Про особливості роботи з клієнтами старшої вікової категорії, про нові тенденції в корекції змін шкіри, про очікування від Середземноморського форуму щодо нових методів і підходів при проведенні косметологічних процедур для розповіла Валентина Золотарьова, кандидат медичних наук, дерматолог вищої категорії, косметолог. Головний лікар Центру косметології "Мадлен", науковий керівник відділу косметології Академії дерматовенерології.
З якими складнощами стикаються лікарі працюючи з клієнтами старше 40 років?
Складнощів у роботі з клієнтами старше 40 років досить багато. Робота з молодими жінками аналогічна педіатрії, а корекція вікових змін шкіри після 40 років-це те саме геронтології. Різний вік-різний підхід, різні результати. Але, всі складнощі базуються на неправильно поставленому косметологічному діагнозі.
Правильно поставлений діагноз дозволяє виробити адекватну тактику лікування клієнта. Що стосується старіння обличчя і шкіри, в МБК-10 виділяється дві нозології, пов'язані з віковими змінами: хроностаріння - "стареча атрофія" (млявість) шкіри (код L 57.4) і фотостареніе- "інші зміни шкіри, викликані хронічною дією неіонізуючого випромінювання (код L 57.8). Визначення домінуючого механізму старіння шкіри є істотним моментом, але не достатньою для розробки програми лікування та профілактики вікових змін.
На чому ґрунтуються принципи корекції даної вікової категорії?
На підставі накопиченого клінічного досвіду можна говорити про деякі особливості профілактики та корекції вікових змін у клієнтів старше 40 років. Чому була виділена саме така вікова група? Для більшості жінок цей вік є прикордонним при переході в клімактеричний період (пременопаузі, менопаузу і постменопаузі).
Спочатку різкі коливання, а потім і стійке необоротне зниження рівня жіночих статевих гормонів неминуче позначається на стані шкіри, яка стає сухішою, поступово знижується її тургор і еластичність. Більш повільними темпами відбувається зміни тонусу, обсягу і навіть геометрії м'язів, проте у пацієнток старше 55 років ми спостерігаємо виразні ознаки цього процесу у вигляді гравітаційного птозу. Безумовно, клінічна картина вікового птозу пов'язана в першу чергу з ослабленням зв'язкового апарату, вираженим зниженням еластичності шкіри, перерозподілом жирової тканини в області обличчя.
Дуже важливо оцінити тип шкіри, її чутливість, звернути увагу на темпи старіння різних областей особи, визначити ізотип тип старіння особи. Таке розширення косметологічного діагнозу дозволяє до певної міри алгоритмизировать плановану косметологічну корекцію. При проведенні профілактики і корекції вікових змін у клієнтів зрілого віку необхідно брати до уваги всі патогенетичні механізми формування клінічної картини менопаузального старіння обличчя.
Як клієнти сприймають новий погляд на корекцію вікових змін?
Скажу чесно - я сама не завжди з радістю сприймаю нові тенденції. Я обережна людина в даній ситуації, не поспішаю стрибати в перший вагон, не маю на це права. Краще перечекати ейфорію, дочекатися або не дочекатися ускладнень, зважити всі "за" і "проти" і потім приймати рішення. До того ж, в руках кожного лікаря метод працює по - своєму і те, що класно для розробника, не завжди добре для практичного застосування, а отже - для кінцевого споживача. Я дуже дорожу кожним своїм клієнтом і не маю права на помилку.