Пігментація - це фарбування тканин (шкіри, волосся, очей) обумовлене присутністю в них пігментів. Колір шкіри людини визначається меланіном, який виробляється з меланоцитів. Меланоцити залягають в глибинних шарах епідермісу і основною своєю функцією мають захист шкіри від шкідливого впливу ультрафіолетових і інфрачервоних променів. Процес вироблення меланіну регулюється нервово-гуморальним механізмом організму. Залежно від концентрації меланіну, колір шкіри варіюється від тілесного до темно-коричневого.
У нормі пігмент в шкірі розподіляється рівномірно, проте під впливом ряду факторів (як фізіологічних, так і патологічних) можливо дифузне відкладення меланіну в шкірі, що призводить або до потемніння всього тіла, або окремих його ділянок. Цей стан шкірних покривів називається гиперпигментацией.
Чим інтенсивніше буде забарвлення окремих ділянок шкірних покривів на тлі кольору шкіри всього тіла, тим вище концентрація барвників в клітинах епідермісу. Відомо, що шкіра жінок в середньому на 4% світліше, ніж шкіра чоловіків.
Зміст статті:
- причини пігментації
- симптоми пігментації
- види пігментації
- лікування пігментації
причини пігментації
Причини пігментації визначаються захистом організму від впливу шкідливого ультрафіолетового і інфрачервоного випромінювання.
Однак, існують певні чинники, які призводять до надмірного або недостатнього накопичення меланіну в окремих ділянках дерми, серед них:
Ендокринні порушення. Призводити до формування пігментних плям здатні збої у функціонуванні щитовидної залози (кіста органу, зоб, гіпотиреоз, тиреоїдит), гіпоталамно-гіпофізарної системи (гігантизм, нецукровий діабет, пролактинома і ін.), Цукровий діабет, ендокринне безпліддя.
Гормональні порушення в організмі, які часто відбуваються під час виношування дитини, під час настання менопаузи, але можуть бути обумовлені і іншими причинами. Сюди ж можна віднести такий фактор, як прийом гормональних препаратів, у тому числі і оральних контрацептивів.
Хвороби шлунково-кишкового тракту, ниркова недостатність, порушення в роботі печінки, сечостатевої системи.
Метаболічні фактори, які найчастіше провокуються браком або надлишком мінералів і вітамінів в шкірі. Особливо в цьому плані небезпечний дефіцит вітаміну С.
отруєння організму.
травми шкіри.
Захворювання шкіри інфекційного і запального походження - це червоний вовчак, екзема, псоріаз, лишай та ін.
Тривалий час перебування на сонці.
Вплив на шкіру хімічних речовин, наприклад, сполук миш'яку, фенолу та ін.
Прийом лікарських препаратів (антибактеріальні засоби з групи тетрацикліну, препарати на основі саліцилової кислоти та ін.).
Не слід виключати фактор передачі порушень пігментації у спадок. Наприклад, такий різновид гіперпігментації шкіри, як веснянки, зовсім може бути вродженого характеру.
Нервово-психічні розлади здатні позначитися на стані шкіри негативним чином і проявитися у вигляді ділянок гіперпігментації.
На кольорі шкіри може відбитися носіння прикрас з входять до їх складу міддю, золотом, залізом, сріблом.
Пігментні плями можуть з'являтися у людини з віком. Вони виникають в тих місцях, які протягом життя людини найбільше були схильні до дії сонячних променів.
Іноді причинного появи плям на шкірі можуть бути паразитарні інвазії.
Професійні шкідливості, контакт зі шкідливими речовинами на постійній основі здатний викликати патологічну пігментацію шкіри.
Пігментні плями найчастіше з'являються на відкритих ділянках тіла, наприклад, на обличчі, на грудях, на руках і являють собою косметичний дефект.
симптоми пігментації
Симптоми пігментації залежать від того, який вид порушення вироблення меланіну присутній у людини. У нормі шкіра має відносно рівномірний колір і залежить від частки меланіну в ній, що закладено генетично. Природно, що деякі ділянки будуть пофарбовані менш інтенсивно, наприклад, ступні і долоні, згинальні поверхні кінцівок, інші більш інтенсивно, наприклад, шкіра в районі сосків або губи, як частина слизової оболонки. Під впливом ультрафіолетового випромінювання тон шкіри може ставати темніше. Крім того, колір шкіри залежить від розширення і звуження кровоносних судин, розташованих під нею.
Симптоми порушення пігментації наступні:
Веснянки являють собою плями на шкірі, які мають округлу форму, невеликий розмір, блідий або темно-коричневий колір. Мають здатність ставати більш яскравими під впливом сонячного світла.
Хлоазми представлені плямами неправильної форми з локалізацією в області обличчя. Колір плям найчастіше темно-коричневий.
Мелазми є пігментні плями, що мають симетричний розподіл, що виникають переважно на шиї, на плечах, на обличчі.
Лентиго представлені множинними плямами, що виникають переважно на відкритих ділянках тіла людини. Так як їх поява обумовлена віком, лентіго ще називають старечої брижами.
Рідні плями представлені різного розміру гіперпігментірованних ділянками на шкірі, місце їх локалізації може бути будь-яким, у кожної людини родима пляма є його індивідуальною особливістю. Рідні плями в тій або іншій кількості є у всіх людей.
Вітіліго і альбінізм проявляються в частковому, або в повній відсутності меланоцитів. Люди мають світле волосся, брови, вії, шкіру, очі. При вітіліго освітленню піддаються окремі ділянки шкіри.
Це основні симптоми порушення пігментації. Існують також патологічні утворення на дермі, що формують світлі або темні ділянки, однак їх симптоми залежать від конкретної форми захворювання, від стадії і особливостей розвитку хвороби. Наприклад, це такі патології, як меланома, саркома, кропив'янка тощо.
види пігментації
Дерматологами виділені наступні види пігментації шкіри, що супроводжуються певними порушеннями.
лейкодерма
Ця патологія супроводжується гипопигментацией і обумовлена або частковим, або повною відсутністю меланіну в шкірних покривах.
розрізняють:
Інфекційну лейкодерму, що виникає на тлі таких захворювань, як: лепра, сифіліс, різнокольоровий лишай, червоний плоский лишай, білий лишай;
Лікарську лейкодерму, що виникає унаслідок прийому деяких препаратів;
Професійну лейкодерму, яка обумовлена постійним контактом з токсичними речовинами;
Вроджену лейкодерму, що виникає на тлі спадкових захворювань, наприклад, при синдромі Вульфа, синдромі Ваарденбурга, сюди ж відноситься альбінізм і склероз туберози;
Імунну лейкодерму - це вітіліго і Halo-невус;
Лейкодерма, що виникла після перенесених запальних захворювань шкіри, наприклад після екземи, псоріазу та ін.
меланодермія
Цей вид порушення пігментації супроводжується гіперпігментацією шкіри і провокується надмірним відкладенням меланіну.
Розрізняють такі види меланодермії:
Меланодермія на тлі хронічних хвороб (уремічний меланоз, ендокринний меланоз, печінковий меланоз, кахектіческая меланоз);
Токсичний ретикулярний меланоз, який стає наслідком постійного контакту з отруйними шкідливими речовинами, наприклад, з машинним маслом, улем, дьогтем та ін .;
Передраковий меланоз Дюбрея;
Чорний акантоз (або вроджене порушення, або виникає на тлі різних захворювання - при цукровому діабеті, аденомі гіпофіза та ін.);
Меланоз Беккера;
Хлоазми, лентіго, пігментна кропив'янка, кавове пляма, веснянки, синдром Мойнахан, синдром Пейтца-Егерса, пойкілодермія, хвороба Реклингхаузена - все це прояви меланодермії.
Сіро-блакитна діспігментаціі
Супроводжується відкладенням меланіну в шкірі, або немеланіновимі змінами в ній відбуваються. розрізняють:
Невус Іто, невус Ота, монгольське пляма;
охроноз;
Теплова еритрема;
Фіксовані висипання на тлі прийому лікарських препаратів;
Порушення пігментації шкіри на тлі накопичення в ній важких металів, наприклад, хрізодерма.
лікування пігментації
Так як практично будь-яка зміна кольору шкіри, навіть те, яке не викликане захворюванням, є косметичний дефект, необхідно лікування пігментації. Більшість гіперпігментацій не несе загрози фізичному здоров'ю людини, але сприяє появі вираженого психологічного дискомфорту.
Перш ніж вдатися до будь-якого методу позбавлення від пігментних плям, показаний прийом дерматолога, тому що види пігментації різноманітні і визначити, що саме у конкретного пацієнта, здатний тільки лікар. Самолікування в переважній більшості випадків не приносить користі, якщо воно не підкріплене науковим підходом. Встановити причини меланоза крім дерматолога, можуть допомогти такі фахівці, як гастроентеролог, терапевт, гінеколог, онколог, ендокринолог та ін. Часто буває досить впливу не на саму пляму, а усунення причини його формування, щоб дефект був ліквідований. Якщо цього досягти не вдалося, то рекомендують курс прийому вітамінів, це можуть бути як полівітамінні комплекси, так і моновітамінов: вітамін С, фолієва кислота, нікотинова кислота та ін.
Для надання місцевого впливу широко використовуються різні засоби депігментації, серед яких:
Лосьйони і мазі з саліцилової кислотою;
Крему з ртуттю, таніном, хініном, салолу (10 популярних кремів від пігментації особи);
Перекис водню;
натуральні кислоти
Відмінний результат по позбавленню від різних порушень пігментації шкіри можна отримати в кабінеті у дерматокосметолога.
Сучасними фахівцями використовуються такі методики, як:
Хімічний пілінг з відлущуванням верхнього шару шкіри з наступним якісним доглядом за нею;
Лазерна шліфовка шкіри з руйнуванням меланіну;
Метод фототерапії, який не тільки видаляє небажану пігментацію, але і бореться зі старінням;
Кріотерапія пігментних плям;
мезотерапія;
дермабразія;
Озонотерапія, що дозволяє позбутися від вторинної гіперпігментації, підвищити імунітет, зняти запалення.
Паралельно з проходженням апаратних і косметологічних процедур, за шкірою повинен здійснюватися грамотний догляд. В першу чергу її потрібно захищати від шкідливого впливу ультрафіолетових променів. Для цього існують різноманітні засоби з SPF-фільтрами, препарати, що знижують синтез меланіну. Слід виключити відвідування солярію, закривати ділянки тіла від сонця за допомогою одягу і головних уборів, менше перебувати під прямими сонячними променями. Якщо звернутися за допомогою до дерматокосметологу, скласти індивідуальний план терапії і дотримуватися всіх рекомендацій фахівця, можна досягти відмінних результатів і надовго позбутися від косметологічних дефектів.
.