Препарати при порушеннях кислотності

Ланзоптол інструкція із застосування, аналоги

Ланзоптол - це ефективний противиразковий препарат, що відноситься до групи т.зв. інгібіторів протонної помпи. Він блокує біосинтез хлористоводневої кислоти в парієтальних клітинах фундального залоз шлунка, за рахунок чого підвищується рН середовища. Ліки призначається при рецидивах виразкової хвороби і гіперацидному гастриті.

Діюча речовина і лікарська форма

Препарат випускається у вигляді желатинових капсул, що містять пелети з лансопразолом (по 30 мг). Капсули фасуються в блістери з алюмінієвої фольги і ПВХ по 7 штук.

Фармакологічні властивості Ланзоптолу

Лансопразол пригнічує активність ферменту H + -K + -АТФ-ази, завдяки чому порушується транспорт іонів водню через мембрани обкладочнихклітин. Як наслідок, вироблення HCl практично припиняється на заключному етапі, причому, незалежно від характеру дратівної фактора. Після прийому капсул всередину, їх оболонка руйнується в тонкому кишечнику, а активний компонент абсорбується швидко і майже в повному обсязі. У клітинах фундального залоз він утворює сульфонамідні метаболіти. Доза в 30 мг знижує біосинтез хлористоводневої кислоти на 80-97%. Ефективність препарату наростає протягом перших 4 днів курсового лікування. Після закінчення прийому секреція залишається зниженою майже в 2 рази ще протягом 30 годин, а повне відновлення секреторної активності відзначається лише через три доби.

Зверніть увагу

На моторику органів травного тракту лансопразол ніяк не впливає, і не провокує "рикошетного" підвищення вироблення кислоти. Дослідження показали, що при сімптомокомлекс, обумовленому розвитком гастрінопродуцірующіх новоутворень (синдромі Золлінгера-Еллісона) терапевтичний ефект Ланзоптолу більш тривалий.

Якщо капсули прийняті після їжі, всмоктування дещо сповільнюється, а біодоступність знижується. Найбільш висока концентрація лансопразолу в крові фіксується через 1,5-2,2 години (при дозі в 30 мг). З білками крові кон'югується близько 99% речовини. Біотрансформація проходить в печінці, а виводяться метаболіти з сечею і жовчю. Час напіввиведення в середньому становить 1,5 години; процес може дещо сповільнюватися на тлі ниркової дисфункції.

показання

Ланзоптол призначається для лікування і профілактики таких патологій шлунково-кишкового тракту:

  • ерозії стравоходу;
  • гастро-езофагальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
  • гіперацидний гастрит;
  • гастродуоденіт;
  • синдром Золлінгера-Еллісона;
  • виразки шлунка і 12-палої кишки (у стадії загострення);
  • ураження слизової органів травлення, пов'язані з інфікуванням Хелікобактер пілорі (застосовується паралельно з двома антибактеріальними препаратами).

Протипоказання

Ланзоптол не можна застосовувати хворим, у яких виявлена ​​індивідуальна непереносимість лансопразола або допоміжних інгредієнтів ЛЗ.

Препарат не призначається при онкології (злоякісних пухлинах шлунково-кишкового тракту).

Дітям і підліткам до 18 років не виписують даний інгібітор протонного насоса в зв'язку з відсутністю досвіду його застосування в педіатричній практиці.

Дози і схема прийому Ланзоптолу

Зверніть увагу

Капсули доцільно приймати за 1-1,5 години до їди. Їх не можна розжовувати. Запивати препарат слід кип'яченою водою (50-100 мл).

при рецидивах виразкової б-ні 12-палої кишки приймають по 1 капсулі в день протягом 2-4 тижнів. При резистентном перебігу захворювання на розсуд гастроентеролога добова доза може бути збільшена вдвічі.

Загострення виразкової б-ні шлунка і ГЕРБ вимагають прийому 30-60 мг / сут. Тривалість курсової терапії - від 4 до 8 тижнів.

З метою попередження загострень ГЕРБ призначають по 30 мг в день, а тривалість протирецидивної терапії становить до 6 місяців.

Ерозії і виразки слизової органів шлунково-кишкового тракту, зумовлені прийомом фармакологічних засобів (Глюкокортикоїдів і НПЗЗ) є показанням для прийому 1 капсули на добу протягом 1-2 місяців. Аналогічна дозування рекомендована для профілактики рецидивів виразкової хвороби.

при синдромі Золлінгера-Еллісона добове дозування і тривалість прийому визначаються лікарем строго індивідуально з урахуванням вираженості клінічної симптоматики і динаміки процесу.

При патологіях, асоційованих з хелікобактер пілорі для ерадикації інфекційного агента приймають по 30 мг 2 р / день 10-14 днів, паралельно з двома антибактеріальними засобами (Амоксицилін + Метронідазол або Кларитроміцин). Підвищення рН шлункового середовища робить бактерії більш чутливими до антибіотиків.

Побічні ефекти

Зазвичай пацієнти переносять терапію цим противиразковим засобом без будь-яких ускладнень.

У рідкісних випадках можуть виникати:

  • диспепсичні розлади;
  • дисфункції кишечника (діарея, рідше - запори);
  • метеоризм;
  • зниження або повна відсутність апетиту;
  • загальне нездужання;
  • слабкість;
  • сонливість в денний час;
  • запаморочення;
  • головні болі;
  • депресія;
  • невмотивоване почуття тривоги;
  • болю в ділянці живота;
  • грибкові ураження шлунково-кишкового тракту (кандидоз);
  • кашель;
  • риніт;
  • підвищення чутливості шкіри до сонячного ультрафіолету;
  • м'язові болі;
  • випадання волосся.

При підвищеній чутливості до препарату не виключені алергічні реакції.

Передозування

Про випадки передозування відомостей не надходило.

Взаємодія Ланзоптолу з іншими фармакологічними засобами

Абсорбція лансопразолу уповільнюється і зменшується при паралельному застосуванні антацидів. Між прийомами слід витримувати часовий інтервал в півтори-дві години.

Лансопразол гальмує екскрецію непрямих антикоагулянтів, Фенітоїн і диазепамом, знижує кліренс теофіліну, а також уповільнює всмоктування ЛЗ, що мають слабокислу реакцію.

Ланзоптол при вагітності і грудному вигодовуванні

Активне речовина здатна проникати крізь гематоплацентарний бар'єр і потрапляти в грудне молоко. У зв'язку з недоліком даних, що підтверджують повну безпеку лансопразола для плода і немовляти, жінкам в I триместрі гестації та годування груддю препарат протипоказаний. під II і III триместрах Ланзоптол можна приймати з особливою обережністю, і тільки після консультації з лікарем.

особливі вказівки

Перед початком лікування необхідно повне обстеження пацієнта з метою виключення онкологічних захворювань, т. до блокатори H + -K + -АТФ-ази можуть маскувати симптоматику ракових пухлин (зокрема - карциноми шлунка).

З обережністю потрібно призначати ліки хворим з нирковою і (або) печінковою недостатністю.

ЛЗ може спровокувати запаморочення, тому на час курсового лікування доцільно утриматися від роботи з потенційно небезпечними механізмами і управління транспортними засобами.

Правила зберігання та продажу через аптечні мережі

Ланзоптол внесений до списку сильнодіючих ЛЗ, тому для його придбання буде потрібно рецепт.

Блістери з капсулами потрібно тримати в сухому місці при температурі не більше + 25 ° C.

При дотриманні правил зберігання термін придатності становить 3 роки з дня випуску.

Берегти від дітей!

аналоги Ланзоптолу

Аналогами за діючою речовиною і терапевтичного ефекту є:

  • лансопразол;
  • Епікур;
  • Акріланз;
  • ланзап;
  • Гелікол;
  • Лансофед;
  • Лоензар-Сановель;
  • Ланцід;
  • лансопразол Штада.

ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач