Лікування альгодисменореи часто стає не просто примхою пацієнтки, яка не бажає терпіти неприємні відчуття під час менструації, а нагальною необхідністю. Прояви болю і загального нездужання можуть ставати настільки серйозними, що це позбавляє жінку можливості йти на роботу, значно погіршує якість її життя. Тактика лікування альгодисменореи вибирається на підставі того, первинне чи це прояв дисфункції або вторинне, викликане психоемоційними переживаннями, вродженою патологією матки, гормональним збоєм або запальними захворюваннями статевих органів.
Симптоми, які впливають на вибір лікування альгодисменореи
Хворобливі менструації, які проявляються в перші дні загальним нездужанням і сильними болями. Можуть бути викликані як вродженими особливостями будови статевих органів жінки, так і гормональними відхиленнями, і нейропсихологічні особливостями пацієнтки, а також важкими пологами, абортами, запальними захворюваннями статевих органів, спровоковані оперативними втручаннями та внутрішніми хворобами.
Кожна з причин, здатних викликати хворобливі місячні у жінки, має свої симптоми прояву, тому лікування альгодисменореи слід починати з докладного збору анамнезу пацієнтки і вивчення симптомів, які зможуть підказати лікаря правильну тактику терапії. Ознаки захворювання можуть бути наступними:
симптоми первинної альгодисменореи:
- вегетативно-судинні розлади,
- порушення обміну речовин,
- емоційно-психологічні порушення,
- больовий синдром;
симптоми вторинної альгодисменореї:
- сильний больовий синдром,
- погіршення загального стану одночасно з початком менструації або за кілька годин,
- прояв ознак захворювань органів малого таза на тлі початку місячних.
Лікування альгодисменореи має вибиратися з урахуванням основних симптомів захворювання, причому однією з найважливіших позицій в обраному методі має бути зняття больового синдрому.
Симптоми первинної альгодисменореи: вибір терапії
Первинна альгодисменорея часто проявляється, перш за все тим, що пацієнтка скаржиться на перекручення смаку та сприйняття запахів, стає дуже образливою, дратівливою, сонливою, з'являється схильність до переїдання.
З боку вегетосудинної системи альгодисменорея може проявлятися субфебрильних температурами, головними болями, блювотою, частими позивами в туалет і здуттям живота, онімінням кінцівок, тахікардією, ознобом, сухістю в роті.
Обмінні порушення супроводжуються шкірним свербінням, болями в суглобах, відчуттям загальної слабкості і підгинаються ніг.
Пацієнткам рекомендуються аналгетичну препарати і спазмолітики, а якщо вони не дають ефекту - рекомендовані оральні контрацептиви. Непоганий ефект дають процедури фонофорез з натрію бромідом або сульфатом магнію, рефлексотерапія. При необхідності призначають заспокійливі засоби і рекомендуються консультації з психологом по технікам релаксації.
Симптоми вторинної альгодисменореї: тактика лікування
Вторинна альгодисменорея має часто таку особливість як накладення больових і вегетососудістих симптомів на прояви основного захворювання, що провокує хворобливі менструації. Біль може віддавати в поперек, в пах, пряму кишку. Загальний стан може не викликати особливих нарікань у пацієнтки, а може турбувати непритомністю, серцевими нападами і сильними болями, при яких навіть не допомагають анальгетики. Симптоми альгодисменореи можуть з плином часу збільшуватися.
У лікуванні альгодисменореи застосовуються комбіновані препарати з знеболюючим і спазмолітичну дію, хороший ефект дає поєднання з фізіотерапевтичними процедурами. Рекомендовано призначення препаратів, що пригнічують простагландінсінтетази.
Таким чином, прогноз при лікуванні альгодисменореи сприятливий, залежить від особливостей і виду захворювання. Поряд з фармакотерапії пацієнтці рекомендується нормалізувати харчування і режим дня, усунути фактори стресу і недосипання, відмовитися від куріння і дотримуватися розумну фізичну активність.