Ланцід - це препарат для профілактики і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, обумовлених гіперсекрецією соляної кислоти. Набір капсул і таблеток Ланцід кит застосовується для потрійної терапії з метою ерадикації Хелікобактер пілорі.
Діючі речовини і лікарські форми
Ланцід випускається в таблетках з желатинової оболонкою, що містять по 15 мг лансопразолу. Вони упаковані в блістери з фольги по 10 штук.
Набір Ланцід кіт включає 2 капсули лансопразолу (30 мг), 4 капсули амоксициліну і 2 таблетки кларитроміцину (по 500 мг). Упаковка (7 блістерів) розрахована на повний курс.
Фармакологічні властивості Ланцід
Лансопразол блокує фермент Н + -К + -АТФ-азу, що відповідає за надходження іонів водню в обкладувальні клітини фундального залоз. Завдяки цьому синтез HCl гальмується на заключній стадії і рН шлункового середовища підвищується. Активний компонент покращує постачання слизової оболонки киснем і стимулює секрецію бікарбонату, що забезпечує захист стінок шлунка від ульцерогенних факторів і прискорює загоєння дефектів.
Після доз в 15 і 30 мг кислотність помітно знижується через 1-2 або 2-3 години відповідно. Обсяг вироблення HCl незалежно від природи подразника знижується на 80-97%. Терапевтичний ефект наростає протягом 4 днів. Після закінчення терапії кислотність залишається зниженою приблизно в 2 рази відносно звичайного рівня протягом майже 40 годин, і повертається до колишніх показником лише через 3-4 діб. Рикошетне гиперсекреции ЛЗ не викликає, і на моторику органів травного тракту ніяк не впливає.
Зверніть увагуДослідження показали, що при симптомокомплекс, обумовленому гастрінопродуцірующімі пухлинами (синдромі Золлінгера-Еллісона), ефект більш тривалий.
Препарат пригнічує ріст колоній Хелікобактер пілорі, оскільки сприяє виробленню специфічних імуноглобулінів до інфекційного агента. За рахунок підвищення рН зростає антихелікобактерна активність антибактеріальних ЛЗ.
Лансопразол знижує продукцію основного травного ферменту пепсину. Речовина добре допомагає навіть при шлункових і дуоденальних виразках, стійких до блокаторів Н2-рецепторів. До 85% виразок 12-палої кишки рубцюються за 4 тижні (при дозі в 30 мг / сут.). Його абсорбція відбувається в тонкому кишечнику. Біодоступність становить 80% а найвища плазмова концентрація відзначається через 1,7 години після прийому per os. З альбумінами плазми кон'югується до 99,4% від загальної кількості сполуки. У обкладальних клітинах утворюються 2 активних метаболіти. Процес біотрансформації протікає в печінці з утворенням неактивних похідних. Вони виводяться через кишечник (до 2/3) і нирки.
Вхідний в набір Ланцід кит кларитроміцин належить до групи макролідів. Антибіотик і його основний метаболіт характеризуються бактеріостатичну активність щодо Хелікобактер.
амоксицилін відноситься до напівсинтетичних антибактеріальних засобів пеніцилінового ряду. Він блокує синтез основного білка клітинних стінок бактерій, що призводить до загибелі мікроорганізмів.
Обидва антибіотика абсорбуються швидко і майже в повному обсязі. Біодоступність кларитроміцину - 50%, а амоксициліну - до 97%. Виводяться незмінені компоненти і їх метаболіти з сечею і жовчю.
показання
Ланцід призначається при таких захворюваннях і патологічних станах:
- ерозії стравоходу на тлі зворотного закиду кислого шлункового вмісту;
- ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна б-нь);
- рецидиви виразкової б-ні шлунка і 12-палої кишки;
- функціональна диспепсія без органічних уражень шлунково-кишкового тракту;
- "Стресові" і "лікарські" виразки;
- синдром Золлінгера-Еллісона.
Набір Ланцід кит застосовується для знищення Хелікобактер пілорі.
Протипоказання
ЛЗ протипоказані при діагностованих злоякісних пухлинах органів травного тракту. Їх не виписують дітям і підліткам до 18 років у зв'язку з браком досвіду використання в педіатричній практиці.
Зверніть увагуНабір, що включає 2 антибіотика, не можна застосовувати при порфірії, ниркової та печінкової недостатності, інфекційному мононуклеозі і бронхіальній астмі.
Ланцід і Ланцід кит не призначаються хворим з непереносимістю діючих речовин або допоміжних інгредієнтів ЛЗ, щоб уникнути розвитку алергічних реакцій.
Дозування і схема прийому Ланцід і Ланцід кит
при дуоденальних виразках лансопразол призначається по 30 мг 1 р / день. Його бажано приймати в ранкові години на голодний шлунок. Тривалість курсу - від 2 до 4 тижнів в залежності від вираженості клінічної симптоматики і динаміки процесу. Аналогічна схема лікування показана при "стресових "виразках.
при ерозіях стравоходу і виразках шлунка в стадії загострення добова доза становить від 30 до 60 мг на розсуд гастроентеролога, а тривалість лікування - від 4 до 8 тижнів.
ГЕРБ вимагає прийому 30 мг / сут. протягом 4 тижнів.
при синдромі Золлінгера-Еллісона дозування підбирається суто індивідуально; критерієм ефективності є зниження базальної секреції нижче 10 ммоль / год.
при функціональної диспепсії приймають по 15-30 мг протягом 2-4 тижнів.
для ерадикації Хелікобактер призначають 30 мг 2 р / день паралельно з двома антибіотиками протягом принаймні 1 тижня.
Потрійна терапія має на увазі прийом 1 капсули лансопразолу, 2 капсул амоксициліну і 1 таб. кларитроміцину двічі на день (в ранкові та вечірні години до їжі). Для знищення патогенної мікрофлори потрібно від 1 до 2 тижнів.
Побічні дії
При гіперчутливості до активних речовин або допоміжних компонентів можливі алергічні реакції.
На тлі застосування лансопразолу можливі:
- головний біль;
- загальне нездужання;
- сонливість в денний час;
- невмотивовано почуття тривоги;
- депресивний стан;
- біль у животі;
- зниження апетиту;
- диспепсичні розлади;
- дисфункції кишечника (діарея або запори);
- кашель;
- нежить;
- випадання волосся;
- підвищення чутливості шкіри до ультрафіолетового випромінювання;
- кишковий кандидоз;
- болю в м'язах і суглобах.
Кларитроміцин при тривалому застосуванні може спровокувати розвиток грибкових уражень шлунково-кишкового тракту на тлі дисбактеріозу, а також гастроентерит і псевдомембранознийколіт. Можливі порушення сну, порушення нюхового сприйняття, зміни смакових відчуттів, нервозність, шум у вухах, тремтіння кінцівок (тремор), носові кровотечі, сухість у роті, відрижка, підвищення газоутворення в кишечнику і спастичні скорочення мускулатури.
Амоксицилін здатний викликати сплутаність свідомості, холестаз, гепатит, анорексію, метеоризм і діарею.
Передозування
Відомостей про випадки гострого передозування поки не надходило.
Взаємодія з іншими фармакологічними засобами
Лансопразол здатний сповільнювати абсорбцію фунгіцидів (кетоконазол, ітраконазол), протиаритмічних ЛЗ (Дигоксину) і Ампіциліну. Він гальмує елімінацію антикоагулянтів непрямої дії (Варфарин), Фенітоїн і диазепамом.
При паралельному використанні сукральфат, необхідно витримувати 40-хвилинний проміжок часу між прийомами.
Під час проведення потрійної терапії препаратом Ланцід кит слід виключити споживання ЛЗ, що містять етанол, т. К. Антибіотики і етиловий спирт несумісні.
Кларитроміцин не можна пити паралельно з Терфенадин, Ерготміном, цизаприд, астемізол, симвастатину і колхіцину.
Ланцід при вагітності і грудному вигодовуванні
Лансопразол не призначається в першому триместрі гестації, а в другому і третьому використовується з обережністю, і тільки в разі крайньої необхідності. При необхідності лікування в період грудного вигодовування ставиться питання про переведення малюка на штучні суміші.
важливоЛанцід кід при вагітності і лактації протипоказаний!
додаткові вказівки
При серйозних дисфункціях печінки добова доза не повинна перевищувати 30 мг. Терапію починають з половинних доз.
Перед початком курсу і після його закінчення потрібно повне обстеження пацієнта з метою виключення онкології, т. К. Інгібітори протонної помпи мають властивість маскувати клінічну симптоматику злоякісних пухлин (зокрема - карциноми шлунка).
Ліки іноді викликає запаморочення, тому на час курсу доцільно відмовитися від керування автотранспортом.
Правила зберігання та продажу через мережі аптек
ЛЗ внесені до переліку сильнодіючих ліків (список Б), тому для їх придбання потрібно рецепт.
Блістери потрібно тримати в темному місці при температурі не більше + 25 ° С.
Термін придатності при дотриманні правил зберігання - 36 місяців.
Берегти від дітей!
аналоги Ланціда
Структурними аналогами Ланціда є:
- лансопразол;
- Акріланз;
- Ланзабел;
- Епікур;
- ланзап;
- Лоензар-Сановель;
- Гелікол;
- Ланзоптол.
Для ерадикації Хелікобактер пілорі замість Ланцід кит може призначатися Хелітрікс.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач