Нерідко перед матерями, що годують гостро постає вельми делікатна проблема, коли мова йде про годування грудьми. Ця проблема - тріщини на сосках.
Часто масштаби проблеми такі, що жінка змушена відмовитися від грудного вигодовування зовсім, залишаючи дитину без природного і найбільш корисного джерела живлення, а себе позбавляючи однієї з найважливіших функцій, яка, в общем-то, при нормальному перебігу лактації не повинна доставляти помітного дискомфорту і вже тим більше болючих відчуттів.
Крім неприємних відчуттів, які доставляють тріщини, пошкодження шкіри сосків може привести до інфікування і розвитку т.зв. лактаційного маститу - запалення структур молочної залози.
У даній статті ви дізнаєтеся про механізм формування тріщин, способи профілактики, сучасних методах вирішення такої делікатної проблеми силами традиційної і нетрадиційної медицини.
Зміст статті:
- Чому виникають тріщини сосків?
- Як виглядають тріщини на сосках?
- Чи слід припиняти годування грудьми при тріщинах сосків?
- Що не можна робити при тріщинах на сосках?
- Лікування тріщин на сосках
- Народні та нетрадиційні способи лікування тріщин на сосках
- Кілька важливих правил профілактики
Чому виникають тріщини сосків?
Найчастіше подібна проблема розвивається з перших же днів годування дитини грудьми. Причин тому може бути декілька:
Неправильне прикладання дитини до грудей. Дитина може неправильно захоплювати груди. Це найпоширеніша і найбільш ймовірна причина появи тріщин. При цьому зовсім не важливо на який час мати дає дитині груди, 3 хвилини, 30 хвилин або більше. Але при частому годуванні роздратування сосків стає інтенсивніше, а значить і тріщини з характерним больовим синдромом виявляються більш активно і стрімко.
Насильницьке переривання процесу годування. Шкіра сосків вкрай ніжна і надавати на неї підвищений вплив неприпустимо. Саме це і відбувається, якщо мати намагається насильно перервати процес годування і "вирвати" сосок з рота малюка. Рефлекторно дитина стискає щелепи сильніше, намагаючись утримати груди, шкіра відчуває роздратування і тріскається. Те ж саме відбувається і при неправильному прикладанні дитини до грудей, коли живіт дитини спрямований вгору, а не притиснутий до тіла матері.
Недостатня або неправильна гігієна шкіри грудей. Шкіра людини покрита природною змазкою, що попереджає висихання і вплив несприятливих зовнішніх факторів. Часто матері дуже старанно підходять до догляду за своїми грудьми: миють груди з милом, насухо витираючи рушником, обробляють агресивними засобами побутової хімії, а також антисептиками і т.д. При цьому природний захисний шар шкіри змивається, роблячи епідермальні структури уразливими.
Існує безліч інших можливих причин, за якими на сосках утворюються тріщини:
Підвищена чутливість шкіри (індивідуальна особливість, зокрема, мова про шкіру соска, яка і без того вразлива щодо тертю).
Сухість шкіри самого соска і ареоли.
Нестача вітамінів (зокрема, мова йде про нестачу вітаміну А, який якраз і відповідає за нормальний синтез сполучної тканини).
Розвиток уражень слизової рота у дитини (молочниця і т.д.). Призводить до подразнення шкіри сосків грибками - кандидами.
Неправильна техніка зціджування надлишків молока або використання молоковідсмоктувача.
Механічне пошкодження сосків при годуванні (якщо у дитини вже з'явилися зуби, він може прикушувати сосок).
підтікання молока.
Вище названі причини далеко не вичерпують все безліч можливих причин, однак знаючи їх можна не допустити появи тріщин. Але якщо тріщини вже з'явилися і дали про себе знати, важливо вчасно вжити необхідних заходів до їх усунення.
Як виглядають тріщини на сосках?
Визначити тріщину на соску не представляє складності навіть для первісток матері. Тріщина схожа на поздовжній розріз, що бере початок від основи соска і йде уздовж до його периферії. У найбільш важких випадках тріскатися може і ареоли соска.
Тріщини різноманітні за своїм виглядом і розміром: вони можуть бути як множинними, так і одиничними, вражати одну або відразу обидві груди, розташовуватися біля самої поверхні або захоплювати глибокі шари шкіри. Час від часу тріщини можуть кровоточити, з них може виділятися сукровиця.
Будь-яке, навіть саме незначне механічний вплив на сосок (наприклад, дотик) викликає біль і дискомфорт, не кажучи вже про спроби дитини смоктати груди. Це викликає ще більш інтенсивний больовий синдром. Часто саме через сильний біль матері відмовляються від грудного вигодовування.
Тріщини сосків - прямі ворота для інфекції, тому нерідко безпечний з першого погляду процес ускладнюється. Може розвинутися інфекційний мастит з подальшим запаленням сосків і нагноєнням тканин, можуть утворитися глибокі виразки, ерозії і т.д.
Чи слід припиняти годування грудьми при тріщинах сосків?
Зрозуміло, відмовлятися від годування дитини грудьми - рішення не найрозумніше. Це швидко призведе до природного припинення вироблення молока, а тому дитина сам швидко відмовиться приймати груди.
Якщо тріщини поодинокі, або множинні, але неглибокі (одним словом, процес пошкодження тканин не надто інтенсивний) положення можуть врятувати спеціальні силіконові накладки на груди (Tippee, Avent, Tommee, Medela, Contact, Pigeon, Lindo, Conpol, Nuk, Chicco і т . Д.). Вони оберігають соски від травм, в той же час дозволяючи зберегти грудне вигодовування. Але якщо обсяг пошкоджень великий, ураження сосків значні і кровоточащіедаже цього заходу буде недостатньо.
В цьому випадку не обійтися без спеціального лікування. На час лікування дитини не можна годувати грудьми. Це не означає, що молока дитина не отримуватиме. Молоко зціджує в ємність, а потім необхідно годувати немовля з піпетки або ложки. Від пляшечок краще відразу відмовитися. З них смоктати набагато легше, а тому дитина може відмовитися від грудей.
Якщо пошкодження тканин ускладнені розвитком інфекції, від грудного вигодовування також відмовляються, а годування дитини здійснюють грудним молоком після попередньої його пастеризації.
Що не можна робити при тріщинах на сосках?
Як було сказано, тріщини на сосках формуються досить швидко (можливо навіть після першого ж прикладання дитини до грудей). Недосвідчених матерів це ставить в тупик, і вони починають метушитися в пошуках лікування. Зрозуміло, що вкрай рідко вживаються заходи можна назвати адекватними, а неправильне лікування набагато гірше бездіяльності.
Щоб не посилювати перебіг процесу, важливо дотримуватися порад:
При проведенні гігієнічних процедур слід відмовитися від мила. Мило змиває природний жировий шар шкіри, до того ж луг, що входить до складу мила, роз'їдає пошкоджені ділянки, викликаючи нестерпний свербіж і печіння.
Від прийому антибактеріальних засобів, як місцевого, так і загального (перорального) краще утриматися з двох причин:
По-перше, антибіотик може проникнути в молоко, а з молоком його отримає і дитина.
По-друге, антибактеріальні засоби серйозно пригнічують природні захисні функції організму. Антибіотик потрібно приймати тільки за прямим призначенням, в строго обмеженій кількості випадків і лише за призначенням лікаря.
Слід утриматися від обробки сосків агресивними антисептиками на спирту, тобто зеленкою і йодом. Вони ще більше висушують шкіру і сприяють утворенню нових тріщин. Також після їх застосування спостерігається виражений свербіж і печіння.
Забороняється також застосування спирту взагалі (борної кислоти, медичного спирту). Прикладаючи ватку до настільки ніжному ділянці шкіри можна спровокувати опік.
Груди повинна бути суха. Якщо використовуються спеціальні прокладки від підтікання молока, їх потрібно міняти якомога частіше. Розумніше за все тримати груди відкритою.
Лікування тріщин на сосках
Перше ж з чого слід почати - відвідати лікаря-гінеколога. З поява перших же тріщин можливий розвиток ускладнень (інфекцій та ін.). Важливо ранніх же етапах виявити ускладнення, а зробити це може тільки фахівець.
Місцеве лікування: мазі і крему від тріщин на сосках
Змащувати соски спеціальними мазями потрібно відразу ж після годування. До наступного годування мазь (або крем) повинна вбратися. Якщо вбратися засіб не встигло - слід змити його водою. До складу засобів входить відразу кілька компонентів, так в мазі може бути декспантенол, ланолін. Залежно від того, якого діючої речовини в складі більше, можна за цим пунктом класифікувати засоби.
Препарати і крему на основі декспантенола
Декспантенол - похідне речовина пантотенової кислоти. Декспантенол відрізняється активним ранозагоювальну дію. Змащувати соски слід відразу ж після годування. Перед наступним годуванням мазь змивається.
Існує ряд торгових найменувань:
Декспантенол (у формі мазі, приблизна ціна - 100 рублів).
Бепантен (найбільш популярна мазь, коштує близько 300 рублів).
Корнерегель (сам по собі використовується в офтальмології, але придатний для лікування тріщин на сосках, приблизна ціна - 250-270 рублів).
Mama (спеціальний крем від ЗАТ "Ельфа", вартість становить приблизно 150 рублів).
Пантенол і Д-пантенол (у формі крему, приблизна ціна - 180 рублів).
Кошти на основі оксиду цинку
Оксид цинку володіє знезаражувальним і протизапальним ефектом, а також попереджає інфікування пошкодженої шкіри. Кошти на його основі необхідно наносити тонким шаром.
Торгові найменування:
Цинкова мазь (приблизна ціна - 30 рублів).
Деситин (у формі мазі, приблизна ціна - 250 рублів).
Цинкова паста (приблизна ціна - 30-50 рублів).
Судокрем (приблизна ціна - 200 рублів).
Ціндол (розчин, приблизна ціна - 80 рублів).
Крему і мазі на основі ланоліну
Препарати на основі ланоліну володіють пом'якшувальною і протизапальним ефектами. Втирати препарату не можна, наносити його потрібно найтоншим шаром в 1 мм і змивати перед черговим годуванням дитини.
Торгові найменування:
Лановий з маслом обліпихи (у формі крему, приблизна ціна - 300-350 рублів).
PureLan 100 (у формі крему, приблизна ціна - 400 рублів).
Lanolin від Mommycare (у формі крему, приблизна ціна - 1000 рублів).
BabyLine (у формі крему, приблизна ціна - 250 рублів).
BabyDream (у формі крему).
NippleCream (від Avent, в формі крему, приблизна ціна - 450 рублів).
Carelan (у формі крему для догляду за шкірою грудей).
Sanosan (у формі крему, приблизна ціна - 350 рублів).
Lanolin від Lansihon (у формі крему, приблизна ціна - 750 рублів).
Крем для сосків (виробник - Pigeon, приблизна ціна - 250 рублів).
MultiMam від Ameda (у формі крему).
Світанок (у формі крему, приблизна ціна - 150 рублів).
Кошти на основі ретинолу
Препарати на основі ретинолу пом'якшують шкіру і сприяють швидкій регенерації епідермісу. В основі свого складу мають вітамін А.
Торгові найменування:
Ацетат ретинолу (вітамін А в масляній формі, приблизна ціна - 50-70 рублів).
Відестім (мазь, приблизна ціна - 200 рублів).
Радевіт (вітамінний комплекс, приблизна вартість - 350 рублів).
Ретиноєва мазь (приблизна ціна - 250-300 рублів).
Препарати і крему на основі натуральних олій
MammaDonna (сироватка, приблизна ціна - 600 рублів).
NaturaHouse (крем заспокійливий, приблизна ціна - 500 рублів).
MamaComfort (крем для сосків, приблизна ціна - 300 рублів).
Крему на основі екстрактів рослин і гідромінеральних сировину (Вулнузан)
Підвищують стійкість шкіри до розтріскування і іншим механічних пошкоджень:
9 місяців (бальзам від Mustela, близько 800 рублів).
Вулнузан (у формі мазі, близько 100 рублів).
Babe Laboratorios (крем).
Спеціальні ранозагоювальні препарати
Сприяють прискореної регенерації пошкоджених тканин:
Актовегін (мазь або гель, приблизно 200 рублів).
Солкосерил (мазь, близько 200 рублів).
Народні та нетрадиційні способи лікування тріщин на сосках
Багато засобів медикаментозного характеру дійсно можуть нашкодити дитині, чого і побоюються матері. В цьому випадку можна вдатися до використання натуральних методів лікування тріщин.
Лікування власним грудним молоком. Грудне молоко може надавати самозажівляющій ефект. Щоб досягти результату потрібно змащувати сосок грудним молоком. Молоко не витирати, груди тримати відкритою.
Масло обліпихи. Масло обліпихи - природний засіб для загоєння ран. Воно не має протипоказань і доступно практично кожному. Крім того, масло обліпихи пом'якшує шкіру і попереджає повторне розтріскування сосків. Масло обліпихи наноситься на шкіру соска після кожного годування.
Оливкова олія. Живить шкіру, ініціюючи активний обмін речовин. Володіє хорошим пом'якшувальною дією. Ідеально підходить для усунення тріщин на початкових етапах і в якості запобіжного профілактікі.Наносітся, як і обліпихову олію.
Кедрова олія. Являє собою природний вітамінний комплекс (містить вітаміни В, Е). Живить шкіру і активує регенеративні процеси. Не дозволяє шкірі розтріскуватися. Наноситься, як і обліпихову олію.
Масляний розчин хлорофіліпту. Виготовляється на основі екстракту евкаліпта. Має антисептичний ефект, не даючи процесу розростися до інфекційного ураження. Наноситься на шкіру після кожного годування. Перед черговим годуванням слід змити.
Сік алое. Сік алое (або каланхое) заживляє рани і бактерицидну ефектами. Знімає запалення і больові відчуття. На пошкоджену ділянку слід крапнути кілька крапель соку, після чого прикрити місце стерильною марлею і капнути ще кілька крапель соку.
Настій календули (квітки). Має протизапальний і антисептичний ефект. Столова ложка квіток заливається 200 мл окропу (цілий стакан). Протягом 15 хвилин засіб настоюється. Потім стерильну марлю змочити в отриманому розчині і нанести на уражену ділянку. Використовувати краще тільки в денний час.
-
Коров'як скипетровидного. Володіє загоює, протизапальну й антисептичну ефектами. Порошком препарату присипати рану і зачинити пальцем. Проведену процедуру слід повторити 2-3 рази протягом дня.
-
Зорька і Сила лісу (препарат для людей). Активує регенеративні процеси в шарах шкіри. Добре пом'якшує шкіру. Наноситься на пошкоджену шкіру тонким шаром 2-3 рази на день. Перед черговим грудним годуванням змивати.
-
Капустяний лист (свіжий). Свіжа капуста - джерело рибофлавіну. Ця речовина активно загоює рани, до того ж ефективно діє при маститі. Капустяний лист прикласти до грудей. Ходити з листом протягом дня, вночі прикласти до грудей свіжий капустяний лист.
Березовий настій. Дезінфікує тканини і сприяє швидкому загоєнню тріщин. Готується і застосовується аналогічно настою календули.
Кілька важливих правил профілактики
Кращий спосіб усунути тріщини - не допускати їх виникнення. Чи не застрахований від них ніхто, ні первістки, ні досвідчені матері. Щоб тріщин не було, потрібно дотримуватися заходів профілактики:
Виключити насильницьке відібрання дитини від грудей.
Груди потрібно мити часто (1-2 рази на день) але без використання мила і агресивних засобів.
Для пом'якшення шкіри грудей (особливо після душу) слід використовувати спеціальні мазі і крему (найбільш ефективні в цьому плані - кошти на основі ланоліну).
Відразу після годування соски змащувати власним молоком.
Шкіра грудей не повинна бути постійно зволожена. Як можна частіше варто провітрювати груди і міняти прокладки при подтекании молока.
Найбільш важливо - правильно прикладати дитину до грудей:
Весь тулуб дитини повинна бути звернена до соску, а не тільки голова, як зазвичай це роблять матері. Найбільш повно ця рекомендація виконується, якщо годування відбувається в позі на боці, живіт до живота.
Голова немовляти повинна знаходитися на зчленуванні передпліччя і плеча матері. Завдяки цьому дитина зможе самостійно рухати головою.
Допомагати дитині і вкладати сосок в рот не можна. Він повинен впоратися самостійно.
Підборіддя і ніс дитини повинні бути щільно притиснуті до грудей.