типу збудника у внутрішні середовища організму і при значному ослабленні імунітету можливий розвиток серйозних недуг.
Що таке носійство стафілокока в горлі
Стафілококи оточують людину всюди (вдома, на вулиці, в лікарні, в закладах громадського харчування, в дитячому садку і школі), тому заразитися цією бактерією може кожен. За статистикою у 15-20% людей золотистий стафілокок живе в горлі постійно, у 60-70% - епізодично. І лише невелика частина населення має настільки сильну імунну захист, що мікроорганізм не може прижитися в їх носоглотці.
Якщо золотистий стафілокок виявляється в невеликій кількості в горлі людини, що не має запального процесу в роті, глотці або носі, кажуть про носійство. Цей стан не є патологічним і, в принципі, не вимагає ніякого лікування. Однак є кілька груп людей, для яких таке "сусідство" дуже не бажано:
- Працівники медичних установ, дитячих садів і шкіл. При висіванні у них стафілокока обов'язково проводиться санація носоглотки.
- Жінки, які планують вагітність і вже носять під серцем малюка. У них усунення з горла стафілокока показано з кількох причин: під час вагітності імунітет знижується, тому можлива активація збудника; новонароджений малюк може заразитися від мами небезпечною інфекцією.
Фактори, що сприяють виникненню стафілококових захворювань
Золотистий стафілокок при попаданні в горло здорової людини відразу ж атакується факторами місцевого захисту - імуноглобулінами, що містяться в слизу, нормальної мікрофлорою носоглотки, лімфоїдними клітинами. Якщо захисні механізми спрацьовують добре, патогенний збудник дуже скоро залишає слизову оболонку. Якщо імунітет не може до кінця витіснити "непроханого гостя", але протистоїть його патогенним властивостям, розвиток носійства. Якщо ж місцевий імунітет значно ослаблений, золотистий стафілокок впроваджується в тканини, викликаючи в них запальний процес.
До факторів, що сприяють активації стафілококової інфекції в горлі, відносять:
- переохолодження. При зниженні температури тіла відбувається спазм судин слизової оболонки носоглотки, в результаті чого зменшується приплив крові до тканин, знижується концентрація захисних речовин в слизу. Тобто переохолодження призводить до пригнічення місцевого імунітету горла і носа.
- Пересихання слизової оболонки дихальних шляхів. Захисні речовини і імуноглобуліни проявляють свою активність, тільки якщо є слиз.
- Стреси, перевтома, які впливають на захисні сили організму.
- Важкі хронічні захворювання, супроводжуються виснаженням імунітету.
- самолікування антибіотиками і супутнє пригнічення нормофлори.
Ці ж фактори сприяють тривалому перебуванню стафілокока в носоглотці у носіїв. Тому, якщо людина не змінить свій спосіб життя і не почне стежити за здоров'ям, позбутися від стафілокока йому навряд чи вдасться. Навіть якщо ліки допоможуть, ефект буде тимчасовим.
Симптоми стафілокока в горлі
Активізація стафілокока в горлі призводить до розвитку ряду захворювань:
- Тонзиліту (запалення піднебінних мигдалин - в народі гланд).
- Фарингіту (запалення глотки).
- Аденоидита (запалення глоткового лімфоїдного освіти - глоткової мигдалини).
Симптомами цих недуг можуть бути:
- Першіння і біль в горлі.
збільшення гланд.- Почервоніння задньої стінки горла.
- Гіпертермія (температура може бути підвищена незначно).
- гугнявість голосу.
- Закладеність носа.
- Виділення з носа гнійних соплів.
- Збільшення лімфовузлів, розташованих поблизу запального вогнища (шийних, підщелепних).
збільшення гланд.Якщо ці ознаки є, особливо якщо вони, то зникають, то з'являються, необхідно здати мазки з горла і носа на бактеріологічне дослідження, в ході якого можна виявити стафілокок і визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів. Інших методів достовірної діагностики стафілококової інфекції в горлі немає.
Як лікувати стафілокок у горлі
Лікування стафілокока в горлі проводиться тільки в тому випадку, якщо є виражені прояви стафілококової інфекції, тобто, якщо збудник спровокував запальний процес. Хворим зазвичай призначають комплексну терапію, що включає наступні групи лікарських засобів:
- антибіотики. Їх вибирають з урахуванням чутливості бактерії.
- стафілококовий бактеріофаг - вірус, який вбиває золотистих стафілококів. Застосовують цей препарат місцево.
- місцеві антисептики для полоскання горла і санації носа. Далеко не всі антисептики діють на стафілококів, перевагу лікарі віддають спиртовому розчину хлорофіліпту і мазі Бактробан для носа. Хлорофіліпт є екстракт листя евкаліпта і є досить алергенним ліками, тому його не рекомендують застосовувати у маленьких дітей, дорослим же бажано спочатку прийняти невелику кількість засобу для проби.
- імуномодулятори. При стафілококової інфекції дуже важливо підвищувати імунітет, щоб організм міг швидше позбутися від патогена. При захворюваннях горла стафілококової природи як імуномодуляторів застосовується ІРС-19, Бронхомунал, Имудон та інші схожі препарати. Всі вони містять частинки бактерій, в тому числі і стафілококів, які стимулюють вироблення захисних антитіл і підвищення їх концентрації в слизу дихальних шляхів.
Багато хворих лякаються такої великої кількості препаратів, але побороти стафілококову інфекцію можна тільки таким чином, оскільки кожне з ліків посилює дію іншого і тим самим підвищує загальну ефективність лікування.
Антибіотики при стафілококу в горлі
Вплинути на стафілокок можуть лічені антибіотики, що створює лікарям серйозні проблеми. Найважче впоратися з госпітальної стафілококової інфекцією. Нею заражаються в медичних установах, де стафілококи мають практично 100% стійкість до антибактеріальних і антисептичну препаратів. Тому лікарі завжди намагаються починати лікування стафілококової інфекції тільки після отримання результатів бактеріологічного дослідження.
Найчастіше при стафілококової інфекції застосовують напівсинтетичні пеніциліни (деякі з них так і називають антистафілококову) і цефалоспорини 2-3 поколінь. Однак в останні роки стали з'являтися стафілококи, які виробляють речовини, здатні руйнувати ці антибіотики. В такому випадку лікувати стафілококову інфекцію припадає "останньою зброєю", наприклад, ванкоміцин. Зрозуміло, що при зазвичай запаленні горла застосування резервних препаратів недоцільно, їх використовують тільки в крайніх випадках, коли йдеться про порятунок життя хворого.
Санація горла при носійстві стафілокока
Носійство золотистого стафілокока не є хворобою, яку необхідно лікувати. Санація (очищення і оздоровлення) носоглотки показана тільки працівникам лікарень, шкіл, дитячих садків та інших подібних установ, а також парам, які планують народження дитини. Проводиться така санація горла наступними лікарськими препаратами і методами:
- Масляним розчином вітаміну А (його закопують в ніс або обробляють їм горло).
- Маззю Бактробан (для носа).
- стафілококовим бактериофагом.
- хлорофіліпту.
- розчином Фурациліну.
- Впливом мікроклімату соляної шахти.
Проводити очищення горла необхідно під контролем лікаря, дотримуючись усіх його рекомендації. Допускається використання відразу декількох методів санації. Як правило, після проходження повного курсу такої терапії стафілокок в горло не висівається, але немає гарантії, що він не з'явиться там знову. Щоб звести до мінімуму цю ймовірність, необхідно піклуватися про своє здоров'я і зміцнювати імунітет. Крім того, для утворення специфічних антитіл і підвищення опірності організму можна застосовувати стафілококовий анатоксин і спеціальну вакцину. Таке призначення, знову-таки, повинен робити фахівець.
Всім іншим категоріям населення лікарі зазвичай рекомендують підвищувати загальний і місцевий імунітет без ліків, тобто правильно харчуватися, повноцінно відпочивати, "берегти" нерви, не переохолоджуватися, стежити за тим, щоб слизові носа і горла не пересихали. Гроші краще витрачати нема на таблетки незрозумілого дії, а на сезонні фрукти, овочі і відпочинок.
висновок:
Не треба намагатися позбутися від стафілокока в горлі за всяку ціну, необхідно лише допомогти організму зміцнити "кордону" і створити такі умови, в яких ворог просто не зможе вижити.
Рекомендуємо прочитати: Захворювання, викликані стафілококом Стафілокок у дітей: симптоми і лікування
Народні засоби від стафілокока в горлі
Народні методи лікування при стафілококової ураженні горла згладжують запальний процес, знижують інтенсивність болю, незначно стимулюють імунітет, але на сам патоген (золотистий стафілокок) не впливають ніяк. Тому замінювати призначені лікарем ліки народними засобами не можна.
Як доповнення до основного лікування можна застосовувати такі народні методи: полоскання горла відваром подорожника, ромашки або настоянкою прополісу, закопування носа розведеним соком алое, прийомом всередину екстрактів ехінацеї і елеутерококу. Можливість використання перерахованих коштів необхідно обов'язково обговорити з лікарем.
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог