Чому трясеться підборіддя у новонародженого / Педіатрія

Батьки, особливо молоді, при появі в сім'ї новонародженого дитинчати придивляються до кожного його руху. І багато в поведінці улюбленого чада їм видається не нормальним, пов'язаних з будь-яким захворюванням, хоча, якщо розібратися, то виявиться, що все знаходиться в межах норми. Найчастіше малодосвідчених батьків насторожує тремтіння підборіддя і ручок. Тремтіння або мимовільне сіпання (тремор) підборіддя, ручок і нижньої губи, особливо коли дитина плаче, у віці до трьох місяців вважається абсолютно нормальним станом.

Чому у новонародженого трясеться підборіддя

фізіологічний тремор

Основною причиною тремору можна розглядати не до кінця відточені функції центральної нервової системи, а супутнім фактором є не повністю сформована гормональна система. За скорочення м'язів відповідає гормон норадреналін, який під час стресу виробляється залозами. З огляду на той факт, що у новонароджених дітей наднирники розвинені в повному обсязі, навіть при найменшому хвилюванні вони викидають величезну дозу норадреналіну в кров, чим і викликається тремор підборіддя, губ і ручок немовляти.

Зверніть увагу! У недоношених діточок ці явища виражені набагато яскравіше, тому що їх центральна нервова система перебуває в більш недорозвиненому стані в порівнянні з малюками, котрі народилися в нормальні терміни. Слід особливо відзначити, що після народження остаточне формування нервової системи триває набагато довше, ніж в материнській утробі.

Посмикування підборіддя і ручок, що тривають нетривалий час, з'являються і в результаті прояву емоцій у малюка, як негативних, так і позитивних, тобто при будь-якому емоційному збудженні. Навіть при годуванні або купанні, незважаючи на суто приємні відчуття, подібний ефект спостерігається досить часто. Новонароджені немовлята, пізнаючи навколишній світ, постійно дізнаються щось нове, що саме по собі є маленьким стресом, і його недоросла нервова система проявляє бурхливу реакцію у вигляді плачу і тремору. Будь дискомфорт, больові відчуття (наприклад, при "газиках" в животі), голод, спека, холод і навіть мокрий підгузок або елементарна втома можуть стати причиною плачу і м'язових посмикувань.

В принципі, причини, що викликають розглядається стан, можна перераховувати до безкінечності, бо нервова система маленького чоловічка дуже рухлива, активна і вкрай легко збуджується. Цей стан проходить після досягнення тримісячного віку, у недоношених діток процес зміцнення нервової системи злегка затягується і вимагає трохи більше часу. Тому, помітивши у своєї крихітки ознаки тремору, панікувати не варто.

Тремор підборіддя при різних патологіях

Тремор підборіддя у немовлят може проявлятися і при різних патологіях. В основному причинами патологічного тремору є порушення головного мозку і центральної нервової системи:

До їх появи може привести інфекція, в більшості випадків внутрішньоутробна.
Головний мозок страждає також в результаті родових травм або кисневого голодування, що виникає в результаті обвиття плоду пуповиною, відшарування плаценти, кровотеч та інших факторів.
До подібних факторів ризику можна віднести загрозу викидня, багатоводдя, стрімкі пологи і слабку родову діяльність.
Якщо майбутня мама переносить нервовий стрес, то норадреналін, вироблений в її організмі, може через пуповину потрапити в кров плода і спровокувати порушення в розвитку його ендокринної та нервової систем.

Що можуть зробити батьки

Батьки можуть провести ряд заходів, спрямованих на зменшення кількості посмикувань і профілактику їх появи:

Найголовнішою умовою для боротьби з тремором є створення для малятка комфортної обстановки і спокою. Всі заходи, пов'язані з доглядом за новонародженим дитиною (годування, купання, сповивання, прогулянки і так далі), необхідно проводити розмірено, без зайвої суєти, створюючи для них найбільш сприятливу і спокійну атмосферу.
Дуже гарною підмогою в даному заході стане розслабляючий масаж, який після невеликого курсу навчання батьки цілком можуть проводити самостійно в домашніх умовах.
Трави, додані в ванну для купання (ромашка, меліса, материнка, валеріана, м'ята, пустирник), прекрасно знімають напругу і розслаблюють нервову систему. Але, з огляду на ризик виникнення алергічних реакцій, застосовувати трави більше трьох разів на тиждень не рекомендується.
Для спокійної, розміреної роботи організму вкрай важливо дотримуватися режиму дня. У більш важких випадках можливе призначення педіатром і неврологом лікарських препаратів, які поліпшують харчування киснем головного мозку (Мидокалма, Гліцину).

У будь-якому випадку, без відвідування фахівця невролога обійтися не вийде і особливо важливо отримати консультацію у профільного лікаря у віці дитини три, шість і дев'ять місяців. В дані терміни у діточок найбільш інтенсивно відбувається зростання і розвиток центральної та периферійної нервових систем, тому в ці періоди найбільш вірогідні появи різних невротичних патологій.

Крім перерахованих вище періодів, звернення до лікаря-невролога необхідно і у випадках прояви певних симптомів:

коли тремтіння не проходить після досягнення дитиною піврічного віку; тремтіння підборіддя і ручок безперервно триває понад тридцять секунд і виникає в спокійній обстановці без видимих на те причин;
одночасно з посмикуваннями ручок і підборіддя спостерігається тремор голови, тремтіння характеризується, як велика, буквально "колотящімся";
під час нападу на шкірі немовляти з'являється ціаноз (синюшність) і піт;
тремор проявляється з постійністю протягом декількох тижнів поспіль; вагітність і пологи протікали з обтяженим анамнезом, що могло привести до поразок головного мозку новонародженого в результаті кисневого голодування.

Виявивши патології, що призводять до посмикування лікар, призначає лікування і, як правило, стан дитини досить швидко приходить в норму, але тільки за умови чіткого виконання всіх призначень і рекомендацій фахівця.

Токарева Лариса, педіатр