Близько 20% подружніх пар стикаються з проблемою безпліддя - ці цифри лякають. Велика кількість статевих партнерів, безладні статеві зв'язки, різні захворювання репродуктивної системи - всі ці фактори часто приводять до того, що з'явилося у молодих людей бажання створити сім'ю і народити дитину може залишитися нездійсненною мрією. Безплідним шлюбом вважається відсутність вагітності у пари дітородного віку протягом року і більш регулярному статевому житті без застосування будь-яких методів контрацепції. На грунті неможливості зачати дитину шлюби руйнуються щодня, але ж проблему можна вирішити досить просто: пройти обстеження на безпліддя.
Які обстеження необхідно пройти при підозрі на безплідність?
Для багатьох пар підозра на безпліддя стає серйозною психологічною проблемою. Молоді люди можуть роками намагатися зачати дитину, покладаючись на долю і не звертаючись за медичною допомогою. Постійний стрес і розчарування безпосередньо позначаються на відносинах між подружжям, і такі шлюби часто розпадаються. А адже своєчасне звернення до лікарів та проведення обстеження партнерів на предмет безпліддя допомагає швидко виявити проблему і успішно її вирішити, при цьому зберігши сім'ю і ощаслививши один одного. Обстеження на безпліддя відбувається в кілька етапів, при цьому обстежити необхідно як чоловіка, так і жінку, тому що проблема може виявитися в обох партнерів.
Обстеження на безпліддя:
- етапи обстеження чоловіка на предмет безпліддя;
- етапи обстеження жінки на предмет безпліддя;
- посткоїтальний тест допомагає діагностувати імунологічне безпліддя.
Етапи обстеження чоловіка на предмет безпліддя
Обстеження чоловіка на предмет безпліддя є набагато більш простим процесом, ніж обстеження жінки, тому діагностику безпліддя часто починають з виключення патологічного процесу репродуктивної системи чоловіка. Починають діагностику з аналізу сперми, так як відсутність патології на цьому етапі не вимагає подальшого проведення досліджень. Нормальні критерії спермограми наступні:
- кількість сперматозоїдів в еякуляті - більше 20 на 10⁶ мл .;
- рухливість сперматозоїдів - більше 25% рухливих сперматозоїдів через 60 хв. після отримання еякуляту;
- морфологія сперматозоїдів - не менше 50% нормальних форм сперматозоїдів;
- обсяг еякуляту - не менше 2 мл .;
- відсутність аглютинації;
- нормальна в'язкість сперми;
- кислотність - 7,2-7,8;
- лейкоцити - не більше 1,0 Х 10⁶ мл.
Етапи обстеження жінки на предмет безпліддя
Обстеження жінки на предмет безпліддя проводиться в два етапи. На першому етапі проводять стандартні дослідження, за допомогою яких можна попередньо діагностувати найпоширеніші причини жіночого безпліддя: порушення овуляції, спайкові процеси та гінекологічні захворювання, що позначаються на можливості завагітніти. Для цього детально вивчають анамнестичні дані пацієнтки і проводять об'єктивне обстеження, що включає бимануальное гінекологічне дослідження та ультразвукове дослідження органів малого таза. Після з'ясування передбачуваної причини безпліддя починається другий етап діагностики, спрямовані на докладне вивчення патології. На цьому етапі підбору досліджень індивідуальний для кожної пацієнтки та може включати різні діагностичні методи.
Посткоїтальний тест допомагає діагностувати імунологічне безпліддя.
Посткоїтальний тест є діагностичним методом безпліддя, що дозволяє підтвердити або виключити імунну природу патології. Посткоїтальний тест проводиться після статевого акту і дає можливість оцінити якість слизу у жінки і кількість рухливих сперматозоїдів чоловіки в ній. На імунологічне безпліддя при проведенні цього тесту вказує виявлення антиспермальних антитіл. У разі якщо сперматозоїди в слизу нерухомі або здійснюють маятнікообразние руху - тест необхідно провести повторно. Якщо отримані результати сумнівні або негативні, необхідно використовувати додаткові методи діагностики імунологічного безпліддя.