Лансопразол інструкція із застосування, аналоги

Лансопразол Штада - це дуже ефективний препарат для лікування і профілактики загострень захворювань шлунково-кишкового тракту, обумовлених підвищеною кислотністю шлункового середовища. Лікарський засіб належить до групи інгібіторів протонного насоса. Воно пригнічує секрецію хлористоводневої кислоти в парієтальних клітинах шлунка.

Діюча речовина і лікарська форма

Лансопразол Штада випускається у формі капсул з кишковорозчинною оболонкою, що містять пелети з активним компонентом - лансопразолом (по 30 мг). Капсули фасуються в осередкові або без'ячейковиє контурні упаковки по 10, 20 або 30 штук або пакетики з ламінованої фольги.

Фармакологічні властивості Лансопразол Штада

Лансопразол пригнічує активність ферменту H + -K + -АТФ-ази, що відповідає за транспорт іонів водню через мембрани обкладочнихклітин фундального залоз шлунка. Завдяки цьому, процес біосинтезу HCl істотно сповільнюється в кінцевій фазі незалежно від характеру дратівної фактора. Уже після прийому однієї капсули продукція хлористоводневої кислоти знижується на 80-97%. В ході курсового лікування ефект наростає протягом 4 днів, а після його припинення кислотність залишається зниженою ще 30-48 годин, повертаючись до колишніх значень лише через 3-4 діб. Встановлено, що при сімптомокомлекс, обумовленому гастрінопродуцірующімі новоутвореннями (синдромі Золлінгера-Еллісона) Лансопразол Штада діє більш тривалий час.

Речовина покращує постачання слизової оболонки киснем і підвищує секрецію бікарбонатів, що обумовлює його гастропротекторних властивості.

Евакуація шлункового вмісту сповільнюється в середньому на 17%.

Всмоктування активного компонента відбувається в тонкому кишечнику. Рівень абсорбції лансопразола вельми високий. У системному кровотоці з альбумінами плазми кон'югується до 99,4% від загального обсягу речовини. Найбільш висока концентрація в крові досягається через 1,5-2,2 години після прийому капсули. Біотрансформація препарату відбувається в печінці, а виводяться неактивні метаболіти з сечею і жовчю. Час напіввиведення становить в середньому півтори години; воно, як правило, збільшується у осіб похилого віку та пацієнтів з розладами печінки.

показанняя

Лансопразол Штада призначається в лікувальних і профілактичних цілях при наступних патологіях:

• ерозії стравоходу на тлі зворотного закиду шлункового соку;
• ГЕРБ (гастро-езофагальна рефлюксна хвороба);
• гіперацидний гастрит;
• гастродуоденіт;
• запалення і виразки слизових оболонок, зумовлені прийомом фармакологічний препаратів (НПЗП і глюкокортикоїдів);
• виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки в стадії загострення;
• "Стресові" виразки;
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• захворювання органів травного тракту, пов'язані з інфікуванням Хелікобактер пілорі (при комбінованої терапії в поєднанні з двома антибактеріальними засобами).

Протипоказання

ЛЗ не призначається при виявленні у пацієнта непереносимості лансопразола або допоміжних інгредієнтів, присутніх в капсулах.

Дітям і підліткам до 18 років цей інгібітор протонної помпи не виписують, оскільки відсутній досвід його використання в педіатричній практиці.

Дозування і схема прийому

Капсули доцільно приймати на голодний шлунок, оскільки прийом їжі може уповільнювати абсорбцію і знижувати біодоступність діючої речовини. Розжовувати їх не слід, а запивати рекомендується кип'яченою водою (50-100 мл).

при дуоденальних виразках призначають по 1 капс. в день. Тривалість курсової терапії становить від 2 до 4 тижнів на розсуд гастроентеролога (в 85% випадків загоєння настає через місяць). При необхідності добова доза збільшується вдвічі.

Загострення виразки шлунка є показанням для прийому 30-60 мг / день протягом 4-8 тижнів (в залежності від вираженості клінічної симптоматики і динаміки процесу). Аналогічний режим дозування встановлюється при лікуванні ГЕРБ.

Якщо мають місце ерозії і виразки слизової, пов'язані з прийомом НПЗЗ (В т. Ч. Саліцилатів), показаний прийом 1 капс. / День протягом 1-2 місяців.

Для профілактики загострень патологій шлунково-кишкового тракту також п'ють по 1 капсулі щодня.

Синдром Золлінгера-Еллісона вимагає індивідуального підбору режиму дозування. Критерієм ефективності є зниження базальної секреції до 10 ммоль / год.

При захворюваннях, асоційованих з хелікобактер пілорі для ерадикації патогенної мікрофлори приймають по 30 мг 2 р / добу. від 10 до 14 днів, одночасно з двома антибактеріальними ЛЗ (Амоксицилін + Метронідазол або Амоксицилін + Кларитроміцин). Підвищення рН шлункового середовища підвищує чутливість бактерій до антибіотиків.

Побічні ефекти Лансопразол Штада

У більшості пацієнтів не виникає ускладнень під час курсової терапії даними блокатором протонної помпи.

В окремих випадках відзначаються:

• диспепсичні розлади;
• дисфункції кишечника (діарея, рідше - запори);
• метеоризм;
• зниження апетиту;
• загальне нездужання;
• сонливість в денні години;
• запаморочення;
• цефалгія;
• депресія;
• невмотивована тривожність;
• болю в животі;
• грибкові ураження шлунково-кишкового тракту (кишковий кандидоз);
• кашель;
• фарингіт;
• закладеність носа;
• м'язові болі;
• алопеція (випадання волосся);
• анемія;
• підвищення рівня білірубіну (визначається в ході аналізу крові "на біохімію").

Зверніть увагу

При підвищеній чутливості до препарату не виключено розвиток алергічних реакцій.

Передозування

Про випадки гострого передозування відомостей не надходило. Одноразовий прийом 600 мг не викликав ускладнень.

На тлі підвищення рН шлункового середовища при тривалому лікуванні не виключені інфекції шлунково-кишкового тракту.

Взаємодія лансопразолом Штада з іншими лікарськими засобами

Рівень біодоступності ланзопразолу знижується на третину під дією сукральфат, тому між прийомами цих лікарських засобів слід витримувати часовий інтервал не менше 40 хвилин.

Блокатор H + -K + -АТФ-ази має властивість уповільнювати виведення непрямих антикоагулянтів, Фенітоїн і диазепамом, знижувати кліренс теофіліну, а також гальмувати абсорбцію фунгіцидів (Кетоконазол, Итраконазол), Дигоксину, деяких антибіотиків (Ампіциліну) і вітаміну В12.

Всмоктування препарату сповільнюється і зменшується при паралельному застосуванні антацидів. Засоби, що нейтралізують HCl, потрібно приймати за 1-2 години до або через 2 години після лансопразола.

Лансопразол при вагітності і грудному вигодовуванні

Активне речовина здатна проникати через гематоплацентарний бар'єр і виявляється в материнському молоці. Лансопразол не робить мутагенного, тератогенного та ембріотоксичної дії, але даних, однозначно свідчать про його повної безпеки для плода і немовляти поки немає. У зв'язку з цим, жінкам в I триместрі гестації дане ЛЗ не виписують. У II і III триместрах його застосовують з особливою обережністю. При необхідності проведення курсової терапії в період лактації ставиться питання про тимчасове переведення малюка на штучне вигодовування.

особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно всебічне обстеження хворого з метою виключення онкологічних захворювань. Блокатори H + -K + -АТФ-ази здатні маскувати симптоматику ракових пухлин (зокрема - карциноми шлунка), що ускладнює ранню діагностику.

Пацієнтам з нирковою і (або) печінковою недостатністю потрібно призначати ліки з особливою обережністю, а при тривалому лікуванні періодично проводити оцінку картини крові.

ЛЗ здатне спровокувати слабкість і запаморочення, тому що приймають його пацієнтам доцільно утриматися від роботи з потенційно небезпечними механізмами (В т. Ч. Управління транспортними засобами).

Правила зберігання та продажу через мережі аптек

Лансопразол Штада внесений в "список Б" (сильнодіючі ліки), тому для його придбання буде потрібно рецепт.

Упаковки з капсулами потрібно тримати в екранованому від світла місці з низьким рівнем вологості при температурі, що не перевищує + 25 ° C.

При дотриманні правил зберігання термін придатності становить 24 місяці.

аналоги лансопразолом

Аналогами за діючою речовиною і лікувальній дії є:

• Ланзоптол;
• Епікур;
• ланзап;
• Акріланз;
• Гелікол;
• Лансофед;
• Лоензар-Сановель;
• Ланцід.

ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач