Зміст статті:
- Що таке вірусний цироз печінки?
- Симптоми вірусного цирозу печінки
- Причини вірусного цирозу печінки
- Лікування вірусного цирозу печінки
- Профілактика вірусного цирозу
Що таке вірусний цироз печінки?
Вірусний цироз печінки - це хронічне захворювання, при якому відбувається ураження органу з заміною здорової тканини фіброзними волокнами і загибеллю функціональних клітин - гепатоцитів. Етіологія патологічного процесу криється в вірусної інфекції.
Статистика вказує, що в 55% всіх випадків формування хвороби причиною стає вірусний гепатит. На частку саме гепатиту С, що володіє високим ступенем активності, припадає 21% всіх хворих з цирозом. Однак небезпеку становлять і віруси гепатиту А, В і D. Крім того, сучасними вченими був виявлений гепатит G, який також призводить до хронічного руйнівному процесу в печінці і розвитку цирозу.
Найчастіше хвороби схильні люди молодого і середнього віку, в більшості випадків це представники чоловічої статі.
Симптоми вірусного цирозу печінки
Незважаючи на те, що захворювання викликається різними типами вірусів, клінічна картина виглядає досить однотипно.
Серед основних симптомів:
Перенесений раніше або наявний на даний момент вірус гепатиту;
Скарги на виникнення почуття слабкості, підвищеної стомлюваності, зниження працездатності;
Поява болю в правому підребер'ї;
Нудота, іноді переміжна з блювотою;
Шлунково-кишкові порушення: присмак гіркоти у роті, діарея і запори, підвищене газоутворення, втрата апетиту;
Зниження маси тіла;
Розвиток неяскраво вираженої жовтяниці;
Посилення кровоточивості ясен, носові кровотечі;
Болі в суглобах;
Варикозне розширення вен стравоходу і шлунка. Лікарі при вірусному цирозі спостерігають цей симптом набагато раніше, ніж при алкогольному. Однак асцит, як ускладнення хвороби, формується, навпаки, рідше.
У міру розвитку патологічного процесу і загибелі пошкоджених тканин печінки симптоматика посилюється. Можуть відкриватися внутрішні кровотечі, кал набуває світлий відтінок, а сеча, навпаки, темніє. Болі посилюються, температура тіла тримається на високих відмітках. В середньому, тривалість життя хворого після встановлення діагнозу становить 8-12 років.
Причини вірусного цирозу печінки
Причиною розвитку хвороби стає зараження організму тим чи іншим вірусом гепатиту. Вони, в свою чергу, починають пошкоджувати гепатоцити, викликаючи тим самим запальну реакцію і формування аутоімунного відповіді. В результаті організм починає сприймати пошкоджені гепатитом клітини печінки, як чужорідні, і прагне до їх активного знищення. Розростаються некрози, і орган перестає справлятися з покладеними на нього функціями. Крім того, і самі віруси гепатиту С і D надають руйнівну і токсичну дію на тканини печінки.
Серед факторів ризику розвитку хвороби:
Використання нестерильних шприців для здійснення ін'єкцій;
Факт переливання зараженої крові;
Незахищений статевий контакт;
Недотримання правил особистої гігієни (використання чужих ножиць, зубної щітки та ін.);
Можливість внутрішньоутробного зараження.
Крім вірусів гепатиту, до розвитку цирозу, хоча і вкрай рідко, призводять такі віруси, як вірус герпесу, ВІЛ, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус та інші. На їх частку припадає до 5% всіх вірусних цирозів.
Лікування вірусного цирозу печінки
Для лікування використовуються такі лікарські засоби:
Препарати, що борються з вірусом: Пегасис, Копегус, Інтерферон, Інрон, Лаферон в поєднанні з ламівудином (при вірусі гепатиту В) або в поєднанні з Рибавірином (при вірусі гепатиту С);
Препарати-гепатопротектори: Ессенціале Форте Н (при відсутності холестазу), Глутаргин, Урсосану, Урсофальк, Сірепар, Легалон, Карсил та інші. Детальніше про гепатопротектори, які застосовуються при цирозі печінки;
Препарати-Детоксикатор: Реосорбілакт, розчин Рінгера;
Препарати-сорбенти: Смекта, активоване або біле вугілля;
Ферменти: Панкреатин, Мезим, Креон, Ензістал;
Сечогінні засоби: фуросемід, діакарб, Трифас, спіронолактони та ін .;
Засоби, що сприяють зменшенню тиску в ворітної вени: Анаприлин, Нитросорбид та ін .;
При зниженні рівня білка і розвитку набряків призначають альбумін;
Вітаміни і мікроелементи, що володіють антиоксидантною дією: Альвітіл, Юникап, Токоферол, намацит, Тріовіт;
Препарати, здатні зняти інтоксикацію з печінки: Орніцетіл, цитраргініну.
Якщо зупинити прогресування цирозу неможливо з використанням медикаментозних засобів, єдиним варіантом є хірургічне втручання, а саме - трансплантація печінки.
Крім того, хворому необхідно відмовитися від прийому алкогольних напоїв і дотримуватися певної дієтичну схему харчування. Під заборону потрапляють жирні сорти м'яса і риби, бобові продукти, гриби, консерви і ковбасні вироби, газовані напої і соки. Дозволено включати в щоденне меню легкі супи на овочевому бульйоні, нежирне м'ясо, овочі і фрукти, які пройшли теплову обробку, білок курячого яйця, підсушений хліб. Якщо вдається домогтися стійкої ремісії, то меню хворого можна дещо урізноманітнити.
По темі: Дієта при цирозі печінки - що можна їсти і що не можна?
Профілактика вірусного цирозу
Не допустити розвитку хвороби під силу будь-якій здоровій людині, досить лише дотримуватися нескладних профілактичних заходів, серед яких:
Суворе дотримання правил особистої гігієни;
Відмова від шкідливих звичок, зокрема, від вживання алкоголю і наркотичних засобів;
Використання одноразових медичних інструментів та інвентарю;
Експлуатація особистих косметичних засобів і приладів для інтимної гігієни;
Захищений за допомогою презерватива статевий акт.
Це дозволить уникнути зараження вірусними гепатитами, а значить, запобігти розвитку хвороби і її ускладнень, серед яких рак печінки, внутрішні кровотечі, печінкова кома, печінкова недостатність, перитоніт і багато інших. Прогноз перебігу вірусного цирозу багато в чому визначається адекватністю терапії, стадією хвороби і способом життя пацієнта.