Паротит вважається дитячою хворобою і багатьма сприймається як не надто серйозне інфекційне захворювання з кумедним альтернативною назвою "свинка" - через характерний симптому у вигляді набряклості привушних слинних залоз. Однак у дорослих теж цілком може розвинутися це захворювання, якщо з якихось причин ослаблені захисні сили організму або в дитинстві не була проведена відповідна вакцинація. Паротит у дорослих часто протікає з важкими симптомами інтоксикації і може супроводжуватися серйозними ускладненнями, в тому числі ведуть до розвитку чоловічого безпліддя.
Як проявляється паротит і коли можна запідозрити ускладнення
Майже в половині випадків паротит протікає безсимптомно, але хворий при цьому активно виділяє інфекцію в зовнішнє середовище. Вірус паротиту не дуже стійкий, і, тим не менш, передається не тільки повітряно-краплинним шляхом - через чхання хворого, але і контактним побутовим шляхом - через предмети побуту, може зберігатися і в грудному молоці. Найбільш часто хворіють паротит підлітки, вірус вражає переважно чоловіків, причому у дорослих теж досить висока сприйнятливість до цієї гострої інфекції.
Захворювання розвивається швидко і гостро, проявляється озноб і лихоманка загальні ознаки інтоксикації - у вигляді загальної слабкості, безсоння, головний і м'язовий біль. Хворий скаржиться на те, що у нього сухість у роті, болить шия і відчувається розпирання в привушної області.
Типовою ознакою паротиту є запалені привушні слинні залози - найчастіше обидві, але може бути і одностороннє набрякання. Шкіра при цьому гладка, натягнута і не береться в складку. Вони можуть набрякати настільки сильно, що змінюють овал обличчя і піднімають мочки вух. При цьому специфічний симптоматичний ознака паротиту - біль при натисканні в області позаду від мочки вуха. Хворому буває важко жувати, знижується слух, погіршується слиновиділення.
У дорослих частіше уражаються привушні, а підщелепні або під'язикові слинні залози. Чим старше пацієнт, тим, як правило, він важче переносить паротит - з вираженими продромальний ознаками і високою інтоксикацією. Підщелепні слинні залози набрякають уздовж всієї нижньої щелепи, стають тестоватость на дотик і сильно болять. Розвивається гіперемія слизової порожнини рота. Захворювання може тривати більше двох тижнів, після нього залишається стійкий тривалий імунітет. При сильних проявах інтоксикації можливо запідозрити розвиток ускладнень.
Принципи лікування паротиту та його можливі ускладнення
Лікування паротиту симптоматичне. Постільний режим обов'язковий незалежно від того яке самопочуття у пацієнта. Необхідно дотримання дієти з негарячій полужидкой їжею і виключенням продуктів, здатних спровокувати запалення підшлункової залози (білого хліба, макаронів капусти). За свідченнями приймаються жарознижуючі засоби, на слинні залози рекомендовані сухі теплі компреси. При тяжких формах захворювань призначають малі дози кортикостероїдів.
Ускладнення паротиту - в чому їх небезпека
Вірус паротиту схильний вражати нервові тканини і залізисті органи, викликати досить важкі ускладнення. Зазвичай ускладнення проявляються через кілька днів після гострого початку захворювання, на тлі стихає проявів. Найчастіше розвивається гострий панкреатит, може проявитися орхіт або оофорит, серозний менінгіт, імовірна втрата слуху. Існує спостереження, що найбільш серйозніше ускладнення розвиваються при недотриманні хворими постільного режиму в перші 3-5 днів після початку захворювання.
Значно зменшує ризик розвитку ускладнень вакцинація проти паротиту. За епідемічними показаннями, якщо є спалах паротиту, особливо у великих колективах, вакцинація може бути проведена серед дорослих.