У дитячому та юнацькому віці всім вводять вакцини проти цілого ряду інфекцій. Досить широко поширена думка, що несприйнятливість до них зберігається все життя. Це вірно лише частково: набутий (т. Н. Поствакцинальний) імунітет проти деяких захворювань з часом слабшає, і щеплення необхідно зробити повторно, т. Е. Провести ревакцинацію.
Відомо, що деякі інфекційні захворювання (наприклад, вітряна віспа) переносяться дітьми порівняно легко, а ось у дорослих вони не тільки протікають важче, але і можуть стати причиною серйозних ускладнень. Під час планової диспансеризації, яку рекомендується проходити всім без винятку, лікарі неодмінно нагадують про необхідність ревакцинації. Вкрай бажано відвідати фахівця-імунолога для складання індивідуального календаря щеплень. Щоб встановити, наскільки необхідна людині в дорослому віці ревакцинація, проводиться лабораторне дослідження аналізу крові пацієнта на предмет наявності антитіл до того чи іншого збудника.
важливо: після укусів тваринами необхідно обов'язково ввести антирабічною сироватку, т. е. зробити щеплення від сказу.
Чи становить небезпеку вакцинація для дорослих?
Як правило, вакцинація в дорослому віці протікає без будь-яких ускладнень.
Певну обережність слід дотримуватися алергікам. Щеплення в деяких випадках може спровокувати реакцію гіперчутливості, тому препарат повинен вводитися тільки під наглядом лікаря. Не слід проходити імунізацію, якщо розвинулося гостре захворювання (в т. Ч. Звичайна застуда) або має місце загострення будь хронічної патології (в цьому випадку потрібно дочекатися стійкої ремісії).
Основні протипоказання до вакцинації:
- лейкоз;
- декомпенсована серцева недостатність;
- цукровий діабет;
- прийом препаратів-імуносупресорів;
- хіміо- або радіотерапія;
- період підготовки до операції з пересадки органів і тканин.
Після введення вакцини всім людям рекомендується приймати антигістамінні препарати для попередження алергії. Якщо піднялася температура, турбуватися не потрібно - така реакція характерна для дуже багатьох людей. У таких випадках показані звичайні антипіретики (жарознижуючі) - Ацетилсаліцилова кислота, Парацетамол, Ібупрофен і т. П. Абсолютно нормально, якщо після першого щеплення або ревакцинації відчувається невелика слабкість, млявість і сонливість.
Між введеннями вакцин від різних інфекцій зазвичай роблять невелику перерву, але навіть якщо потрібна ціла серія щеплень, небезпеки в цьому немає. Деякі вакцини відразу йдуть в комплексі, наприклад в складі асоційованого препарату проти коклюшу, дифтерії та правця. Нерідко паралельно проводять і вакцинацію проти поліомієліту.
важливо! Якщо пацієнту з якихось причин ніколи раніше не робили щеплень, то йому в обов'язковому порядку необхідно пройти повне обстеження, здати ряд аналізів і отримати консультацію невролога.
Які щеплення потрібно робити дорослим?
Навіть люди, яким робили щеплення в дитинстві, можуть виявитися схильними окремим інфекцій, якщо своєчасно не пройшли ревакцинацію.
Інфекційні захворювання, проти яких потрібно вакцинуватися дорослим:
- кір;
- краснуха;
- дифтерія;
- правець;
- вітряна віспа (вітрянка);
- епідемічний паротит (свинка);
- грип;
- гепатит В
- папилломатоз;
- кліщовий енцефаліт;
- пневмококової інфекція;
- менінгококова інфекція.
Дифтерія і правець: терміни вакцинації дорослих
Згідно з Національним календарем щеплень, вакцини від цих хвороб - АКДС (додатково захищає від коклюшу) або АДС-м - вводять кілька разів в дитячому та підлітковому віці. Для підтримки необхідної напруженості поствакцинального імунітету, потрібні повторні ревакцинації кожні 10 років. Препарати представляють собою суміші очищених дифтерійних і правцевих анатоксинів.
Для ревакцинації достатньо одноразової ін'єкції препарату. Якщо щеплення в дитячому віці не ставилася, то для формування імунного захисту потрібно послідовне введення трьох доз - перших двох з місячним інтервалом, а третій - через рік.
важливо: після травм шкірних покривів, якщо є ймовірність забруднення рани, доцільно додатково зробити щеплення від правця.
Повторні введення дифтерійного та правцевого анатоксинів особливо важливі для осіб, що належать до групи ризику по характери своєї трудової діяльності.
До них, зокрема, відносяться:
- всі медичні працівники;
- співробітники дошкільних та загальноосвітніх установ;
- співробітники СЕС;
- працівники сільського господарства;
- особи, що працюють з грунтом під час будівництва;
- люди, зайняті заготівлею лісу;
- співробітники служби дезінсекції та дератизації.
Вакцинація дорослих від краснухи, кору та свинки
Ці 3 захворювання небезпечні ймовірними ускладненнями. Згідно з графіком, щеплення від них роблять тричі - у віці 1 року, в 6 і 16-17 років. Для підтримки стійкого імунітету показана ревакцинація в 22-29 років, а потім - кожні 10 років. Якщо людина раніше не була щеплена, то з місячним часовим інтервалом вводяться 2 дози вакцини трикомпонентної, що містить ослаблені віруси.
важливо: деякі імунологи стверджують, що стійкий імунітет проти епідемічного паротиту та кору зберігається від 20 до 30 років, тому в ході ревакцинації можна обмежитися введенням вакцини від краснухи. Але, оскільки, це питання в даний час залишається спірним, то краще не ризикувати.
Вітряна віспа
Вакцинація від цього захворювання проводиться за бажанням, і тільки тим, хто не перехворів у дитинстві. Напруженість імунітету зберігається понад три десятиліття, тому немає необхідності в ревакцинації.
Щеплення від вітрянки особливо важлива для жінок, які планують найближчим часом стати матерями; її рекомендується зробити як мінімум за 3 місяці до передбачуваного зачаття. Інфекція здатна спровокувати викидень або стати причиною вад розвитку у майбутньої дитини.
Зверніть увагу: Перед введенням препарату, що містить ослаблений вірус вітряної віспи, важливо переконатися, що у пацієнтки вже не наступила вагітність.
Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я, якщо був контакт з інфікованою людиною, то для профілактики розвитку захворювання щеплення від вітрянки дорослому доцільно зробити протягом трьох діб.
Вакцинація дорослих від гепатиту В
Імунітет проти цього небезпечної хвороби печінки зберігається протягом 7-8 років після щеплення. Ревакцинацію рекомендується регулярно проходити людям від 20 до 55 років - саме в цій віковій групі захворюваність особливо висока.
Категорії осіб, яким обов'язково потрібна вакцинація проти гепатиту В:
- персонал лікувальних установ;
- донори;
- пацієнти, яких готують до хірургічного втручання і (або) гемотрансфузії.
Вакцини від грипу для дорослих
Необхідність щеплень від грипу - це питання неоднозначне, і викликає безліч суперечок серед фахівців. Винуватцем епідемій щороку є різні типи і штами вірусів, тому ефективність вакцин може виявитися вельми сумнівною. Препарат для імунізації не має сенсу вводити, коли сезонна захворюваність вже на піку - швидше за все, специфічний імунітет просто не встигне сформуватися.
Вакцини протипоказані вагітним, але жінкам, тільки планують зачаття, краще зробити щеплення. Грип, особливо в першому триместрі, негативно позначається на розвитку плоду і навіть здатний спровокувати спонтанне переривання вагітності.
Вакцину проти грипу повинні отримувати медичні працівники, особи від 50 років і старше, дорослі пацієнти, які страждають захворюваннями органів дихання, діабетики і люди, що працюють у великих колективах.
Пневмококковая і менінгококова інфекція
Вакцинація проти цих інфекцій дорослих проводиться за бажанням. Вона рекомендована особам похилого віку, співробітникам загальноосвітніх установ, медпрацівникам, а також людям, що страждають хронічними захворюваннями печінки, нирок і органів респіраторної системи. Вакцину вводять одноразово; ревакцинація показана при захворюваннях крові і після видалення селезінки.
Кліщовий енцефаліт
Вакцину проти даного захворювання доцільно вводити всім людям, які проживають або працюють в областях, де ризик зараження особливо високий. Щеплення необхідно зробити ранньою весною, щоб до моменту ймовірного укусу кліща встиг сформуватися імунітет. Згідно оптимальної схемою дорослим рекомендується ввести три дози вакцини - перші дві з місячним інтервалом, а третю - через рік. Висока напруженість імунної захисту зберігається 3 роки, але тим, хто регулярно відвідує поля і ліси, потрібно вводити проводити ревакцинацію щороку.
Вакцинація дорослих від папіломатозу
Вірус папіломи особливо небезпечний для жінок, оскільки папіломи в деяких випадках мають властивість озлокачествляться. В результаті цього процесу розвивається рак шийки матки. Всім представницям прекрасної статі доцільно пройти вакцинацію у віці від 10 до 25 років.
Зверніть увагу: до числа інших патологій інфекційного генезу, від яких рекомендується зробити щеплення дорослим, відносяться гепатит А, оперізуючий лишай, туберкульоз і поліомієліт.
Ефективність щеплень є доведеним фактом, але їх ефективність, на жаль, не стовідсоткова.
Олена Совінська, медичний оглядач