Зміст статті:
- Класифікація раку у дітей
- Причини раку у дітей
- Симптоми раку у дітей
- Діагностика раку у дітей
- Лікування раку у дітей
Рак у дітей - це онкологічне захворювання, що виявляється в дитячому віці. За статистикою дана форма недуги виникає у 15 дітей з 1000.
Класифікація раку у дітей
Найчастіше в дитячому віці стикаються з раком органів кровотворення. Мова йде про лейкозі, злоякісних лімфомах, лімфогранулематоз. Така ймовірність близько 70%. Дані пухлини називаються гемобластозами.
Більш рідко формуються освіти в центральній нервовій системі, кісткових і м'яких тканинах. Найбільш рідкісними слід вважати "дорослі" типи раку - від 2 до 4% (пухлини шкірного покриву, статевих органів).
Таким чином, лікування повністю залежить від того, який саме тип раку проявився у дитини. Тому необхідно розглянути кожен з них окремо.
Причини раку у дітей
Причиною всіх захворювань онкологічного характеру слід вважати генетичну поломку в якійсь із клітин. Саме вона провокує неконтрольоване зростання, а також розмноження пухлинних клітин. Характерно також і те, що, якщо у людей старшого віку можливо визначитися з рядом факторів ризику, які в змозі спровокувати подібні мутації, то у випадку з дітьми каталізатором онкологічного захворювання стають незначні аномалії генетичного характеру, які були передані від батьків.
Такі аномалії є у дуже багатьох, проте далеко не всі вони провокують розвиток злоякісних утворень. Показники ризику, які впливають на саму дитину (радіація, куріння, негативний екологічний фон) не мають дійсно великого значення.
Також: Інші причини раку і фактори ризику
Слід враховувати, що практично всі захворювання генетичного характеру, а саме синдром Дауна або Кляйнфельтера, а також анемія Фанконі асоціюються зі збільшеним ризиком формування раку.
Симптоми раку у дітей
лейкоз
У дітей лейкоз проявляється в:
значною втоми і слабкості в області м'язів;
блідості шкірного покриву;
втрати апетиту і індексу тіла;
збільшеною температурі тіла;
зайве активної ступеня кровоточивості;
хворобливих відчуттях в області кісткових тканин і суглобів;
зміні розмірів живота, яке стає наслідком того, що деякі органи стають більше;
зміні розмірів лімфовузлів на шийному відділі, пахової у паховій ділянці;
формуванні задишки;
частим позивам до блювоти;
дисфункції зору і балансу під час ходьби;
крововилив або почервонінні на шкірному покриві.
Для лейкозу характерно те, що всі ознаки проявляються не одночасно, а в окремо. Він може починатися зі всіляких порушень, які формуються в різному порядку. У деяких дітей це може виявитися зміна кольору шкірного покриву і цілісне нездужання, у інших - порушення при ходьбі і проблеми із зоровими функціями.
Пухлини головного і спинного мозку
Освіти, що формуються в головному мозку, виявляються найбільш часто у дітей у віці від п'яти до десяти років. Ступінь небезпеки цієї недуги знаходиться в прямій залежності від області знаходження і підсумкових обсягів. На відміну від людей старшого віку, у яких рак утворюється у великих півкулях, у дітей виявляються ураженими тканини мозочка, а також стовбур головного мозку.
Ознаки, які вказують на присутність утворень в головному мозку, такі:
дуже сильна мігрень, яка виникає переважно в ранковий час і стає більш інтенсивної під час кашлю або при спробі нахилити голову. У тих, хто ще не вміє говорити, хворобливі відчуття проявляються в стані занепокоєння або плачу. Маленька дитина тримається за голову і активно розтирає обличчя;
блювотні позиви в ранковий час;
дисфункція координування рухів, ходи, очей;
зміна в поведінці, при цьому малюк відмовляється від ігор, замикається в собі і сидить як оглушений, не здійснюючи жодних спроб до руху;
стан апатії;
формування галюцинацій: візуальних, голосових.
Крім цього, у дітей відбувається зміна голови в розмірах, можуть формуватися судоми і всілякі розлади психічного плану, наприклад, зміна особистості, маніакальні ідеї.
Якщо ж говорити про утвореннях в спинному мозку, то їм властиві скарги на неприємні відчуття в області спини, які набувають більш інтенсивне забарвлення в положенні тіла лежачи і менш сильним - в сидячому.
У дітей виявляється протидія при згинанні тіла, зміна при ходьбі, виявляється сколіоз, знижується ступінь чутливості в ділянці ураження тканинами ракового типу. Також формується позитивна ознака Бабинського (рефлекторна реакція розгинання великого пальця стопи в разі подразнення шкірного покриву), порушення функціонування сфінктерів, сечового міхура або анального отвору.
пухлина Вілмса
Дане освіту також називається нефробластома і є злоякісною пухлиною нирки. З представлених типом раку найбільш часто стикаються діти у віці до трьох років. Захворювання стосується однієї нирки, рідше - обох. Скарги на нездужання в більшості випадків відсутні. Нефробластома виявляється у випадковому порядку на профілактичному огляді. При здійсненні пальпірованіе на ранніх етапах не утворюється хворобливих відчуттів. Якщо ж говорити про більш пізніх етапах, то в цьому випадку очевидна асиметрія очеревини через пухлини, яка передавлює органи, що знаходяться по сусідству. У малюка зменшується вага, зникає апетит, виявляється температура, діарея.
нейробластома
Даний тип онкології може бути виключно у дітей. У 85-91% випадків це відбувається до п'ятирічного віку. Рак може перебувати в черевній області, грудній клітці, в області шийного відділу і малого таза, часто зачіпає і кісткові тканини.
Залежно від розташування слід позначити ознаки, які говорять про присутність нейробластоми:
неприємні відчуття в кістках, очевидна кульгавість;
слабкість, коливання в температурному режимі тіла, блідий шкірний покрив, виняткова пітливість;
порушення роботи кишечника і сечового міхура;
набряки в області очей, обличчя або шиї.
Діагноз можливо поставити за підсумками спеціального аналізу крові, сечі, пункції і підсумками УЗД.
ретинобластома
Це утворення злоякісного характеру, яке проявляється близько тканин сітківки ока. З цією формою онкології стикаються діти до шести років. У третині випадків злоякісних клітин схильні до, як правий, так і лівий очей.
У малюка він починає червоніти і хворіти, формується косоокість. При цьому в області очі очевидно специфічне світіння, яке виникає через збільшення пухлини за певною частиною очі. В результаті цього вона виявляється видно крізь зіницю. У деяких хворих це провокує абсолютну втрату зору.
Для виявлення ретинобластоми здійснюють огляд очей під наркозом. Додатковими заходами діагностики є рентгенологічне обстеження, УЗД, комп'ютерна томографія, а також аналіз крові і пункція спини.
рабдоміосаркома
Це злоякісне утворення в області або м'язової, або сполучної тканини. Формується у дітей в дитячому, дошкільному та шкільному віці. Рабдоміосаркома зачіпає частину голови і шийного відділу, більш рідко - органи сечовипускання, кінцівки верхнього і нижнього порядку, ще рідше - тулуб.
Ознаки рабдоміосаркоми:
формування незначною припухлості високого ступеня хворобливості;
дисфункція зору і зміна розмірів очного яблука;
появи хрипоти в голосі і утруднення функції ковтання (в тому випадку, коли освіта перебуває в шийному відділі);
позиви до блювоти, болі в черевній порожнині і запори (якщо онкологія торкнулася очеревину);
поява жовтяниці може виявитися свідченням наявності недуги і в жовчних протоках.
За дослідження лікуванню піддаються близько 60% хворих.
остеосаркома
Найбільш часте захворювання онкологічного характеру в протяжних і плечових кісток, а також стегнах у підлітків.
Головним проявом цього типу раку слід вважати болючість в ураженому кістковому покриві, яка набуває більш активний характер в нічний час доби. На початковому етапі біль може виявлятися, як коротша. Очевидні припухлості виявляються лише через два-три тижні.
Детальніше: Причини появи, симптоми і методи лікування остеосаркоми
Точний діагноз можна поставити на підставі рентгенівських знімків і томографії комп'ютерного типу.
саркома Юінга
Дане освіту, як і остеосаркома, зачіпає кістки рук і ніг трубчастого типу малюка. У певних випадках злоякісні клітини зачіпають область лопаток, ребер або ключиці. Особливо представлена форма недуги поширена у дітей у віці від 11 до 16-ти років.
Ознаки, які вказують на присутність освіти, аналогічні тим, які проявляються при остеосаркомі. Але в даному випадку виникає значне збільшення температурних показників тіла, втрата в індексі ваги. На пізніх етапах утворюється раптова болючість і абсолютний параліч.
Детальніше: Причини появи, симптоми і методи лікування саркоми Юінга
лімфома Ходжкіна
Лімфогранулематоз являє собою одну з форм раку тканини лімфатичного характеру. Найбільш часто формується у підлітків, тобто після 13-14 років.
У представленій форми онкології симптоми мало виражені або не спостерігається взагалі. При лімфомі Ходжкіна може виявитися один або більше безболісних лімфовузлів, які будуть збільшеними, а також можуть зникати або утворюватися знову. У деяких дітей виникає свербіж шкіри, активна ступінь пітливості, збільшується температура і швидкість стомлюваності.
Діагностика раку у дітей
Проблемність діагностики виникає в силу того, що самопочуття дитини може здаватися позитивним навіть на пізніх етапах розвитку недуги. Освіти дуже часто виявляються випадково в рамках профілактичного обстеження.
Підсумковий діагноз в більшості випадків можливе поставити лише після здійснення біопсії. За її підсумками визначають варіант злоякісного утворення і виявляють етап недуги. Саме від цього залежить підбір способу лікування. При утворенні в органах кровотворення подібної біопсією слід вважати пункцію кісткового мозку.
Лікування раку у дітей
Процесом лікування пухлин злоякісного типу у дітей займаються дитячі онкологи та онкогематології. Подібне лікування здійснюється в спеціальних онкологічних відділеннях великих дитячих лікарень і в НДІ.
Після того, як він був виписаний зі стаціонару, малюк повинен проходити обов'язкове спостереження у фахівця в дитячому відділенні в одному зі спеціалізованих диспансерів. Для того, щоб вилікувати рак органів кровотворного типу, дитячі фахівці застосовують виключно терапію консервативного типу - хіміотерапію та променеву. В процесі лікування всіх інших типів раку у дітей (які називаються "солідними пухлинами"), в додаткових цілях застосовується метод хірургічного втручання.
Нинішнє лікування здійснюється за програмами міжнародного характеру - протоколами лікування, які опрацьовані окремо для кожного типу недуги. Навіть найменший відступ від протоколів призводить до погіршення разом, досягнутих в рамках лікування. Можливість абсолютного лікування гарантована високим ступенем чутливості утворень в дитячому віці до специфічних агентам.
Після головного курсу лікування хворі потребують тривалої терапії і реабілітації, яка націлена виключно на те, щоб підтримувати оптимальний стан здоров'я. У подібні моменти вся міра відповідальності за стан здоров'я малюка і догляд за ним повністю виявляється на плечах батьків. Від ретельності реалізації всіх рад фахівця на 80% залежать підсумки лікування.
По темі: Імунітет на 243% - нове покоління імуномодулюючих засобів
Таким чином, вкрай важливо пам'ятати про всі симптоми, які можуть супроводжувати будь-яку форму дитячого раку і дотримуватися кожну з рекомендацій, даних фахівцем. Це буде запорукою одужання.