Вірус папіломи широко відомий своїми небезпечними властивостями і умінням викликати у людини різні важкі захворювання. Деякі з різновидів цього вірусу передаються статевим шляхом і провокують папулез, що відноситься до передракових станів шкіри. Ще не так давно бовеноідний папулез вважався нечасто зустрічається формою хвороби Боуена, але тепер діагностичні можливості розширилися, визначено зв'язок папулез з папіломавірусом і виявлено, що захворювання зустрічається набагато частіше, ніж про це думали раніше.
Як проявляється папулез: основні симптоми
Бовеноідний папулез викликається декількома типами вірусу папіломи, в тому числі і тими, які відповідальні за появу у людини бородавок і кондилом. Папулез передається статевим шляхом, заразитися ним можна при будь-якій формі сексуального контакту. Інкубаційний період у папулез може тривати кілька років, хоча найчастіше він виявляється через приблизно три місяці після зараження.
Папулез проявляється зазвичай різними видами висипань - це можуть бути червоні ериматозні плями, бородавчасті пігментовані папули жовтуватого, рожевого або фіолетового відтінку, ліхеноідние папули з щільної шкіри з посиленим шкірним малюнком і бляшки, що нагадують лейкоплакію. Зазвичай всі ці висипання не викликають у пацієнтів суб'єктивних відчуттів, тільки іноді буває невелике свербіння, а при запаленні папул - пацієнт скаржиться на болючість.
Шкірні прояви папулез локалізуються в області промежини, на внутрішній стороні стегон, на статевих органах і в періанальної зоні, на слизовій в порожнині рота. Висипання можуть бути множинними або проявлятися одиничними бляшками, виглядати великими або майже точковими, на шкірі геніталій частіше бувають пігментовані папули, а на слизових оболонках - ліхеноідние.
Особливості лікування папулез з урахуванням можливих ускладнень
Особливості лікування папулез продиктовані ймовірністю переходу в злоякісне стан. Пацієнт з Бовеноідний папулезе обов'язково знаходиться під контролем не тільки лікаря венеролога, а й дерматолога, і онколога, тим більше що захворювання часто рецидивує навіть після повного зникнення клінічних проявів, і навіть адекватне комплексне лікування не завжди буває достатньо ефективним. Трапляється також, що папулез довго не прогресує, часто має періоди спонтанних ремісій і навіть іноді самостійно дозволяється.
Місцеве лікування уражених ділянок шкіри з папулезе полягає в нанесенні цитостатиків (наприклад, проспідину) і обов'язково супроводжується загальним курсом противірусної терапії. При наявності великих елементів проводиться їх видалення із застосуванням лазерної терапії, кріодеструкції, електрокоагуляції.
Лікування папулез ускладнюється тим, що це захворювання часто поєднується з множинними бородавками і загостреними кондиломами, а у жінок - з дисплазією шийки матки. Завжди зберігається ймовірність переродження елементів папулез в плоскоклітинний рак, в злоякісні пухлини вульви, статевого члена. Тому пацієнти з папулезе повинні регулярно проходити огляди навіть після закінчення лікування.