Рак шлунка є одним з найбільш агресивних онкологічних захворювань. Статистика свідчить, що щорічно від цього захворювання помирає понад 700 000 чоловік у всьому світі. Але своєчасно проведене лікування і запобігання рецидивам дозволяє значно збільшити тривалість життя. Зокрема при раку шлунка часто пацієнтам призначають аналіз на онкомаркер СА 72-4. Яку ж інформацію може дати лікареві визначення змісту цього онкомаркера?
Що собою являє онкомаркер СА 72-4?
Онкомаркер СА 72-4 за своєю природою є глікопротеїном, що містяться в епітелії різних органів. Відомо, що ця речовина виробляється під час ембріонального розвитку плода клітинами органів шлунково-кишкового тракту. Однак у здорових дорослих людей цей глікопротеїн не виробляється і виявлення онкомаркера СА 72-4 свідчить про патологію. Онкомаркер 72-4 відноситься до онкофетальні антигенів.
В ході наукових досліджень було встановлено, що злоякісні пухлини залозистої тканини виробляють в значній кількості онкомаркер СА 72-4, який вдається визначити в крові за допомогою лабораторних досліджень. Зокрема, збільшений синтез онкомаркера відзначається при раку шлунка, яєчників і товстого кишечника.
Онкомаркер СА 72-4 - що показує?
На жаль, аналіз крові на онкомаркер СА 72-4 не володіє очікувано високою чутливістю, а тому не може бути рекомендований для первинної діагностики раку. Так, чутливість онкомаркера при злоякісних пухлинах шлунка і яєчників за різними даними становить до 80%. Приблизно в 6,7% випадків підвищення онкомаркера викликано неонкологічними захворюваннями, такими як хвороби шлунково-кишкового тракту, кісти яєчників, цироз печінки.
Однак концентрація онкомаркера СА 72-4 в крові безпосередньо пов'язана з величиною розмірів пухлини і ступенем поширеності злоякісного процесу. Тому визначення цієї речовини становить цінність в моніторингу якості лікування наявного захворювання і прогнозування виникнення рецидивів.
В цілому, аналіз на онкомаркер СА 72-4 проводять в таких ситуаціях:
- Для контролю ефективності отриманого лікування раку шлунка або яєчника;
- Для прогнозування ймовірності появи рецидивів після лікування;
- Для отримання інформації про ступінь поширеності злоякісного процесу;
- Для проведення диференціальної діагностики між новоутвореннями яєчників.
Для комплексної оцінки ефективності лікування і моніторингу раку шлунка призначають аналіз з визначенням трьох онкомаркерів: СА 72-4, СА 19-9, РЕА. Для моніторингу раку яєчників визначають онкомаркер СА 72-4 разом з СА-125. Спільне використання декількох маркерів значно підвищує чутливість тестування.
Онкомаркер СА 72-4 підвищений, про що це говорить?
Для аналізу на онкомаркер СА 72-4 проводиться забір венозної крові. Кров досліджується за допомогою імуноферментного аналізу. Норма онкомаркера СА 72-4 в крові - до 6,9 ОД / мл. Як вже було зазначено, цей аналіз не володіє високою чутливістю і специфічністю, тому розшифровка онкомаркера СА 72-4 повинна проводитися лікарем з урахуванням результатів інших досліджень.
Якщо рівень СА 72-4 не перевищує межу нормального значення - це може говорити про відсутність злоякісного процесу. Однак такий результат не дає стовідсоткову гарантію відсутності раку. Якщо на тлі лікування злоякісної пухлини шлунка або яєчників рівень онкомаркера СА 72-4 визначається в межах норми, це говорить про те, що проведена терапія виявилася ефективною і пухлина більше не поширюється.
Коли онкомаркер СА 72-4 підвищений, це може свідчити про таких захворюваннях як:
- Рак шлунку;
- Злоякісні новоутворення яєчників;
- Пухлини інших органів (товстого кишечника або легенів);
- Доброякісні новоутворення яєчника (такі як кісти);
- Захворювання органів травлення (гастрит, виразкова хвороба, панкреатит);
- Цироз печінки.
Щоб проаналізувати ефективність проведеної операції з видалення пухлини шлунка або яєчника, лікар може рекомендувати пацієнту періодично здавати аналіз на визначення СА 72-4. Якщо після проведеного хірургічного лікування рівень маркера залишається високим - це говорить на користь високу ймовірність розвитку рецидивів хвороби.
Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач