Діагностика свербежу є важливим і складним завданням, оскільки поява свербежу сигналізує про можливий розвиток внутрішньої серйозної хвороби. Для встановлення точної причини і для лікування свербежу необхідно ретельно зібрати анамнез. Варто розпитати хворого про таку інформацію - локалізація свербежу, час появи і посилення інтенсивності, провокуючі фактори, інтенсивність і перебіг. Як знання характеристики свербіння може допомогти діагностичного процесу? Що важливо знати про свербіння для виявлення точної причини?
Як знання часу появи свербежу впливає на лікування свербежу?
Інтенсивність сверблячки - суб'єктивний ознака, для вірної оцінки його необхідно запитати, чи заважає свербіж процесу засинання і сну в цілому. Сверблячка шкіри, який порушує сон і повсякденну роботу, від якого людина часто прокидається, розцінюється як важкий.
Час виникнення сверблячки протягом доби дозволяє виділити денний, нічний, сезонний і постійний свербіж. Це досить важливо, так як на підставі цієї характеристики іноді відразу можна поставити попередній діагноз і почати лікування свербежу. Так, нічний свербіж характерний для корости і поширеною екземи. Активність коростяний кліщ підвищується у вечірній час, коли він починає активно пересуватися і викликати свербіж. Це характерна ознака сверблячки при корості. Сверблячка анального отвору при наявності гостриків з'являється вночі, між двома і трьома годинами. Психоневроз супроводжується постійним сверблячкою.
Лікування свербежу починається з правильної діагностики
Кожен пацієнт, який скаржиться на свербіж шкіри, повинен бути підданий перевірці на Дерматозоонози після ретельного зібраного анамнезу. У випадках, коли свербіж шкіри не можна пов'язати з дерматозами, шукають іншу причину. Обстеження включає загальний аналіз крові і сечі, біохімічний аналіз крові, аналіз калу на приховану кров і на яйця глист, рентгенографію органів грудної клітини та обстеження на гормони щитовидної залози.
Вторинний етап діагностики включає УЗД методи, ендоскопічні, рентгенологічні та гістологічні методи дослідження. Після встановлення діагнозу приступають до лікування свербежу.
Які препарати використовуються для лікування свербежу?
Найефективніше лікування свербежу - це терапія захворювання, яке провокує свербіж. При неможливості вилікувати основне захворювання і усунути причину свербежу призначається симптоматична терапія. Вона дозволяє на деякий час пацієнтові забути про свербіння.
Загальні засоби симптоматичної терапії, які застосовуються при шкірній сверблячці:
- седативні засоби;
- антигістамінні препарати;
- гіпосенсибілізуючі препарати (тіосульфат натрію і препарати кальцію);
- стабілізатори мембран тучних клітин (кетотифен);
- саліцилати;
- секвестранти;
- ентеросорбенти.
Лікування свербежу має бути комплексним
Також в лікування свербежу ефективні фізіотерапевтичні методи: індуктотермія надниркових залоз, електросон, сірчані і радонові ванни, контрастний душ, морські купання. Велике значення приділяється місцевої симптоматичної терапії свербежу, незважаючи на її короткочасний ефект. Препарати існують у вигляді присипок, мазей, паст і сумішей. Протисвербіжну дію мають кортикостероїдні мазі, анестезин, розчин димедролу, фенол, вода зі столовим оцтом, лимонний сік і настій ромашки.
У комплексному симптоматичного лікування свербежу рекомендується усувати дратівливі чинники - сухість шкіри від частого миття, тертя одягу, вживання деяких продуктів і температурні перепади навколишнього середовища.
Діагностика і лікування свербежу є досить актуальною проблемою через труднощі цих процесів.