Біль - це симптом неблагополуччя в організмі. За допомогою цього сигналу він намагається повідомити, що якийсь орган або система органів потребує допомоги. Тому не можна ігнорувати біль, необхідно з'ясовувати її причини і усунути їх. Самостійна діагностика може бути небезпечною, виявленням та лікуванням хвороби повинен займатися лікар.
Болі в нижній частині живота у чоловіка - зовсім нерідке явище. Причин для їх виникнення може бути безліч. Стаття покликана допомогти розібратися в них і зорієнтувати людини, до якого фахівця йому необхідно звернутися.
Зміст статті:
- Які органи знаходяться внизу живота у чоловіка
- Який орган може відгукуватися болем?
- Коли болить поперек і низ живота по центру
- Коли болить низ живота зліва
- Коли болить низ живота справа
- Коли болить низ живота над лобком
- Постановка діагнозу в залежності від характеру болю
- Постановка діагнозу за додатковими симптомами
- Необхідні дослідження для постановки діагнозу
- лікування
Які органи знаходяться внизу живота у чоловіка
Нижня частина черевної порожнини заповнена різними органами. Знаючи їх місце розташування, можна припустити, який саме орган подає больові сигнали.
Внизу живота з правого боку знаходяться наступні органи:
Червоподібний відросток;
Сліпа кишка;
Кінцевий відділ тонкого кишечника;
Нижня частина правого сечоводу.
У надлобковій області розташовані такі органи:
Тонкий кишечник;
Сечовий міхур і частина сечоводів;
простата;
насінні бульбашки.
Внизу живота з лівого боку розташовані такі органи:
Пряма кишка;
Частина тонкого кишечника;
Сигмовидна кишка;
лівий сечовід.
Не завжди хворобливі відчуття в нижній частині живота вказують на патологію перерахованих органів. Іноді біль може віддавати з інших систем організму, які межують з ними. Це можливо завдяки розгалуженій мережі нервових волокон, які пронизують все тіло людини.
Який орган може відгукуватися болем?
Біль у чоловіка внизу живота може виникати при запаленні або пухлинному ураженні наступних органів:
шлунок.
Будь-відділ кишечника.
червоподібний відросток.
Сечовий міхур або сечовід.
Передміхурова залоза або яєчка.
Нижні відділи хребетного стовпа.
насінні бульбашки.
Коли болить поперек і низ живота по центру
Болі, зосереджені по центру живота в нижній його частині найчастіше вказують на ті чи інші порушення в роботі органів сечовидільної системи, передміхурової залози або хребетного стовпа.
Ниркова колька. Коли відтік урини по сечоводу порушується, у людини розвивається ниркова колька. Сечовід представлений тонкою трубкою, яка тягнеться від нирки до сечового міхура. Порушення пасажу найчастіше відбувається через закупорку сечоводу каменями. Проте, не можна виключати, що його непрохідність трапилася на тлі запального процесу, або він був перетиснено пухлинних новоутворенням. Причому пухлина здатна виростати як з самого органу, так і з тканин, які знаходяться в безпосередній близькості від сечоводу.
Біль при нирковій коліці має такі особливості:
біль нападоподібний.
Біль змушує людину постійно перебувати в русі, щоб знайти позу, яка принесе полегшення.
Біль іррадіює в пах, в статеві органи, в лобок.
Загальне самопочуття людини порушено, можлива поява нудоти.
Температура тіла може підвищитися.
У сечі може бути присутнім кров.
патології нирок. У чоловіка може бути вражений лівий сечовід або нирка, якщо у нього виникають такі симптоми:
Біль локалізується вище поперекового відділу хребта.
Обсяги урини збільшилися, або, навпаки, стали незначними.
Температура тіла підвищилася.
У сечі є домішки крові, гною, слизу.
Сеча вкрай неприємно пахне.
Патології хребетного стовпа. Болями в нижній частині живота і в області спини проявляються багато патологій хребта: остеохондроз, хвороба Бехтерева, спондильоз та ін.
При цьому людина буде відчувати такі симптоми:
Біль не мігрує, локалізується в одній області.
Біль не розлита, має чітку локалізацію.
Біль прострілює в ногу.
Стілець не порушується, немає ознак отруєння, таких як нудота і блювота.
У ранкові години біль сковує рухи, а протягом дня вона згасає.
Нижня кінцівка з одного боку може втрачати чутливість, іноді виникає відчуття, що по ній бігають "мурашки".
Коли болить низ живота зліва
Причини болю в нижній частині живота з лівого боку можуть бути наступними:
Запалення слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Якщо у чоловіка загострився гастрит або гастродуоденіт, це обов'язково відбитися болями в животі. Вони локалізуються в епігастральній ділянці, іррадіюють в лівий бік. Самостійно запідозрити гастродуоденіт складно, необхідно звертатися за допомогою до фахівця. Симптоми, які можуть навести на думку про запалення органів травлення: печія, нудота, біль при натисканні на центр живота в його верхній частині.
Збільшення селезінки в розмірах. Якщо селезінка збільшується в розмірах, це обов'язково проявиться болями в лівому боці в нижній частині живота, так як орган розташовується під ребрами саме зліва. Її розширення може трапитися на тлі запалення органу, або при спазмі венозних судин.
Інші симптоми, які допомагають запідозрити гостре збільшення селезінки в розмірах: висока температура тіла, блювота, біль у нижній частині живота з лівого боку.
інфаркт селезінки. Якщо порушується приплив артеріальної крові до селезінки, то виникає інфаркт органу. Це виражається різкими болями, які прострілюють від лівого підребер'я в нижню частину живота. При спробі зробити глибокий вдих, покашляти або порухатися, біль посилюється. Температура тіла підвищується.
абсцес селезінки. Абсцес - це гнійне ураження органу. Він розвивається в тому випадку, коли в нього потрапляють патогенні бактерії. Вони здатні проникнути в селезінку по системному кровотоку.
Симптомами абсцесу органу є:
Біль в лівому підребер'ї. Вона поширюється на груди і на нижню частину живота.
Температура тіла підвищується.
Самопочуття швидко погіршується.
Приєднується слабкість і нудота.
загин селезінки. Цей стан характеризується заворотом артерії, яка живить орган. Причиною може стати вроджена аномалія брижових зв'язок, або травма селезінки. На заворот артерії вказують такі симптоми: запор і посилене газоутворення, блювота, порушення самопочуття. Біль бере свій початок в області лівого підребер'я і спускається в низ живота.
лімфолейкоз або мієлолейкоз у хронічній формі. Біль при цих формах раку крові з'являється в нижній частині живота після прийому їжі. Її можна відчути при пальпації цій галузі. У міру прогресування захворювання, біль стає все сильніше.
хвороба Крона. Це захворювання характеризується ураженням кишечника, воно проявляється наступними симптомами:
Біль, яка мігрує по всій черевної порожнини.
Діарея і блювота.
підвищена стомлюваність.
артралгія.
Відсутність бажання приймати їжу.
Особливо яскраво ці симптоми проявляються в той час, коли хвороба загострюється. Під час ремісії основна симптоматика не турбує людини.
Поліпоз.Частие запалення кишечника призводять до формування поліпів на його стінці. Ці новоутворення пронизані нервами, тому здатні проявлятися хворобливими відчуттями, при проходженні по кишечнику харчових мас. Поліпи необхідно видаляти, так як вони здатні малігнізуватися.
Неспецифічний виразковий коліт (НВК). При НВК страждає товстий кишечник, який весь зсередини покривається виразками. Причини розвитку патології до теперішнього моменту часу не встановлені.
Симптоми цієї форми коліту:
Висока температура тіла.
На ранніх стадіях розвитку хвороби біль локалізується саме з лівого боку живота, в нижній його частині.
Здуття живота.
порушення самопочуття.
нестабільний стілець.
дивертикулит. При дивертикулите стінки кишечника покриваються випинаннями, що нагадують невеликі грижі. Дивертикулит вражає людей похилого віку. Іноді хвороба ніяк себе не проявляє і її вдається виявити тільки при проведенні рентгена із застосуванням контрастної речовини, причому дослідження може бути виконано по абсолютно іншому приводу.
Апендицит, при нетиповому розташуванні червоподібного відростка. Апендицит завжди маніфестує з болів у верхній частині живота, які потім переходять в правий бік. Однак, коли відросток розташовується в нетиповому для нього місці, болі можуть віддавати саме в лівий бік. У міру посилення запалення, болю наростають. Характер болю пульсуючий, переймоподібний. Паралельно може спостерігатися нудота і блювота, іноді розвивається діарея. Температура тіла найчастіше підвищена.
При запаленні дивертикулів, спостерігаються болі в животі, розвивається запор, підвищується температура тіла.
Коли болить низ живота справа
Якщо біль зосереджена в правій нижній частині живота, то можна підозрювати такі патології:
дивертикулит.
Запалення правої нирки, або сечоводу.
апендицит.
хвороба Крона.
Захворювання хребта.
Коли болить низ живота над лобком
Болі, зосереджені внизу живота прямо над лобком, можуть характеризувати такі порушення в організмі:
Простатит в фазі загострення. При загостренні простатиту біль різка, колючий, охоплює всю промежину, віддає в яєчка і пах, в пряму кишку і крижі. Якщо простатит загострюється не в перший раз, то біль набуває тягне характер. Причиною загострення запалення може стати зловживання алкоголем, перебування в холоді, перевтома.
Запалення сечового міхура. При запаленні сечового міхура, чоловік відчуває такі симптоми:
Біль під час випорожнення сечового міхура, яка не дає спустошити його повністю.
Прискорені позиви до сечовипускання.
Поява домішок крові в сечі.
Урина стає каламутною.
Біль в області лобка набуває тягне характер.
Температура тіла підвищується.
Якщо хвороба має тяжкий перебіг, то може виникнути блювота і нудота.
Рак сечового міхура. Коли пухлина досягає значних розмірів, вона починає викликати труднощі з випорожненням сечового міхура. У урине з'являються домішки крові. Подальше прогресування хвороби нагадує симптоми циститу, приєднуються поперекові болі, болі над лобком, усунути їх за допомогою прийому спазмолітиків не вдається. Температура тіла при раку сечового міхура підвищується рідко.
Аденома простати. Сечовипускання частішають, чоловік починає прокидатися ночами, щоб спорожнити сечовий міхур. Простата збільшується в розмірах, це призводить до того, що чоловік починає відчувати болі під час сечовипускання. Відчуття різкі, колючі. Крім затримки сечі, спостерігається біль в попереку.
рак простати. Коли новоутворення розростається, з'являються перші симптоми хвороби:
Болі в промежині.
Прискорені позиви до сечовипускання.
У урине і в спермі з'являється кров.
Струмінь сечі втрачає колишньої натиск.
Коли пухлина починає поширювати метастази, людина буде втрачати у вазі, у нього пропадає апетит. З'являються болі в грудях, слабкість не відступає навіть після повноцінного відпочинку. При ураженні скелета, з'являються болі в суглобах і кістках.
везикуліт. Запалення насінних пухирців проявляється наступної симптоматикою:
Крім болів, чоловіка починають турбувати порушення сечовипускання. Під час випорожнення сечового міхура будуть виникати різкі болі в животі, позиви стають частішими. Можлива затримка сечовипускання. Крім того, страждає ерекція.
Біль поширюється на крижі, стає сильнішою під час випорожнення кишечника, або при наповненні сечового міхура.
Біль завжди супроводжує ерекцію і еякуляцію.
У спермі з'являються домішки крові.
сечовипускання порушується.
Загальне самопочуття порушено.
Постановка діагнозу в залежності від характеру болю
біль тупий. |
|
біль гостра. |
|
Біль протікає по типу сутичок. |
|
біль різка. |
|
біль ниючий. |
|
біль тягне. |
|
біль ріжучий. |
|
Біль дуже інтенсивна. |
|
Постановка діагнозу за додатковими симптомами
Щоб визначитися з причиною болю, недостатньо просто знати симптоми, слід відштовхуватися від того, що саме супроводжувало її початку.
Болі і зв'язок з певними подіями. Якщо біль виникає відразу після спорожнення сечового міхура, то це може вказувати на його запалення.
Якщо перед появою болю чоловік тривалий час перебував на холоді, то у нього міг загостритися простатит, або цистит.
Якщо біль виникає після інтимної близькості, то вона може сигналізувати про везикулите або простатиті.
Якщо біль маніфестує після прийому їжі, то вона може бути симптомом подразненого кишечника. Крім того, при нервовому напруженні чоловік буде відчувати позиви до спорожнення кишечника, а після походу в туалет залишається відчуття, ніби акт дефекації до кінця не завершений. Для даного синдрому також характерне чергування запору і діареї.
Висока температура тіла. Якщо на тлі болів внизу живота підвищується температура тіла, то це може бути ознакою таких патологій:
Інфекційне запалення насінних бульбашок.
Гостре запалення передміхурової залози.
дивертикулит.
Запалення нирок.
Сечокам'яна хвороба, яка спровокувала ниркову кольку.
Запалення червоподібного відростка.
Важкий перебіг циститу.
хвороба крона.
патологія селезінки.
Біль при пальпації. Якщо при пальпації очеревини чоловік відчуває біль в нижній частині живота, це може вказувати на такі патології:
Запалення червоподібного відростка.
абсцес кишечника.
інфаркт селезінки.
дивертикулит.
Необхідні дослідження для постановки діагнозу
Щоб визначити справжню причину болю у чоловіка, які локалізуються в нижній частині живота, йому необхідно буде відвідати лікаря. Це може бути гастроентеролог або уролог.
Під час первинного відвідування потрібно пройти через такі процедури:
Відповісти на питання доктора щодо того, як давно чоловіка турбують болі, і чи є її взаємозв'язок з іншими ситуаціями. Лікаря буде цікавити, наскільки інтенсивна біль, який її характер, де саме вона зосереджена.
Після опитування, доктор приступить до пальпації черевної стінки. Можливо буде потрібно пальпація простати, що виконується через пряму кишку.
Якщо виникне необхідність, фахівець дасть пацієнтові направлення на наступні діагностичні процедури:
УЗД органів, розташованих в черевній порожнині.
УЗД простати.
Контрастне рентгенологічне дослідження кишечника.
УЗД підшлункової залози.
УЗД органів сечовидільної системи.
При виявленні пухлинного новоутворення, потрібно паркан його тканин. Біопсія найчастіше проводиться під час операції, коли після видалення пухлини, її невелику частину відокремлюють і відправляють на гістологічний аналіз. Перед тим як направити пацієнта на операцію проводиться ряд підготовчих заходів, в тому числі, МРТ або КТ.
Якщо у лікаря є підозра на патологію сечовивідних шляхів, то потрібно буде здати сечу на аналіз по Нечипоренко та на бактеріологічний посів.
Якщо у пацієнта виявляють простатит, то необхідно проведення бактеріологічного аналізу соків простати.
лікування
Терапевтична тактика залежить від того, який саме діагноз був виставлений пацієнтові. Оперативне втручання виконують при інфаркті селезінки, при апендициті, абсцес кишечника, аденомі простати.
Синдром роздратованого кишечника, хвороба Крона, запалення передміхурової залози вимагають корекції за допомогою лікарських препаратів.
Онкологічне новоутворення завжди видаляють. Залежно від типу пухлини, призначають хіміотерапію, або променеву терапію, а іноді обидва цих методу комбінують.