Туберкульозна інфекція на сьогоднішній день є однією з головних медичних проблем на планеті, тому що саме це захворювання займає одне з провідних місць за поширеністю серед усіх інфекційних патологій. Туберкульоз - це вкрай небезпечне захворювання, головною особливістю якого є можливість викликати патологічні зміни в абсолютно різних тканинах і органах людського організму. Найкращим захистом від туберкульозної інфекції є проведення своєчасної вакцинації новонароджених дітей проти туберкульозу. Проте, з кожним роком продовжують виявлятися все нові випадки виникнення цього патологічного процесу. Як же відбувається зараження туберкульозом - читайте далі.
Джерела, механізми і шляхи передачі туберкульозної інфекції
Питаннями поширеності того чи іншого інфекційного захворювання займається наука епідеміологія. А конкретний механізм, який визначає виникнення інфекційного процесу серед населення, називається епідемічним процесом. Туберкульозна інфекція є дуже широко поширеним інфекційним захворюванням, епідемічні питання якого особливо актуальні для нашої країни, де з 1995 року зареєстровано епідемію туберкульозу. У структурі епідемічного процесу туберкульозної інфекції виділяється три основних ланки, необхідних для зараження інфекцією: власне джерело інфекції, механізми та шляхи її передачі, а також сприйнятливий організм.
Туберкульозна інфекція:
- джерела інфекційних агентів при туберкульозної інфекції;
- механізми та шляхи передачі туберкульозної інфекції;
- від чого залежить рівень сприйнятливості організму до туберкульозної інфекції.
Джерела інфекційних агентів при туберкульозної інфекції
При туберкульозної інфекції джерелом інфекційних агентів є, найчастіше, людина, яка хворіє на туберкульоз легенів, або тварини, що буває набагато рідше. У навколишнє середовище мікобактерії туберкульозу або палички Коха може виділяти людина, яка вболіває на відкриту форму туберкульозної інфекції. Найчастіше такими розповсюджувачами є пацієнти з туберкульозом легень, у яких присутні запальні зміни і порожнини розпаду в легенях. Один такий пацієнт всього лише за добу може виділяти до 7 мільярдів мікобактерій туберкульозу. Тварини, частіше велика рогата худоба, також можуть хворіти на туберкульоз і поширюватися інфекцію, але в такому випадку найбільшу небезпеку наражаються працівники, які постійно контактують з такими тваринами. Зрозуміло, у великих містах це джерело інфекції зустрічається вкрай рідко.
Механізми і шляхи передачі туберкульозної інфекції
Від джерела інфекції до сприйнятливому організму інфекційний агент, а саме мікобактерії туберкульозу, можуть потрапляти різними шляхами. Для туберкульозної інфекції характерно 4 шляхи передачі інфекційних агентів:
- аерогенної шлях передачі: найбільш частий шлях зараження туберкульозом. Коли людина, яка хворіє на відкриту форму туберкульозу, чхає, кашляє або розмовляє, в повітря потрапляють частинки, що містять мікобактерії туберкульозу, при цьому розсіюватися інфекція може приблизно на метр від пацієнта. Таким чином, заразитися туберкульозом можна навіть просто перебуваючи в громадському транспорті або будь-якому іншому людному місці;
- аліментарний шлях передачі має на увазі зараження туберкульозною інфекцією при вживанні в їжу продуктів, інфікованих мікобактерією туберкульозу. Такими продуктами є м'ясо або молочні продукти від тваринного, зараженого туберкульозом, які пройшли недостатню обробку перед вживанням. Зараження туберкульозною інфекцією таким шляхом зустрічаються набагато рідше, так як мікобактерії туберкульозу дуже чутливі до впливу кислого шлункового соку;
- контактний шлях передачі зустрічається ще рідше і частіше за все є проблемою медичного персоналу, безпосередньо контактує з людиною, хворим на туберкульоз, або трупом людини, яка померла від цієї патології. Контактний шлях має на увазі проникнення інфекції через шкірні покриви;
- внутрішньоутробний шлях передачі туберкульозної інфекції здійснюється за рахунок специфічного ураження плаценти у вагітних, хворих на дисемінований туберкульоз, або ж під час аспірації новонародженим заражених навколоплідних вод.
Від чого залежить рівень сприйнятливості організму до туберкульозної інфекції
Сприйнятливим організмом є людина, яка заражається туберкульозної інфекцією будь-яким з перерахованих вище шляхів. Імовірність виникнення туберкульозного процесу у різних людей визначається такими факторами, як:
- масивність інфекції;
- тривалість контакту з джерелом інфекційного процесу;
- вхідні шляху інфекції;
- стан резистентності організму.
Важливим фактором, що визначає можливість зараження туберкульозною інфекцією, є якраз стан резистентності організму чутливого людини, так як на сьогоднішній день вже встановлено, що генералізовані і остропрогрессірующіх форми туберкульозної інфекції розвиваються у ослаблених людей, що знаходяться в умовах недостатнього харчування, голодування, в зонах стихійний лих або збройних конфліктів. Але найбільш важливу роль відіграє стан резистентності організму людини безпосередньо до туберкульозної інфекції, яка залежить від рівня природної опірності організму, а також від імунітету, набутого після вакцинації БЦЖ. Підвищення матеріального добробуту і санітарної культури населення епідемічної зони має вирішальне значення у формуванні природної резистентності організмів людей до туберкульозної інфекції.