Причини і симптоми серцевої недостатності

Серцева недостатність - це ряд розладів, в основі яких лежить низька скорочувальна здатність серцевого м'яза. Існує помилкова думка, що серцева недостатність - це захворювання серця, але це не так. Серцева недостатність - це такий стан організму, при якому скорочувальна здатність серцевого м'яза (міокарда) стає слабкою, в результаті серце не може в повному обсязі забезпечувати організм необхідною кількістю крові.

Дуже часто серцевою недостатністю страждають люди з ішемічною хворобою серця і гіпертонічною хворобою, причому серцева недостатність ускладнює багато захворювань серцево-судинної системи. Серцева недостатність значно знижує якість життя, а іноді стає причиною смерті людини.

Симптоми серцевої недостатності

З огляду на характер і перебіг захворювання, серцеву недостатність поділяють на гостру і хронічну. Хвороба проявляє себе уповільненням швидкості загального кровотоку, кількість крові, яка викидається серцем, стає менше, в серцевих камерах підвищується тиск. Надмірна обсяг крові, з яким не впорався серце, починає накопичуватися в умовно званих «депо» - венах ніг і черевної порожнини.

Найпершими симптомами серцевої недостатності є слабкість і швидка стомлюваність.

Так як серце не може впоратися з усім обсягом циркулюючої крові, то надлишок рідини з кров'яного русла починає накопичуватися в різних органах і тканинах тіла, зазвичай в ступнях, литках, стегнах, животі та в печінці.

Через підвищення тиску і скупчення рідини в легенях відзначається порушення дихання. У нормальному стані кисень безперешкодно проходить з багатої на капіляри тканини легенів в загальний кровотік, але при скупченні рідини в легенях, що відбувається при серцевій недостатності, кисень не в повній мірі проходить в капіляри. Дихання частішає внаслідок низької концентрації кисню в крові. Дуже часто хворий прокидається серед ночі від нападів ядухи.

Як приклад можна розглянути американського президента Рузвельта, який страждав серцевою недостатністю. Дуже тривалий час він не міг спати лежачи, а спав сидячи в кріслі через проблеми з диханням.

Вихідна рідина з кров'яного русла в тканини і органи здатна стимулювати не тільки проблеми дихання і розлади сну. Людина швидко набирає вагу внаслідок набряків м'яких тканин в районі ступень, гомілки, стегон, а буває, що і в області живота. При натисканні пальцем можна явно відчути набряки.

У дуже важких випадках рідина накопичується всередині черевної порожнини. Починається небезпечний стан - асцит. Асцит - це ускладнення при запущеної серцевої недостатності. У тих випадках, коли якась кількість рідини з кров'яного русла виходить в легкі, починається стан, зване «набряк легенів». Часто набряк легенів зустрічається при хронічно поточної серцевої недостатності, супроводжується рожевої, з вмістом крові мокротою при кашлі.

Недостатність кровопостачання негативно впливає на всі органи і системи організму людини. Вплив на центральну нервову систему у людей похилого віку позначається зниженням розумової діяльності.

Ліва сторона або права?

Симптоми серцевої недостатності залежать від того, яка сторона серця залучена в процес. Ліве передсердя (верхня камера серця) приймає збагачену киснем кров з легень і нагнітає її в лівий шлуночок (нижня камера), який перекачує цю кров в інші органи. Якщо ліва сторона серця не здатна повноцінно просувати кров, та закидається назад в легеневі судини, а зайва рідина просочується крізь капіляри в альвеоли, викликаючи труднощі при диханні. Ще одним симптомом лівосторонньої серцевої недостатності є слабкість і надмірне виділення слизу (іноді навіть з домішкою крові).

Правобічна недостатність відбувається, якщо утруднений відтік крові з правого передсердя і правого шлуночка, це трапляється при поганій роботі серцевого клапана. В результаті підвищується тиск і рідина накопичується у венах, що закінчуються в правих камерах серця - венах печінки і ніг. Печінка збільшується в об'ємі, турбують болі, ноги сильно опухають. При правобічної недостатності помічається таке явище як ніктурія - збільшене нічне сечовипускання, що перевищує денний.

При застійної серцевої недостатності нирки не здатні подужати великі об'єми рідини, внаслідок цього формується ниркова недостатність. Сіль, яка в нормальному стані виводиться нирками разом з водою, затримується в організмі, тим самим набряклість збільшується. При усуненні головної причини - серцевої недостатності - ниркова недостатність зникає.