Кожен другий пацієнт косметологічної клініки звертається до лікарів з частою проблемою чітко проявилися вікових змін на обличчі і великим бажанням їх зменшити, максимально уповільнивши поглиблення ознак глибокої старості. Сучасна естетична медицина має значний арсенал засобів і методів, що дозволяють коригувати ознаки старіння шкіри обличчя. Про один з таких ефективних і сучасних методів, обґрунтованих особистим досвідом застосування фахівцями читайте на .
Валентина Золотарьова - к. М. Н., Дерматовенеролог вищої категорії, косметолог, науковий керівник відділу косметології Української академії дерматовенерології.
Від чого залежить прояв ознак старіння на шкірі
Старіння організму, і шкіри в тому числі - це закономірний процес інволюції, при якому знижуються адаптаційні можливості і підвищується ризик розвитку патологічних процесів. Ступінь старіння шкіри відносять до маркерів, за якими визначається біологічний вік людини. Вікові зміни шкіри проявляються витончення і сухістю, втратою тонусу і огрубіння текстури. На старіючої шкіри повільно гояться рани, зате легко виникають синці і проявляються судини. Виражений гравітаційний птоз, який стосується м'які тканини обличчя, акцентує з'явилися зморшки, заломи і складки.
Деякі прояви вікових змін шкіри і їх причини
| явище | суть процесу | Як проявляється на обличчі |
| порушення метаболізму | - порушується клітинне дихання; - сповільнюється виробництво енергії; - погіршується синтез колагену і еластину; - накопичення ГК, пов'язаної з білками; - відкладення недоокислених продуктів в клітинах і позаклітинному матриксі | - погіршуються відновлювальні процеси; - порушується іонну рівновагу; - змінюється баланс рН; - позаклітинний матрикс змінює структуру і властивості; - пригнічується проліферативна активність клітин |
| Неконтрольована активність вільних радикалів | - пошкоджуються ліпіди клітинних мембран; - руйнуються білкові структури дерми; - погіршується мікроциркуляція; - пошкоджуються нуклеїнові кислоти | - розвивається хронічне запалення; - порушується функціональна клітинна активність; - погіршується колір шкіри і її текстура |
| порушення гідробалансу | - зменшується кількість ГК, не пов'язаної з білками; - знижується здатність ГК пов'язувати воду і утримувати її в шкірі; - порушується іонний обмін; - зменшується вміст ГК в епідермісі; - змінюється зміст в дермі різних глікораміногліканов | - знижується тонус шкіри і погіршується її тургор; - формуються складки і зморшки; - потовщується роговий шар |
В першу чергу старіння шкіри пов'язано зі станом її сполучної тканини, тобто дермального шару. Тому основні зусилля фахівців спрямовані на відновлення його структури і функціональних властивостей.
Косметичні методи впливу на стан дерми і поліпшення її стану, відновлення функцій отримали назву «редермалізація». Вплив на дермальний шар при проведенні Редермалізація проводиться препаратами на основі високомолекулярної гіалуронової кислоти. Ця речовина має здатність інактивувати вільні радикали і блокувати протеази. Метаболіти ГК активізують фібробласти, стимулюють оновлення клітин, впливають на ремодуляції позаклітинного матриксу.
Препарати на основі ГК досить ефективні при початкових ознаках вікових змін шкіри або при фотоповрежденія, проте в разі виражених проявів старіння шкіри їх може виявитися недостатньо - набагато більш виражений ефект і пролонговану дію дадуть комплексні препарати, що поєднують в собі високомолекулярну гіалуронову кислоту і сукцинат натрію. До таких комплексним препаратам відноситься Hyalual®.
За рахунок яких властивостей ефективний комплексний препарат Hyalual®
В основі ефективності комплексного препарату Hyalual® лежить синергія високомолекулярної гіалуронової кислоти і солей бурштинової кислоти - сукцината натрію.
Гіалуронова кислота, крім ефекту гідратації тканин, при Внутрідермальний введенні працює як протизапальний агент, сильний антиоксидант і імуномодулятор. Вона сприяє виведенню токсинів, стимулює проліферацію фібробластів.
Солі янтарної кислоти відносяться до активних метаболітів, будучи продуктом циклу трикарбонових кислот, поєднують в собі антиоксидантні і антигіпоксичні властивості. Особливість бурштинової кислоти в тому, що вона міститься у всіх наших тканинах і органах, відноситься до нетоксичним природних сполук. Її роль в організмі людини дуже багатогранна:
- зменшує негативні наслідки кисневої недостатності;
- покращує засвоєння циркулюючого в крові кисню;
- регулює вироблення серотоніну і гістаміну;
- покращує мікроциркуляцію в тканинах;
- сприяє відновленню рН рівноваги;
- запобігає запальний ацидоз після сильної інсоляції.
За рахунок сукцината натрію значно посилюється протизапальну і антиоксидантну дію гіалуронової кислоти, підвищується пружність шкіри, вирівнюється текстура, поліпшується колір.
Дія препарату Hyalual® з високомолекулярної гіалуронової кислотою і сукцинатом натрію зачіпає практично всі етіопатогенетичні механізми старіння шкіри.
Препарат Hyalual® призначений для Внутрідермальний введення, показанням для його застосування є фотостаріння і вікові зміни шкіри обличчя і тіла, Стрий, рубцево-змінена тканина, Hyalual® рекомендований для підготовки до інвазивних процедур і в період реабілітації після них. Форму препарату вибирають в залежності від ступеня вираженості дефектів і стану шкіри: при шкірної сухості рекомендується Hyalual® модифікації 1,8 і 2,2%, при жирної шкіри - варіант 1,1%.
Техніки застосування препарату Hyalual® на підставі особистого досвіду
Залежно від області проводиться косметичної корекції, ступеня вираженості вікових змін і ефекту, якого хочеться досягти, можна варіювати техніку ін'єкцій, враховуючи при цьому модифікації препарату:
- Hyalual® 1,1% - техніка лінійна, коротколінейная, мультіпунктурная (без папул);
- Hyalual® 1,8% - техніка лінійна, коротколінейная, мультіпунктурная (без папул), армування;
- Hyalual® 2,2% - лінійна технік введення, армування.
При корекції інволюційних змін шкіри у пацієнтів старше 45 років краще використовувати лінійну техніку і армування, а мультіпунктурная і коротколінейная техніки залишаються для корекції дрібних зон. Препарат вводиться в середній шар дерми з найбільш метаболічно активними фибробластами. Ін'єкція проводиться по лініях Лангера, які відповідають орієнтації колагенових волокон, і в напрямку, перпендикулярному зморшок.
Для армування шкіри вибираються модифікації Hyalual® 1,8% і 2,2%, ця техніка потрібна при корекції клінічних проявів гравітаційного птозу. При цьому потрібно обробити не тільки саму проблемну зону, але і частина шкіри під її нижньою межею, щоб забезпечити підтримку з боку ущільнюється тканин.
Для корекції вікових змін периорбитальной області краща форма Hyalual® 1,8%. Ін'єкції проводяться в лінійної або коротколінейной техніці перпендикулярно пальпебромалярной борозні. Лінії вколов повинні мати напрямки, умовно сходяться до зіниці за кордоном кісткового краю орбіти, щоб досягти максимального ефекту ліфтингу шкіри. В області «гусячих лапок» можна застосувати армування.
Редермалізація зазвичай включає 5 процедур - раз в 2 тижні, далі рекомендуються підтримуючі сеанси раз в місяць. Пацієнти відзначають поліпшення текстури і відсутність сухості шкіри вже після 1-ї процедури, після третього сеансу зазвичай згладжується шкірний рельєф, а після 5-й процедури пацієнти спостерігають виразний ліфтинговий ефект.
Дані клініко-інструментальних досліджень свідчать, що після курсу проведеної Редермалізація спостерігаються позитивні зміни структури і функціональних властивостей дермального шару, обумовлюючи значне зменшення ознак старіння шкіри.