Автори рекламних текстів, присвячених контурній пластиці і інших видів омолоджуючих ін'єкцій, практично завжди роблять акцент на цілковитій безпеці і гипоаллергенности препаратів, але часто замовчують про неминучі місцевих побічних реакціях.
Набряки після філерів гіалуронової кислоти виникають практично у кожного пацієнта. Найчастіше це не привід для паніки і «розборок» з косметологом, однак деяка пильність і прості Догляду процедури все ж не зашкодять.
Чому уколи краси можуть викликати подібну «побочки», як з нею впоратися самостійно і коли потрібно звертатися за допомогою до медиків?
Причини появи набряків після введення філерів
Невелика припухлість м'яких тканин після введення гіалуронових філерів не рахується ускладненням, це очікуваний ефект, який виникає за сукупністю двох чинників:
- Природна реакція шкіри на уколи і пов'язані з ними мікротравми.
- Особлива властивість ГК - гідрофільність - тобто здатність накопичувати і утримувати вологу в міжклітинному матриксі
Про можливість появи таких набряків косметолог попереджає пацієнта ще під час планування процедури. Проходять вони самостійно, через 2-3 дня (іноді трохи довше, тут багато що залежить від індивідуальних особливостей організму). Додатково прискорити зникнення «травматичною» припухлості можна просто прикладаючи до проблемних ділянок лід.
Фото 1 - виражений набряк після ін'єкцій в параорбітальной області:
Набагато гірше, якщо набряклість сильно виражена і зберігається тривалий час. Причин тут може бути кілька, але найчастіша - помилка косметолога при виборі типу і дозування препарату або в ході проведення ін'єкцій:
- Надмірне введення ГК в м'які тканини, особливо при збільшенні губ, майже завжди провокує тривалий набряк. Допомогти в цьому випадку можуть ін'єкції гіалуронідази, ручний масаж, що розминає, фізіопроцедури і ін. (Докладніше див. Статтю «Як видалити гіалуронову кислоту з губ»)
Поверхневе введення ГК високої щільності - може привести до появи здуття, джгутів та інших деформацій тканин. Найчастіше це відбувається в чутливої області навколо очей. - Інфекція - мабуть, самий неприємний варіант розвитку подій. Виникає через грубі порушення техніки проведення ін'єкції або через недостатній мірі очищення самого препарату. Може викликати безліч супутніх ускладнень, аж до небезпечних для життя, тому при перших підозрах на інфікування необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Основні симптоми: набряклість згодом не походить, а тільки наростає і викликає хворобливі відчуття.
- Недотримання пацієнтом постпроцедурних рекомендацій: фахівці зазвичай радять в перші 5-10 днів після «уколів краси» не вживати алкоголь та інші продукти харчування, що призводять до накопичення і затримки вологи в тканинах, а також утриматися від відвідування солярію, сауни і поберегти оброблену область від прямих сонячних променів.
Важливий нюанс: існує категорія людей, чий організм спочатку схильний до сильної набряклості. Таким «щасливчикам» навіть ідеально підібраний препарат і малотравматичні техніки ін'єкцій не допоможуть - перші кілька днів оброблена область буде виглядати, скажімо прямо, жахливо. Вихід один - заздалегідь спланувати час проведення процедури так, щоб мати в запасі як мінімум тиждень перед важливими зустрічами і виходами у світ.
Фото 2 - набряклість на другий день після контурної пластики губ:
Чи можна зовсім уникнути появи набряків після введення філерів? І як від них позбутися?
- Існує спеціальний «обережний» варіант введення гіалуронових філерів: незалежно від основної техніки (серією послідовних уколів або лінійних тунелів), голка не витягувати повністю зі шкіри, а просто змінюється напрямок її руху - за рахунок цього зменшується загальна кількість проколів.
- Розміри набряку після ін'єкцій помітно зменшує прикладання до місць корекції льоду на 5-10 хвилин. Продовжити лікування льодом пацієнт може і вдома, повторюючи процедуру прикладання з інтервалом в кілька годин, важливо лише не захоплюватися і пам'ятати про можливість температурної травми шкіри.
- Нормальний, непроблемний набряк самостійно проходить через 2-3 дня, на губах він може затриматися довше - до 5-10 днів. Чим частіше проводиться корекція і чим більше вводиться філлера в м'які тканини, тим довше триває набряклість (в деяких випадках - до тижня) і тим вона помітніше.
- Якщо здається, що «щось пішло не так», в першу чергу варто звернутися до косметолога, який проводив процедуру: грамотного фахівця не складе труднощів виправити власну помилку. А ось при сумнівах в кваліфікації майстра (наприклад, коли ін'єкції робилися в незнайомому салоні / клініці) має сенс відразу проконсультуватися у його більш авторитетних колег.
Коментарі експертів:
1. Віщіпанова Надія Леонідівна, лікар-косметолог «Фрау Клінік», кандидат медичних наук:
Філлери на основі гіалуронової кислоти - це чудовий помічник у боротьбі зі зморшками і віковими змінами контурів і пропорцій особи. Але! Всьому є міра, показання та протипоказання.
У нижній частині обличчя до набряків і пастозність може привести занадто велика кількість введеного гелю або занадто часті процедури (коли попередній гель повністю не розсмоктався).
У верхній третині особи набряки виникають при початкової схильності до набряків, при грижах нижніх повік, а також при гіперкорекції виличної області, в результаті чого порушується лімфовідтік.
Іноді набряків сприяє неправильний вибір філлера.
Уникнути подібних побічних ефектів можна при правильному виборі препарату, за винятком пацієнтів зі схильністю до набряків, і незлоупотребленіе контурній пластикою. Зменшити або позбутися від набряків можна за допомогою фізіотерапевтичних і косметологічних процедур
2. Карапетян Маріанна, провідний косметолог естетичної клініки Європейського медичного центру (EMC):
Гіалуронова кислота має високу гідрофільність, тобто здатність притягувати до себе воду. Ось чому деякі пацієнти відзначають після процедури біоревіталізації або моделювання обличчя за допомогою філерів поява набряклості. В принципі, це нормальний побічний ефект.
Зазвичай набряклість сходить в найближчу добу-дві. Але у різних людей вона може бути виражена по-різному. Бувають пацієнти, від природи схильні до набряків: найчастіше вони з'являються вже з ранку, особливо, якщо на ніч людина випила забагато рідини. Інша категорія - пацієнти з грижами нижніх повік. У тих і у інших набряклість після процедури може досягати максимуму, так як вони і без того до неї схильні.
Однак, сучасна естетична медицина не стоїть на місці, і провідні виробники ін'єкційних препаратів для биоревитализации і контурної пластики, вже створили лінійку філерів, з вмістом низкомолекулярной гіалуронової кислоти, практично не викликає набряки. Вона з успіхом застосовується для об'ємного моделювання особи. Таким чином, можна сказати, що вибір правильного ін'єкційного препарату для пацієнта - це один з найважливіших критеріїв успішного результату процедури.
3. Тобіна Наталія Миколаївна, лікар-дерматокосметолог «Естет Клінік»
Набряки і синці після введення філерів є частиною стандартного реабілітаційного періоду. Якщо ми говоримо про збільшення губ, в цьому випадку набряки проходять в період до 10 днів і це також є варіантом норми.
Якщо ж говорити про ускладнення, то в першу чергу, я не рекомендую зачіпати філерами зону під очима - в цьому випадку набряк неминучий і велика ймовірність того, що він буде зберігатися досить тривалий час. Також, набряки можливі в разі, якщо лікар ввів вам більшу кількість препарату, ніж цього вимагала ваша шкіра. І, звичайно, не варто забувати про рекомендації лікаря, ризик прояву будь-яких побічних ефектів після процедури збільшується, якщо пацієнт ними нехтує.
Звертатися за медичною допомогою я рекомендую, якщо через 7-10 днів ви все ще відзначаєте наявність набряків або будь-яких інших небажаних побічних результатів.
4. Васильєва Наталія Вікторівна, лікаря вищої категорії, косметолога-дерматолога клініки «DoctorPlastic»
Останнім часом в нашій клініці просто вал пацієнток з ускладненнями після контурної пластики. Найчастіше до проблем призводить використання несертифікованих препаратів на дому, але останній сплеск пов'язаний, швидше за все, з недостатньою кваліфікацією, досвідом і зниженням рівня відповідальності лікарів. Часом пацієнти приходять у важкому стані, з температурою, набряками і ускладненнями від неправильно проведеного лікування: косметолог намагається виправити ситуацію самостійно і знову припускається помилок.
5. Зобнина Ольга Миколаївна, провідний косметолог клініки «Beauty Line»:
Гіалуронова кислота має гідрофільні властивості і притягує молекули води, одна молекула ГК притягує близько 2000 Н2О - саме тому і утворюються набряки, але ускладненням вони не є. Уникнути їх можна застосовуючи особливу техніку постановки філерів - глибоко в м'яз. Найчастіше набряклість виникає в середньої третини обличчя, параорбітальной області, міжбрів'ї і Носослізний борозні.
Джерело: http://www.tecrussia.ru
Сьогодні філери вважаються не тільки відмінним засобом для заповнення зморшок і поверхневої корекції ліній особи. Фахівці розглядають філери як ефективний засіб для серйозної реконструкції особи. Однак подібна реконструкція можлива і безпечна тільки при бездоганному знанні анатомічних особливостей особи.
Вольфганг Рідкісна-Свобода, доктор медицини, хірург, міжнародний спікер, медичний директор TEOXANA Germany (Німеччина) представив доповідь і майстер-клас на тему "Еволюція технік введення гіалуронових філерів - від корекцій зморшок-ліній до глобальної реконструкції особи. Детальна анатомія жирових компартментов, розділових септ і м'язово-апоневротіческой системи для забезпечення оптимальних результатів корекції ":