Однією з найважливіших складових успіху кожного лікаря є постійно навчання. Особливо актуально це для фахівців естетичної медицини, яка прогресивно розвивається, і постійно пропонує нові методики і підходи. Унікальну можливість отримати нові знання в області корекції грудей отримали українські пластичні хірурги. 13 травня 2017 року Києві проводилося інтерактивне міжнародний майстер-клас по збільшенню грудей від компанії "Аллерган", за підтримки Національного Медичного Університету імені О.О. Богомольця, за участю пластичного хірурга зі Швеції, Голови Ради Allergan Medical Institute з пластичної хірургії, доктора Чарльза Рендквіста. Ексклюзивне інтерв'ю з провідним фахівцем про секрети успішної пластичної хірургії читайте на прямо зараз.
Доктор Рендквіст, поділіться Вашими враженнями про Україну?
Я був в Україні і раніше: у 2012 році під час Чемпіонату Європи з футболу, а також кілька разів після цього. Мені дуже сподобалася ваша країна: відмінна кухня, дуже привітні люди, мені дуже комфортно тут перебувати. спасибі за питання.
Як Ви оцінюєте рівень пластичної хірургії в Україні?
Це дуже складне питання. За статистикою, українські пластичні хірурги переважно використовують грудні імплантати стилю "410", які є досить складними в роботі, але, в той же час, забезпечують чудові результати. Я не бачив українських пластичних хірургів в роботі, однак, вони відвідували мою клініку в Стокгольмі (Швеція). І по тому, як і які питання вони задають, я можу сказати, що у ваших пластичних хірургів дуже високий рівень професіоналізму, і вони жадають постійно вдосконалювати свої навички.
Сьогодні Ви представили доповідь на тему "Способи ведення передової практики пластики грудей, використовуючи принципи 5P". Розкажіть докладніше про ці принципи?
Концепція, що лежить в основі принципу "5 P's" ( "5П"), полягає в досягненні найкращих короткострокових і довгострокових результатів аугментации грудей.
Принцип "5П" побудований на навчанні підбору пацієнтів, пропорційному мисленні, плануванні, проведенні операції і постоперационном догляді за пацієнтами.
Всі ці "5П" об'єднані для створення кращої середовища для пластичних хірургів, що дозволяє їм правильно проводити підбір пацієнтів для проведення операції. Не існує ідеального грудного імплантату для кожного пацієнта, як не існує ідеального імплантату для доктора. Також не існує ідеального пацієнта для кожного лікаря. Тому майбутнє залежить від здатності лікаря вибрати правильного пацієнта для правильного імплантату, і навіть від його здатності визнати, що іноді краща операція - це її повна відсутність. Тому основна філософія принципів "5П" полягає в здатності досягати найкращих для пацієнтів результатів, виходячи з міркувань безпеки.
У чому полягає Ваша концепція і унікальний підхід до пластичної хірургії в цілому?
Я вважаю, що керівництво приватною клінікою вимагає прийняття до уваги певних етичних, моральних і філософських аспектів. Здатність сформувати концепцію, побудовану на словах "Я цього не роблю" створює середовище для Вашого персоналу та пацієнтів, визначає, хто Ви є насправді, Вашу відправну точку і кінцеву мету. Важливо дати зрозуміти пацієнтам, що лікар не робить абсолютно все, що його філософія грунтується на певних принципах, які перегукуються з принципами самого пацієнта. Моя відповідальність, як лікаря, полягає в здатності зрозуміти бажання і очікування пацієнтки, так само як і її інтелектуальні здібності зрозуміти і осмислити речі, про які ми говоримо, а також підібрати найкращу процедуру або операцію для задоволення бажань пацієнтки. Якщо я зроблю це з мінімальним ризиком ускладнень і повторних операцій, я створю найкращий фундамент для короткострокових і довгострокових результатів. Це і є моя пристрасть, моє покликання. Найважливіше для мене - побудувати довірчі відносини, яких очікує і заслуговує пацієнтка, і жодним чином не зловживати ними, щоб завжди залишатися етичним доктором.
Який доступ, метод установки, і які імпланти Ви віддаєте перевагу використовувати для збільшення грудей?
Я пробував різні варіанти: проводив аугментацію грудей через пахвовий розріз, наосліп, також проводив ендоскопічні процедури, робив Періареолярний розрізи. Зараз я переважно використовую для доступу субмаммарний розріз, оскільки, якщо сказати коротко, такий підхід забезпечує більший контроль над кишенею, ніж наприклад, пахвовий розріз. Також підгрудний розріз дозволяє мені краще контролювати нижню складку, що, я вважаю, дуже важливо для бьютіфікаціі грудей.
Я віддаю перевагу підгрудний, а не періареолярний, розріз, оскільки він дозволяє мінімізувати ризик бактеріального зараження, який дуже високий при Періареолярний доступі.
Як правило, я вибираю субмускулярное розташування імплантатів, оскільки, більш щільні, когезивних імплантати з часом можуть призводити до витончення тканин. Що стосується імплантатів, я вибираю ті, які, на мою думку, найбільше підходять конкретній пацієнтці. Як я вже говорив, не існує ідеального імплантату для всіх пацієнток або лікарів. Тому, якщо пацієнтці необхідний імплантат, який надає форму грудей, наприклад, в разі грудей з констриктивним нижнім полюсом або аплазії грудей, якщо у неї гарна якість тканин і шкіри, я вважаю за краще використовувати більш когезивних імплантати (стиль "410"). Іноді вони дозволяють мені творити чудеса. Також такі імплантати дозволяють мені коригувати виражену асиметрію грудей, оскільки "410" імплантати - матриця різної висоти, проекції і ширини. Вони дозволяють мені малювати безліччю квітів, замість використання тільки чорного і білого. Бувають і випадки, коли пацієнткам потрібно не корекція форми, а збільшення обсягів грудей. У такому випадку, я вважаю за краще використовувати більш м'які, круглі імплантати, які створюють бажану повноту грудей. Деякі пацієнтки бажають збільшити верхню полюс грудей. Для цього я використовую імплантат з великою кількістю наповнювача в верхньому полюсі, в більшості випадків, це круглі імплантати з більш вираженою проекцією. Таким чином, я не використовую тільки один вид імплантатів. Я не вважаю, що існує ключ, який підходить до всіх замків. Я переконаний, що ми повинні застосовувати індивідуальний підхід і вибирати правильний продукт для правильних пацієнток.
Розкажіть про Allergan Medical Institute: в чому полягають його головні завдання?
Allergan Medical Institute - приголомшлива ідея, оскільки він дозволяє мені та іншим провідним фахівцям з усього світу подорожувати, ділитися досвідом і навчати лікарів. Мене призначили відповідальним за напрямок пластичної хірургії в AMI. Це дозволяє мені ділитися знаннями з докторами по всьому світу, виходячи з принципів "5П", як в рамках окремих заходів, де навчаю тільки я, так і у великих масштабах - коли на заходах AMI проводиться навчання по реконструктивної хірургії, застосування токсинів, філерів і різних новинок, представлених компанією "Аллерган". Однак, основною метою Allergan Medical Institute є підвищення рівня знань і свідомості, що, в кінцевому підсумку, означає більш високий рівень безпеки пацієнтів, якого можна досягти виключно за допомогою поліпшення результатів за рахунок навчання.
Що б Ви могли побажати українським пластичних хірургів?
Я вважаю, дуже важливо читати наукові статті та публікації, які доступні на сьогоднішній день. Я переконаний в необхідності навчання на основі наявних даних. Сьогодні було багато зроблено і сказано на основі досвіду, і це добре - практичний досвід відіграє важливу роль. Однак, існують певні принципи, які забезпечують короткострокову і довгострокову оцінку і безпеку, засновані на наукових публікаціях, які рецензуються, ретельно досліджуються, оскаржуються. І якщо вони містять вказівки, які допомагають хірургу удосконалювати свою роботу і забезпечувати кращі результати для пацієнтів, їм необхідно слідувати, в них необхідно вірити. На мою думку, гордовито вважати, що речі, які ми робимо, виходячи тільки з особистого досвіду, не обмежують наш розум. Тому, я раджу читати новітні наукові роботи та вдосконалювати свою практику - це зробить Вас більш успішними.