Зміст статті:
- Що таке гепатит Д?
- Причини гепатиту Д
- Симптоми гепатиту Д
- Види гепатиту Д
- Діагностика та лікування гепатиту Д
Що таке гепатит Д?
Гепатит Д являє собою вірусну антропозную інфекцію, яка викликає ураження печінки. Обов'язковою умовою розвитку захворювання є наявність супутнього вірусу - гепатиту В. Завдяки цьому фактору відбувається процес реплікації дельта-інфекції. Власної мембрани у вірусу гепатиту Д немає, тому йому необхідно клітинне покриття вірусу В. Така коинфекция викликає серйозні проблеми з печінкою.
Людський організм відрізняється високою сприйнятливістю до вірусу гепатиту Д. Убезпечити себе можна шляхом вакцинації. Щеплення забезпечує захист як від вірусу гепатиту Д, так і В.
Причини гепатиту Д
Причиною гепатиту Д є збудник інфекції - РНК містить вірусна частка. Молекула РНК несе генетичну інформацію вірусу, захищену білковою оболонкою. У ній присутній антиген, який був виявлений і у вірусу гепатиту В. Цей факт дозволив фахівцям з'ясувати, що розмноження вірусних частинок гепатиту Д неможливо без збудників гепатиту В.
Зараження може відбуватися наступними шляхами:
через переливання крові. За статистикою 2% всіх донорів - переносники вірусного гепатиту. У зв'язку з цим проводиться ретельний аналіз крові, однак це не виключає можливості зараження. Особливо великий ризик переливання крові, що містить вірус гепатиту Д, пацієнтам при багаторазовому повторенні процедури.
статевим шляхом. Таким чином найчастіше потрапляє в організм людини вірус гепатиту В. Якщо в крові вже є вірус гепатиту Д, то це стане причиною його розмноження і розвитку захворювання.
багаторазове використання однієї і тієї ж голки в нестерильних умовах. Не випадково такий великий відсоток пацієнтів з гепатитом Д серед наркоманів. У більшості випадків причиною захворювання стає використання однієї і тієї ж голки різними людьми. Зараження можливе при проведенні таких процедур як голковколювання, пірсинг, тату. Обумовлено потрапляння вірусу гепатиту Д в організм при цьому недотриманням стерильних умов.
зараження дітей в утробі матері. Даний шлях появи вірусу гепатиту Д в організмі відомий як вертикальний. Найбільш велика ймовірність зараження у жінок, які страждають на гостру форму гепатиту на пізніх термінах. Ризик захворювання збільшується в рази, якщо вона також має ВІЛ-інфекцію. Гепатит Д передається від матері до дитини лише в деяких випадках. Наприклад, можливість зараження з молоком виключена.
Це основні способи поширення інфекції. У багатьох випадках причина зараження і спосіб потрапляння вірусу гепатиту Д в людський організм залишаються невідомі.
Симптоми гепатиту Д
Симптоматика при гепатиті Д схожа з іншими видами цього захворювання. Зазвичай даний вірус викликає ускладнення при наявності гепатиту В. Розвиток коінфекції при цьому займає від 3 до 5 днів, а суперинфекции - від декількох тижнів до 2 місяців. Переджовтяничний період характеризується слабкістю у пацієнтів, відсутністю апетиту, нудотою, переходить в блювоту. Можливе виникнення болю в області колінних суглобів і печінки, лихоманки.
У жовтяничний період спостерігається активно прогресуюча і сильно виражена інтоксикація. При суперінфекції рано проявляється набряково-асцитичної синдром. Її дуже важко відрізнити від гепатиту В через схожою симптоматики. Суперінфекція протікає важко. Одужання займає набагато більше часу, ніж при гепатиті В. Крім того, гепатит Д викликає ускладнення, які негативно впливають на клітини печінки. Вона, як і селезінка, збільшується в розмірах. На шкірі дані ускладнення проявляються у вигляді судинних зірочок. Печінковий набряк і асцит - також часте явище при гепатиті Д.
По темі: Список кращих гепатопротекторів для відновлення печінки
Види гепатиту Д
На підставі того, що вірус гепатиту Д тісно пов'язаний зі збудником гепатиту В виділяють наступні види інфекції:
Коінфекція. Вона передбачає одночасне потрапляння вірусів гепатиту Д і В у організм. Найчастіше в цьому випадку інфекція протікає пасивно, і результат виявляється сприятливим. Гепатит при цьому не потребує лікування і проходить через деякий час без медичної допомоги. Однак іноді віруси викликають гостру форму захворювання, яке призводить до тяжких наслідків. Найбільшою мірою страждає печінка.
Суперінфекція. Вірус гепатиту Д з'являється вже після потрапляння в організм вірусу В. Дана форма є більш важкою в порівнянні з коінфекцією, тому в більшості випадків пацієнти потребують кваліфікованої медичної допомоги. Відсоток спонтанного позбавлення від вірусу дуже низький.
Діагностика та лікування гепатиту Д
Діагностика гепатиту Д передбачає біохімічний аналіз крові, в результаті якого в крові зазвичай виявляються специфічні антитіла. Так як даний вірус впливає на клітини печінки, проводять ультразвукове сканування цього органу, реогепатографія. У деяких випадках вдаються до допомоги пункційної біопсії. На етапі діагностики важливо підтвердити наявність вірусу гепатиту Д і відрізнити його від інших видів.
Основний метод лікування даного захворювання - інтерферонотерапія. Цей препарат вважається найбільш ефективним при гепатиті. Залежно від виду захворювання індивідуально призначається дозування і частота прийому інтерферону. При гепатиті Д лікування цим препаратом триває до тих пір, поки не буде досягнутий нормальний рівень сироваткових трансаміназ в крові. прийом інтерферону здійснюється або щодня, або кілька разів на тиждень. Залежно від цього визначається доза.
Медикаментозне лікування дозволяє запобігти розвитку цирозу печінки, зупинити розмноження вірусу гепатиту Д. У більшості хворих протягом перших кількох місяців прийому інтерферону проходять клінічні симптоми захворювання, знижується запалення. Після гепатиту Д тривалий період часу займає відновлення нормального функціонування печінки. Щоб уникнути розвитку захворювання і викликаних ним ускладнень, наприклад, цирозу або печінкової коми, необхідна регулярна вакцинація.