Питання спільної роботи представників різних медичних спеціальностей для корекції естетичних недоліків у одного пацієнта досить часто обговорюється на різноманітних навчальних заходах. Сьогодні і дерматологи, і косметологи, і пластичні хірурги, і навіть гінекологи звикли працювати разом, і досягати найкращих результатів. Окрему увагу варто приділити питанням естетичної корекції при наявності стоматологічних проблем. Що можна, а що не можна робити пацієнту в цьому випадку - в ексклюзивному інтерв'ю для розповіла кандидат медичних наук, генеральний директор інституту Біотехнологій і Міждисциплінарної стоматології Марина Сойхер.
Чи існує взаємозв'язок між роботою мімічних і жувальних м'язів обличчя?
Дійсно, наше обличчя - це багатофункціональна система, яка дуже швидко змінюється протягом усього життя.
Не можна розглядати в розриві мімічні і жувальні м'язи, тому що, коли ми жуємо і стискає зуби - у нас активуються м'язи чола, а коли ми хмуримося - у нас активуються жувальні м'язи.
Це важливо знати лікаря дерматокосметологу, коли він планує свої ін'єкції по корекції верхньої третини особи, тому що свого пацієнта він буде давати якусь гарантію, наприклад, що дія препарату буде збережено протягом 6-8 місяців. І якщо раптом пацієнт приходить через 2 місяці і каже, що дія препарату завершено - ми починаємо ламати голову, і думати, хто винен - лікар, препарат? А, виявляється, що проблема зовсім іншому, і що за цими глибокими зморшками чола переховувався гіпертонус жувальних м'язів, і перед нами пацієнт, у якого є дисфункція жувальних м'язів, їх активність. І ось ця активність призводить до скорочення дії препарату, введеного для корекції верхньої третини особи.
Які стоматологічні проблеми є протипоказаннями для проведення естетичної корекції?
Під час проведення реконструктивних стоматологічних заходів, таких як імплантація з наступним ортопедичним лікуванням або ортодонтичне лікування стоматологічних проблем, деякі лікувальні та профілактичні заходи у дерматокосметологов можуть мати відносні протипоказання. Це так, тому що лікарі-ортодонти дуже активно переміщають зуби, а за ними слідують і м'які тканини обличчя. Переміщення зубів відбувається в тривимірному просторі. І якщо до косметолога прийшов пацієнт, йому відкоригували, наприклад, носогубні зморшки, і буквально через місяць він приходить з явною, вираженою асиметрією особи, природно, пацієнт пред'явить претензії дерматокосметологу. А сам фахівець дерматокосметолог не розуміє, що зараз за цією проблемою ховається інша частина, робота лікаря-ортодонта. Виходить, що в нижній третині особи одномоментно працюють два фахівці, їх дії йдуть згідно їхнім планом лікування, але вони не узгоджені між собою.
Дуже важливо лікарям-дерматокосметології розуміти, що на період лікування у ортодонта необхідно тимчасово відкласти волюмізірующій процедури, нитки, ін'єкційні методики, наприклад, ін'єкції гіалуронової кислоти.
У цей період показана биоревитализация, фізіопроцедури, але естетичну корекцію з волюмізаторамі необхідно відкласти на потім. І ось тоді, коли лікар ортопед і ортодонт закінчили свою роботу, залишаться невеликі зміни, які будуть вимагати естетичної докоррекціі. І сам лікар-дерматокосметолог побачить, що йому треба вже менше гіалуронової кислоти, і інші нитки, а не ті, які він планував застосувати спочатку, і тоді ми отримаємо максимальний естетичний результат.