Пролапс матки іноді називають хворобою перевантаженої жінки, тому що опущення або навіть випадання цього органу нерідко відбувається у тих представниць прекрасної статі, кому доводиться піднімати тяжкості, напружуватися. Це і проблема тих жінок, які народжували багато разів, особливо якщо немовлята народжувалися великими. Ослаблення м'язів тазового дна відбувається не швидко, тому при перших ознаках можливого опущення матки слід вжити заходів щодо корекції цієї патології і не допустити ускладнень.
Чому трапляється пролапс матки і чим це небезпечно
Практично кожен третій випадок звернень жінок до гінеколога так чи інакше пов'язаний з пролапсом матки. Небезпека цієї патології в тому, що в області тазового дна переплетено безліч підтримують структур, що відносяться до різних органів. Вони анатомічно близькі і мають багато спільного, а тому неспроможність зв'язкового апарату матки може викликати аналогічне анатомо-функціональний розлад у інших органів і систем. В результаті пролапс матки провокує нетримання сечі, проблеми пов'язані з неспроможністю анального сфінктера.
Проблема пролапсу матки має поліетіологічне походження, ослаблення м'язів і зв'язок тазового дна, підвищення внутрішньочеревного тиску сприяють такі чинники:
- важкі пологи, які спричинили різні травми для жінки;
- вроджена неспроможність структур сполучної тканини;
- грижі, опущення внутрішніх органів;
- недостатнє вироблення естрогену;
- хронічні захворювання, що викликають обмінні порушення в організмі.
Під впливом цих факторів зв'язковий апарат матки слабшає, і в разі підвищення внутрішньочеревного тиску (наприклад, при напрузі, напруженні) матка видавлюється за межі тазового дна.
Симптоми, що дозволяють припустити пролапс матки
При опущенні матки і її пролапсе можливо повне і часткове випадання: при повному випаданні весь орган знаходиться нижче статевої щілини, при частковому за межі статевої щілини виходить шийка матки.
Пролапс матки - нешвидкий процес, пацієнтка приходить на прийом, як правило, зі скаргами на якийсь сторонній предмет, що заважає їй у піхву. Крім того, є скарги на біль і важкість в низу живота, що тягнуть болі в попереку, біль в крижах. Больові відчуття посилюються при ходьбі і піднятті важких предметів, навіть при чханні і кашлі.
При огляді виявляється, що слизова оболонка випала частини матки виглядає як суха ороговевшая шкір а, яка далі тріскається, покривається саднами і із'язвляется. Через застій крові в занедбаної матці тканини набрякають, спостерігається ціаноз слизових оболонок.
Які ускладнення тягне нелікованих пролапс матки
Пролапс матки зазвичай супроводжується труднощами із сечовипусканням. При відсутності своєчасного лікування опущення матки сеча застоюється, відбувається інфікування нижніх і потім верхніх відділів сечостатевої системи жінки. Такий стан несе ризик розвитку гідронефрозу, обструкції сечоводів.
Запори можуть стати як етіологічним фактором пролапсу матки, так і проявом захворювання як проктологічного ускладнення.
Лікування пролапсу матки призначається залежно від ступеня опущення. Якщо опустилася матка не досягла передодня піхви, можливо виправити становище консервативними методами з призначенням ЛФК. Якщо мова йде про випаданні матки, показано хірургічне лікування.
Лікарю слід нагадувати своїм пацієнткам, які мають в анамнезі чинники, що сприяють розвитку пролапсу матки, про корекцію способу життя, уникнення надмірного напруження, профілактичні заходи, спрямовані на зміцнення м'язів тазового дна.