Всі процеси в організмі супроводжуються посиленою роботою кровоносної і нервової системи. Блукаючий нерв, який відноситься до Х-парі черепних нервів, іннервує багато органів і процесів. При надмірному порушенні блукаючого нерва спостерігаються функціональні зміни серцево - судинної системи, які мають назву гастрокардіальний синдром. Ця патологія також має назву синдром Рехмельда. Синдром розвивається у людей з порушенням вегетосудинної системи.
Чому після прийому їжі виникає гастрокардіальний синдром?
Багато фахівців вважають, що гастрокардіальний синдром розвивається у людей на тлі атеросклеротичних змін. Вони пояснюють це феноменом "обкрадання" коронарного кровообігу при переповненні шлунка харчовими масами.
При попаданні їжі в шлунок на цей процес реагують підвищеною чутливістю механорецепторів і хеморецептори. Ці рецептори розташовуються в нижніх відділах стравоходу, в шлунку і початкових відділах кишечника. Сприйнятливість рецепторів призводить до надмірного збудження блукаючого нерва, і розвивається гастрокардіальний синдром.
Більш чутливі до надмірного збудження блукаючого нерва люди, які мають зайву вагу і лабільну нервову систему. Також гастрокардіальний синдром розвивається на тлі виразкової хвороби шлунка, грижі стравохідного отвору діафрагми, новоутворень стравоходу і кардіального отвору шлунку.
Характерні симптоми розвитку гастрокардіальний синдрому
Приступ гастрокардіальний синдрому розвивається після прийому їжі. Пацієнт відчуває зміну частоти серцевих скорочень, порушення ритму серця, болі в області серця. Біль в серці може носити різний характер - пекучий, ниючий, що давить, набуваючи іноді інтенсивний характер, який нагадує напад стенокардії і часто викликає страх смерті. Приступ такого болю може тривати кілька годин. Пацієнти можуть чітко сформулювати локалізацію болю - зліва за грудиною, в області розташування серця, біль, яка нікуди не іррадіює.
Приступ гастрокардіальний синдрому супроводжується підвищенням артеріального тиску, блідістю, виступанієм холодного поту на шкірі і запамороченням. Характерна ознака синдрому - зникнення симптомів після блювоти, яку пацієнт провокує самостійно, або симптоми зникають після тривалої відрижки повітрям.
У чому полягає діагностика гастрокардіальний синдрому?
В основному діагностика гастрокардіальний синдрому заснована на виключенні серцевої патології та інших захворювань середостіння. З цією метою пацієнтам проводиться ЕКГ, і на ній зазвичай відсутні ознаки ішемії міокарда. Для виключення грижі стравохідного отвору діафрагми проводиться УЗД органів черевної порожнини і контрастна рентгенографія. Ці методи дослідження виключать патологію печінки та підшлункової залози.
Для діагностики гастрокардіальний синдрому проведення ендоскопічного дослідження категорично заборонено, так як роздратування рецепторних зон стравоходу і шлунка призводять до надмірного збудження блукаючого нерва, і можлива зупинка серця. З метою діагностувати виразкову хворобу таким пацієнтам проводять дихальний уреазний тест.
Дієта - найкраще лікування гастрокардіальний синдрому
Терапія даної патології полягає в правильному дробовому харчуванні і психотерапії. Харчування має бути маленькими порціями, уникаючи переїдання. Важливо обмежити вживання хімічної грубої продукції і продуктів, які призводять до надмірного газоутворення. При наявності надлишкової ваги рекомендується його нормалізація.
Перед прийомом їжі рекомендований прийом спазмолітиків. При відсутності органічної патології проводиться психотерапія, яка є найбільш ефективним методом лікування. Медикаментозне лікування гастрокардіальний синдрому полягає в використанні заспокійливих і седативних препаратів.
При неефективності медикаментозного лікування органічної патології проводять хірургічне лікування, яке спрямоване на ушивання грижових воріт, фіксацію шлунка і зміцнення стравохідно - діафрагмальної зв'язки.
Не варто ігнорувати подібні симптоми, адже болю в серці після їжі, що виникли вперше, не завжди свідчать про гастрокардіальному синдромі.