Впливати на рубці можна по-різному, все залежить від очікуваного кінцевого результату. В одних випадках достатньо змінити колір і щільність, в інших - треба скоригувати западання або піднесення рубця над рівнем шкіри. Іноді не обійтися без руйнування рубцевої тканини, а буває що можна якісно змінити її структуру. У кожному конкретному випадку лікар визначає планований результат терапії і вибирає для його досягнення методи - з нанесенням препаратів на шкіру або ін'єкційним їх введенням в рубець, апаратним впливом. Як працюють такі методи, читайте на .
Коли успішні зовнішні методи і засоби впливу на рубцеву тканину
Особливість топічних методик в роботі з рубцевої тканиною в тому, що вони ефективні тільки коли рубець ще формується і тканину активна. Для корекції старих рубців топические кошти майже не ефективні.
До топическим методів відноситься косметичний або фізичний вплив, від якого у рубця змінюється колір або якість деформованої тканини. Йдеться про протіворубцових кремах, які наносять прямо на деформовану тканину, про що давлять еластичних пов'язках або компрессионном білизна, давили силіконових пластинах. Ці кошти можуть комбінуватися і підбираються кожному пацієнтові особливо.
Окрему групу складають кошти, що коректують зміну кольору рубця. Його дисхромия може проявлятися як гиперпигментацией, так зникненням пігменту. На жаль, у другому випадку допоможе тільки нанесення декоративної косметики, що маскує депігментовані ділянки.
У разі гіперпігментації рубця хорошого коригуючого ефекту можна домогтися за допомогою курсу пілінгів - поверхневих або серединних.
Можуть застосовуватися депігментірующіе кошти з вмістом концентрованого третіоніна, вони одночасно володіють і непоганим протіворубцовим дією. Як пілінги, так і депігментірующіе кошти повинні обов'язково супроводжуватися жорсткою сонцезахистом.
Корекція рубцевої тканини за допомогою апаратних методів
Вибір фізіотерапевтичних методів багато в чому залежить від того, активна чи ще рубцева тканина, або ми маємо справу з застарілим рубцем.
Варіанти вибору апаратного впливу в залежності від виду і активності рубця
| Особливість рубцевої тканини | вид корекції |
| Активний рубець, хворобливий і зудить | Електрофорез з амінозін |
| Активний келоїдний або гіпертрофований рубець | Магнітотерапія + фонофорез зі стероїдами або електрофорез з йодидом калію, процедури чергувати |
| атрофічний рубець | Вакуумно-роликовий масаж |
| застарілий рубець | Фонофорез з препаратами, що містять коензими, колаген |
| Неактивний атрофічний рубець | микродермабразия |
У деяких випадках, коли мова йде про гіпертрофічному або навіть келоїдних рубців в активній стадії, може бути показаний кріомасаж або кріодеструкція, хоча є небезпека рецидиву патології. Гарного результату можна досягти застосуванням лазерів з певною довжиною хвилі. Їх енергія дозволяє запустити зміни в тканини на біофізичної рівні, за рахунок чого коригується її обсяг і зменшується вегетативна активність.
Як і чим можна впливати на рубцеву тканину за допомогою ін'єкцій
Ін'єкційне вплив передбачає введення різних препаратів безпосередньо в рубцеву тканину. Очікуваний результат від такого ін'єктування - деструкція рубця.
| вид препаратів | курс процедур | Особливості |
| гормональні стероїдні | 4-5 сеансів з інтервалом в 2 тижні | Ймовірно ускладнення у вигляді атрофії прилеглих ділянок дерми |
| ферментні | 20 сеансів 2 рази на тиждень | Якщо рубець великий, терапія проводиться за сегментами |
| мезотерапія | 2 рази в тиждень протягом 8 тижнів | Терапії піддаються рубці будь-якої давнини |
Для мезотерапії можна вибрати препарати з вмістом гіалуронової кислоти, лімфоміозіта, убихинона, інших активних компонентів, які підбираються з оглядкою на активність тканини рубця і інші її характеристики.
Хороший результат при атрофічних рубцях показує застосування Мезороллери з нанесенням на шкіру регенерують препаратів.
Всі методи впливу на рубець можуть комбінуватися і підбираються персонально кожному пацієнту в залежності від клінічних показань.
Читайте також: Основні хірургічні методи пластики рубців