Крововилив в око у новонароджених в області сітківки зустрічається часто, при цьому тактика лікування у різних фахівців має відмінності. У зарубіжній літературі можна зустріти дані про аналітичному дослідженні частоти і можливі причини цієї патології у малюків.
Дані деяких дослідників представляють інтерес для вітчизняних фахівців - як матеріал, що дозволяє судити про поширеність цього захворювання серед новонароджених. Цю інформацію можна знайти в мережі Інтернет на спеціалізованих сайтах.
Причини крововиливу в око у новонароджених
Bergen R. і Margolis S. проводили дослідження очного дна у сотні здорових дітей в першу добу життя, при цьому у 35% малюків були виявлені ретинальні крововиливи. Вчені припустили, що в більшості випадків причиною крововиливу в око у новонароджених стала обрана процедура при пологах, а саме використання щипців в процесі родової діяльності; також подібне ускладнення часто зустрічалося у дітей, пологи яких протікали тривалий час. У новонароджених, матері яких перенесли кесарів розтин, патологія діагностувалася значно рідше.
Alex Schoenfeld призводить дещо іншу статистику, засновану на вивченні використання стимуляторів пологової допомоги в процесі родової діяльності. Він виявив, що при використанні дінопростана в 40% випадків у новонароджених спостерігається крововилив в око, у 28% дітей ретинальном крововилив виявлено при стимуляції пологів окситоцином.
M.Vaughn Emerson провів обстеження 149 новонароджених в перші тридцять годин після їх народження. Малюків оглядали кожну пару тижнів до зникнення симптомів, при цьому в 34% випадків були виявлені інтраретінальние кровотечі. У ряді випадків це були крововиливи у вигляді точок в одному з очей, зустрічалися двосторонні тотальні крововиливи з білим центром. Число крововиливів збільшувалася при використанні в процесі пологової допомоги вакууму - це 75% випадків, причому порівняння проводилося з нормальними вагінальними пологами. При вивченні пологів, в процесі яких проводилося кесарів розтин, відсоток ускладнень склав всього 7. Також був виявлений зв'язок між гестаційним віком і частотою інтраретінальних крововиливів. При збільшенні першого параметра крововиливу в око у новонароджених зустрічалися частіше. Через пару тижнів після народження крововиливи проходили в 86% випадків, після чотирьох тижнів дослідники не знайшли ніяких симптомів крововиливу у всіх малюків в обстежуваній групі.
O. Skalpe, K. Egge і J. M. Maltau провели дослідження головного мозку малюків, у яких було виявлено обширний крововилив в око, з використанням комп'ютерної томографії. При обстеженні десяти новонароджених ніяких змін в тканинах головного мозку у дітей не було виявлено.
Лікування крововиливу в око у новонароджених
У дітей протягом першого місяця життя досить часто можна помітити крововилив в око. У більшості випадків лікування крововиливу в око у новонароджених не проводиться, так як симптом не представляє ніякої загрози для подальшого зростання і розвитку малюка, крім того, він проходить самостійно, причому зір таких дітей розвивається нормально. При диспансеризації протягом місяця крововилив зустрічається нечасто, так як до цього віку воно найчастіше повністю проходить. У медичній літературі не описується зв'язку між крововиливом в сітківку новонародженого з крововиливом в головний мозок.