Неправильний прикус багато пацієнтів не сприймають як причину звернення до фахівця для корекції. Дійсно, якщо зуби не болять, а змикання зубів порушено не дуже сильно і не доставляє фізичних незручностей, люди не розуміють необхідності втручання. Однак у дитини неправильний прикус може стати причиною мімічних і мовних порушень. Підтверджено взаємозв'язок прикусу і неправильної постави. Нарешті, у дорослої людини, як зазначає, естетичну корекцію особи нерідко доводиться починати з виправлення неправильного прикусу.
Варіанти неправильного прикусу і його прояви
Основним параметром нормального прикусу - правильного розвитку зубощелепної системи вважається такий стан зубів, при якому верхні злегка прикривають нижні. Це ортогнатіческій прикус, який зустрічається у більшості людей.
Порушення в розташуванні зубів можуть бути наступними:
• скупченість зубів - коли у дитини почали своєчасно прорізуватися великі постійні зуби, а зростання щелепи з якоїсь причини сповільнилося;
• відсутність іклів, різців, формування проміжків, поворот частини зубів - теж обумовлені порушенням росту щелепи;
• дистальний прикус - трапляється при надмірному розвитку верхньої щелепи або недорозвиненні нижньої;
• мезіальний прикус - нижня щелепа надмірно розвинута і висунута вперед;
• глибокий прикус - верхні зуби більш ніж наполовину прикривають нижні при змиканні щелеп;
• відкритий прикус - якщо більшість зубів при змиканні щелеп взагалі не стикаються;
• перехресний прикус - недорозвинення зубного ряду з одного боку;
• дістопія - коли зуби займають не призначені їм місця в зубному ряду.
Формування прикусу проходить 5 етапів: у дитини у віці 0-6 міс, 6 міс - 3 роки, 3-6 років, 6-12 років, 12-16 років. На кожному етапі відбувається прорізування зубів, зростання і розвиток щелеп. Якщо на якомусь з етапів відбувається порушення росту, формується неправильний прикус.
Найбільш часті причини формування неправильного прикусу
Основною причиною формування у дитини неправильного прикусу вважається спадкова схильність.
Однак деякі фактори можуть посилити її - наприклад:
• малоактивне смоктання грудей немовлям або штучне вигодовування з невідповідною соскою;
• постійне смоктання пустушки, коли вже активно ростуть зуби;
• сон дитини в одній позі, з кулачком або іграшкою під щокою;
• постійне смоктання дитиною пальців або сторонніх предметів.
Збільшують ризик неправильного формування прикусу часті простудні захворювання з порушенням носового дихання - коли рот постійно відкритий, щелепу формується з відхиленням.
Неправильна постава, постійний нахил голови вперед при ходьбі, читанні з телефону або комп'ютера, провокує деформацію щелеп і розвиток неправильного прикусу.
Неправильний прикус з недостатнім змиканням зубів порушує пережовування і може ставати причиною розвитку шлунково-кишкових захворювань. Іноді порушення прикусу обумовлює формування хронічних лор-захворювань.
Можливості професійної корекції неправильного прикусу
Першим етапом корекції неправильного прикусу стає санація порожнини рота, лікування будь-яких захворювань, які можуть загостритися під час встановлення брекетів. Далі робиться панорамний знімок або комп'ютерна томографія, щоб чітко розуміти шляхи корекції зубних рядів.
Для корекції неправильного прикусу зазвичай використовуються:
• вестибулярні брекети - наклеюються на передню поверхню кожного зуба, що потребує корекції і з'єднуються силовий дугою;
• лінгвальні брекети - фіксуються на внутрішній поверхні зубів.
Пацієнта потрібно попередити, що протягом першого тижня після установки брекетів він може відчувати біль, яку усувають анальгетиками.
Тривалість ортодонтичного лікування може становити від півроку до двох років.
Після зняття брекетів пацієнтові наказано носити ретейнери, причому вдвічі довше, ніж брекети. Це необхідно, щоб запобігти поверненню відкоригованих зубів в попереднє положення. Ретейнери можуть бути незнімними (як і лінгвальні брекети) або використовуватися на ніч як пластикові дуги або капи.
Пацієнта слід навчити якісному догляду за ортодонтичними апаратами, оскільки вони ускладнюють якісну чистку зубів і можуть сприяти розвитку карієсу. Слід чистити зуби після кожного прийому їжі, користуватися суперфлоссов з твердим кінчиком для видалення залишків їжі з недоступних для щітки місць. При носінні брекетів не рекомендується їсти в'язку їжу, горіхи, мед, цукерки, оскільки їх важко зчищати з зубної емалі, і вони можуть пошкодити брекет-систему.