Всі тунельні нейропатії є досить серйозної поразки типових периферичних нервів, яке відбувається внаслідок їх сильного здавлювання в типових анатомічних звуженнях. До них можна віднести отвори в зв'язках, апоневротіческіе щілини, фіброзно-мишечнихе канали та ригідні кістково-фіброзні тунелі. Головною привертають причиною розвитку цієї недуги вважається певна вузькість будь-якого звичайного анатомічного тунелю, де проходять нерви.
Доведено, що досить вузькі анатомічні канали нерідко можуть бути основним генетично зумовленим чинником, який нерідко передається з покоління в покоління. Однак іншою причиною розвитку тунельної нейропатії є конкретні вроджені аномалії розвитку. До них відносять додаткові фіброзні проблеми сухожиль і м'язів, а також рудиментарних кісткових шпор.
Представлене розлад часто проявляється, коли починають діяти ці сприяючі чинники, коли є акромегалія, цукровий діабет або гіпотиреоз, а також різні професійні, спортивні та побутові навантаження тільки на одну групу м'язів.
Наприклад, постійні микротравматизации судинно-нервового пучка, що відбуваються у вузькому каналі, нерідко сприяють неминучого розвитку типового асептичного запалення. Вони призводить до серйозного місцевому набряку конкретної жирової клітковини. Такий набряк провокує більш небезпечну компресію анатомічних структур. З чого видно, що порочне коло замикається, і спостерігається прогресування та хронізації процесу.
Біль - це головний симптом тунельної нейропатії. Болі можуть носити нерідко нападоподібний або ниючий характер, бути стріляють, приймати пекучий відтінок, а також у багатьох випадках вони супроводжуються серйозними порушеннями чутливості в місці безпосередньої іннервації ураженого нерва.
Слід згадати, що при значному обмеженні нервів, які беруть участь у певних іннервації мускулатури, іноді можлива швидка стомлюваність, зниження сили і атрофія м'язів. Розвиток судинних розладів можливо при компресії вен і артерій. Це проявляється зниженням локальної температури зблідненням або помітною синюшностью шкіри. Також спостерігається набряклість.
Як позбутися від тунельної нейропатії?
Основне сучасне лікування типових тунельних нейропатій є зменшення тиску, простіше кажучи, декомпресію вмісту конкретного анатомічного каналу. Це сприяє поліпшенню кровообігу, що тягне за собою регенерацію безпосередній мієлінової оболонки певного пошкодженого нерва.
Тільки при правильному і своєчасному лікуванні можна сподіватися на повне і швидке одужання. Дана терапія зазвичай полягає в певному охоронному режимі, необхідному введенні сучасної суспензії стероїдів саме в потрібний анатомічно звужений канал. В інших більш важких випадках потрібно оперативне лікування для декомпресія конкретних нервових структур. При цьому проводиться розсічення важливого фіброзного каналу, а також проводиться необхідна ревізія нерва.
При тунельної нейропатії операція досить ефективна і безпечна. У більшості випадків вона призводить до повного відновлення всіх функцій самого пошкодженого нерва, а також до швидкого згасання сильного больового синдрому.
Однією з найпоширеніших форм тунельної нейропатії вважається небезпечний синдром карпального каналу. Розвиток цього розладу зазвичай обумовлено деякою компресією на ділянці медіальної поверхні запястьев серединного нерва, саме там де є вузький ригідний тунель, який утворений поперечної зв'язкою і кістками зап'ястя.
У цьому каналі разом з самим серединним нервом проходять ті сухожилля, які беруть безпосередню участь в обов'язковому згинанні всіх пальців кисті. При цьому в більшості випадків даного синдрому спостерігається накопичення рідини і значне збільшення обсягу типових синовіальних піхв. Саме вони оточують ці сухожилля.
Така вираженість симптоматики тунельної нейропатії може нерідко коливатися від практично непомітною до дуже важкої форми. Без своєчасного правильного лікування протягом цього захворювання завжди має тенденцію до небезпечного прогресуванню. Найчастіше воно діагностується у жінок, вік яких більше 30-35 років. Однією з найбільш частих причин вважається неспецифічне запалення типових синовіальних сумок, інакше кажучи, тендовагініт.
Регулярне згинання пальців, що є професійною рисою наприклад доярок, також провокує синдром зап'ястного каналу. До збільшення рідини в таких синовіальних піхвах можуть привести деякі лікарські препарати, травми і навіть вагітність.