Гостре запалення слізної залози, або дакриоаденит, нерідко виявляється єдиною ознакою серйозного інфекційного захворювання у пацієнта, що протікає у безсимптомній, змащеній або атипової формі. Це запалення може бути спровоковано епідемічний паротит, вірусом герпесу, інфекційний мононуклеоз, грип, деякими венеричними інфекціями та іншими збудниками. Захворювання має сприятливий прогноз, але без адекватної терапії може мати ускладнення або перейти в хронічну форму.
Чому трапляється запалення слізної залози
Дакриоаденит практично завжди виникає на тлі вже наявного інфекційного захворювання - наприклад, паротиту, пневмонії, грипу, скарлатини або інших інфекцій. Це гостре запалення слізної залози може вражати одне око, а при паротиті охоплює обидва ока.
Симптоми дакріоаденіта досить виразні, і лікар може поставити діагноз, вже ґрунтуючись на клінічній картині запалення слізної залози. Найбільш чіткий з таких діагностичних ознак - S-симптом, коли через опухлої залози верхню повіку набуває вигин у вигляді горизонтальної англійської літери "S". Інші типові для дакріоаденіта симптоми:
- підвищується температура,
- проявляються загальні симптоми інтоксикації - слабкість, розбитість, головний біль,
- верхню повіку сильно опухає, набрякає, збільшується в розмірах,
- опухлий очей сильно болить, особливо в області зовнішнього куточка, його рух обмежено,
- лімфовузли за вухами збільшуються,
- набряк може переходити на скроневу частину.
При огляді пацієнта, якщо відтягнути верхню повіку, видно збільшена слізна заліза і набрякла кон'юнктива, пальпація очі дуже болюча, пацієнт практично не дає доторкнутися до століття. Набряк очі швидко прогресує. Іноді тиск на очне яблуко стає настільки сильним, що хворий скаржиться на двоїння в очах.
Небезпека прогресування хвороби в тому, що без негайного початку лікування, особливо якщо захисні сили організму ослаблені, запалення слізної залози може ускладнитися абсцесом або флегмоною, що охоплює орбіту очі і здатної спровокувати менінгіт.
Як лікувати запалення слізної залози, прогнози захворювання
Зазвичай прогноз щодо запалення слізної залози цілком сприятливий, одужання настає приблизно через два тижні. Хронічна форма дакріоаденіта розвивається, як правило, на тлі хвороб системи кровотворення, туберкульозу, венеричних інфекцій, але може і бути наслідком гострого запалення слізної залози.
У разі хронічного дакріоаденіта можна промацати в області слізної залози щільну, що йде вглиб припухлість, а з внутрішньої сторони верхньої повіки побачити випинання. Вираженого запалення при цьому не розвивається, шкіра над припухлістю не змінюється.
Лікування запалення слізної залози починається, перш за все, з терапії того захворювання, яке стало причиною розвитку дакріоаденіта. Паралельно призначається антибактеріальна терапія, при необхідності - аналгетичну препарати і протиалергічні засоби для зняття набряку. Око промивають антисептичними розчинами, в кон'юнктивальний мішок капають розчини кортикостероїдів і закладають на ніч антибактеріальні мазі. Може бути рекомендовано застосування УВЧ-терапії, засоби для зміцнення імунітету. Якщо розвинувся абсцес, необхідно розкривати гнійник і дренувати. Лікування хронічного дакріоаденіта полягає в терапії основного захворювання, для ока можуть бути корисні процедури з сухим теплом.
Таким чином, своєчасна антибактеріальна терапія і лікування інфекційного захворювання, що викликало запалення слізної залози, допоможуть запобігти розвитку ускладнень і хронізації процесу.