Алергічний риніт являє собою захворювання, яке проявляється чханням, свербінням в носі, ринорея, і ці характерні симптоми виникають безпосередньо після контакту з алергеном. Симптоми можуть зникати самостійно, якщо контакт з алергеном усунений, або вимагають відповідного індивідуально підібраного лікування. Розвиток алергічного риніту супроводжується характерними симптомами, що дозволяють лікарю якомога раніше призначити лікування і полегшити стан пацієнта.
Причини розвитку алергічного риніту і основні види
Алергени, які викликають розвиток алергічного риніту або його загострення, зазвичай діляться на дві великі групи - зовнішні та внутріжіліщной. До зовнішніх алергенів відносять зазвичай квітковий пилок, яка розлітається з дерев, бур'янів і злакових трав, а також спори цвілевих грибів типу Alternaria або Cladosporium.
Група внутріжіліщной алергенів, що провокують розвиток алергічного риніту, набагато більш велика. У неї входять:
- кліщі домашнього пилу,
- бібліотечний пил,
- цвілеві грибкові пори типу Penicillum, Aspergillum,
- секрет теплокровних домашніх тварин (шерсть кішок, собак),
- секрет деяких видів комах (таргани),
- сухий корм для акваріумних рибок.
Під впливом тих чи інших алергенів розвивається запальний процес у слизовій оболонці носової порожнини.
Характер алергічного запалення і його тривалість залежать від рівня концентрації алергенів у навколишньому середовищі.
Якщо мова йде про зовнішні алергени, то зазвичай лікар має справу з сезонним розвитком алергічного риніту або його загостренням. Зазвичай концентрація пилку і микрогрибов в повітрі підвищується навесні і пізньої осені, викликаючи алергічне запалення. Такий вид алергічного риніту нерідко проходить самостійно, оскільки причинно значимий алерген поступово припиняє свою дію. Коли ж алерген впливає постійно (наприклад, домашній пил або цвіль), алергічне запалення персистирует не припиняючи.
Як проявляється розвиток алергічного риніту
Розвиток алергічного риніту проявляється характерною клінічною картиною, де присутні три групи симптомів - основні, додаткові і загальні неспецифічні. За сукупністю цих симптомів значно полегшується діагностика стану.
До основних симптомів алергічного риніту відносяться водянисті виділення з носа (ринорея), приступообразное чхання (найчастіше вранці), свербіж або печіння в носі, характерне дихання ротом через закладеності носа. Можлива зміна тембру голосу, зниження нюху, виникнення нічного хропіння. Характерна ознака розвитку алергічного риніту - так званий алергічний салют, коли хворий постійно чухає ніс рухом долоні знизу вгору.
Додатковими симптомами, що допомагають лікарю визначитися з діагнозом алергічного риніту, стають:
- запалена шкіра над верхньою губою і на крилах носа,
- покашлювання і біль в горлі,
- носові кровотечі через частого сильного сморканія,
- темні кола під очима з-за венозного застою, обумовленого набряком слизової придаткових пазух носа,
- біль у вухах при ковтанні.
Ще один специфічний додатковий симптом розвитку алергічного риніту - запалені очі, скарги пацієнта на світлобоязнь, свербіж і сльозотеча.
Спільними неспецифічними симптомами алергічного риніту називають дратівливість і головні болі, підвищену стомлюваність і неможливість сконцентруватися на роботі, втрату апетиту, пригнічений настрій, порушення сну.
Лікування алергічного риніту направлено, перш за все, на підвищення якості життя пацієнта за рахунок зняття найбільш важких симптомів, а також на запобігання розвитку бронхіальної астми. Терапія повинна бути комплексною: усунути алерген, призначити симптоматичну і в разі потреби базисну протизапальну терапію, підібрати дієту, призначити імунотерапію причинно значимим алергеном.