Серед професіоналів пластика носа вважається однією з найскладніших і філігранних операцій. Вона вимагає ретельної підготовки і вкрай дбайливого підходу. Про те, за допомогою яких секретів можна домогтися максимально естетичного результату ринопластики, яку роль відіграє 3D моделювання в прогнозуванні результатів пластики носа, спеціально для читачів розповів доктор медичних наук, хірург вищої категорії, дійсний член Європейської академії лицьової пластичної хірургії і Американської Асоціації пластичних хірургів - Андрій Харків.
Які методи дозволяють максимально точно спрогнозувати результат ринопластики?
А.Х .: Ринопластика виконувалася ще з 6-го століття до нашої ери, таким чином, цю операцію більше 8 тисяч років. Природно, що все це час хірурги шукали шляхи підвищення передбачуваності очікуваних результатів.
З приходом 3D технологій з'явилася можливість математичного аналізу естетичних пропорцій обличчя, а також прогнозування результату.
Для отримання якісного і естетичного результату необхідно також враховувати дані таких методів дослідження як комп'ютерна томографія та чотирьохфазна риноманометрия. Оскільки головний секрет гармонії полягає в альянсі анатомічних, функціональних і естетичних особливостей особистості.
Як запобігти порушенню носового дихання після проведення ринопластики?
А.Х .: Під час проведення естетичної ринопластики необхідно завжди контролювати збереження функції носового дихання. Тому будь-які зміни форми зовнішнього носа супроводжуються зміною форми повітроносних шляхів.
У зв'язку з цим, проводячи ринопластику, потрібно чітко уявляти собі, що станеться зі структурами остіомеатального комплексу, і проводити профілактику змін, які можуть порушувати носове дихання, нюх, зігрівання повітря, і його очищення. Тому важливо прораховувати площа поперечного перерізу носових ходів, через які проходить повітря від входу в ніс до носоглотки.
Пацієнти запитують про доступ при ринопластиці відкритий або закритий. Які Ваші переваги?
А.Х .: Закритий доступ може використовуватися при первинній ринопластиці, в разі якщо пацієнт не переслідує філігранної точності в очікуваний результат. При закритому доступі відсутній рубець на шкірної частини Колумелли, але також відсутній і бінокулярний контроль зору за структурами носа.
При закритому доступі немає можливості адекватної фіксації елементів носа в середній позиції і правильному пропорційному взаємовідносини між собою.
У разі, якщо пацієнтка пред'являє особливі вимоги до естетики результату і його стабільності - я вибираю відкриту ринопластику. По-перше, вона дає виражені гарантії стабільності скелета, а отже і тих тканин, які повторюють його контури. У разі, коли це повторна ринопластика, або пластика носа після травми також доцільно вибрати відкритий доступ, щоб розібратися в анатомії носа, і повернути його структури до нормальних пропорцій і співвідношень.
«Повторна ринопластика» - дуже часта процедура. Які помилки призводять до подібної необхідності?
А.Х .: У США і Південній Америці повторна ринопластика проводиться в 10-15% випадків, в європейській практиці - 35%, а в практиці початківців хірургів ця цифра часто досягає 60 відсотків. Ринопластика - це складна операція, оскільки ніс складається з величезної кількості тканин, які відновлюються і регенерують абсолютно по-особливому: це і кістки, і слизова, і шкіра, і м'язи, і жирова клітковина. Пластика носа - це процедура не для початківців фахівців, вона вимагає фундаментальної підготовки, гарного тренінгу, аналітичного мислення, просторової уяви, безліч навичок з точки зору хірургічної диссекции і дуже дбайливого ставлення до тканин.
Ринопластика - це одна з найбільш інтегральних процедур, оскільки вона передбачає виконання серйозного хірургічного втручання, яке повинно бути проведено з урахуванням всіх функціональних особливостей носа.
Для успішного проведення пластики носа необхідний досвід, оскільки як самі люди відрізняються один від одного, настільки ж варіабельними можуть бути особливості їх анатомії. Ну і, звичайно ж, ринопластика - це творчість, оскільки естетика особи вимагає особливого художнього погляду.
Як говорив Георг К. Ліхтенберг: «Сама цікава для нас поверхня на землі - це людське обличчя». Одним словом, це дуже складне завдання, до якої необхідно підходить сумлінно і ретельно, і потрібно заручитися підтримкою Всевишнього для того, щоб все пройшло успішно.
Таким чином, досвід лікаря, його вміння мислити абстрактно є запорукою успіху будь-якого оперативного втручання. Довіряючи пластику носа Андрію Харкову, Ви можете розраховувати на максимально естетичний результат. Адже художній підхід з боку хірурга - це завжди краса і гармонія в результаті.
Читайте також: Безопераційна ринопластика філлерамі - це можливо