Генітальний герпес проявляється у вигляді бульбашкового висипу в області статевих органів. При цьому вона вражає не тільки шкіру, але і слизові, викликаючи печіння і свербіж.
важливо! Це захворювання важко піддається діагностиці і лікуванню, так як на початковій стадії протікає практично безсимптомно.
Найчастіше інфекція вражає молодих людей, які ведуть активне статеве життя.
Симптоми генітального герпесу у чоловіків
Клінічна картина генітального герпесу у чоловіків залежить від перебігу захворювання:
- Первинний герпес (Інфікування відбулося вперше);
- рецидивуючий (Повторний та наступні випадки).
Інкубаційний період первинного герпесу становить від 3 днів до 3 тижнів. Через цей час на слизовій з'являється гіперемія, печіння і свербіж. Згодом утворюються везикули, наповнені рідиною. Їх поява супроводжується високою температурою, зниженням апетиту, різкою слабкістю, швидкою втомлюваністю, головним болем і запамороченням. При сечовипусканні з'являється біль і дискомфорт. При об'єктивному огляді спостерігається збільшення лімфовузлів, набряк і гіперемія слизових. Через тиждень пухирці розкриваються і на їх місці згодом утворюються виразки, які через деякий час покриваються скоринкою. Після загоєння симптоми інтоксикації повністю зникають. При приєднанні бактеріальної інфекції виразки починають гноїтися і стають болючими. Первинний герпес у чоловіків протікає практично безсимптомно. Важливо Вірус герпесу, потрапивши в організм, зберігається на все життя, і, за певних умов і різних внутрішніх або зовнішніх факторах, може рецидивувати. Інфекція з 100% вірогідністю передається іншій людині при незахищеному статевому акті. - Рецидивуючий генітальний герпес у чоловіків протікає практично безсимптомно. Висипання мізерні, пухирці розкриваються і гояться в короткі терміни. Локалізація везикул не змінюється, вони розташовуються там же, де виникли при первинному зараженні.
Інкубаційний період первинного герпесу становить від 3 днів до 3 тижнів. Через цей час на слизовій з'являється гіперемія, печіння і свербіж. Згодом утворюються везикули, наповнені рідиною. Їх поява супроводжується високою температурою, зниженням апетиту, різкою слабкістю, швидкою втомлюваністю, головним болем і запамороченням. При сечовипусканні з'являється біль і дискомфорт. При об'єктивному огляді спостерігається збільшення лімфовузлів, набряк і гіперемія слизових. Через тиждень пухирці розкриваються і на їх місці згодом утворюються виразки, які через деякий час покриваються скоринкою. Після загоєння симптоми інтоксикації повністю зникають. При приєднанні бактеріальної інфекції виразки починають гноїтися і стають болючими. Первинний герпес у чоловіків протікає практично безсимптомно. Важливо Вірус герпесу, потрапивши в організм, зберігається на все життя, і, за певних умов і різних внутрішніх або зовнішніх факторах, може рецидивувати. Інфекція з 100% вірогідністю передається іншій людині при незахищеному статевому акті. Ускладнення генітального герпесу у чоловіків
Чоловікові необхідно усвідомлювати, що перенесена інфекція може призвести до серйозних ускладнень, які впливають на репродуктивну систему і викликають сексуальні розлади.
Генітальний герпес у чоловіків може спровокувати розвиток таких захворювань як: цистит, рак передміхурової залози, імпотенція, уретропростатит, безпліддя, проктит і інші.
Вірус здатний порушити роботу нервової системи, проявляючись у вигляді неврозів, хворобливих відчуттів в крижово-поперековому відділі, промежини, прямої кишки і внизу живота. Згодом запалення можуть утворитися тріщини в області анального отвору.
Хронічна форма захворювання призводить до психологічних проблем. Молоді чоловіки відчувають себе ізгоями, уникають сексуальних відносин і навіть можуть робити спроби суїциду на тлі депресивного стану.
діагностика захворювання
Для правильної постановки діагнозу необхідна консультація дерматовенеролога, дерматолога або уролога. На підставі клінічної картини фахівець поставить попередній діагноз.
При безсимптомній або атипової формі герпесу можуть призначити додаткові лабораторні дослідження:
- ІФА - серологічний метод, який дозволить визначити наявність антитіл до вірусу герпесу;
- ПЛР - дослідження дозволяє виявити ДНК вірус в пробах слизу, крові або інших біологічних рідинах;
- культуральний метод. З його допомогою виділяють і ідентифікують вірус шляхом його посіву на спеціально підготовлену культуральне середовище.
Перші симптоми генітального герпесу часто схожі з проявом інших захворювань (алергії, харчових отруєнь, простудних захворювань). Тому важливо правильно діагностувати вірусну інфекцію, відрізнивши її від інших патологій.
Лікування генітального герпесу у чоловіків
Незважаючи на те, що позбавити організм від вірусу повністю не вийде, лікувати його можна і потрібно. В якості терапії застосовують противірусні препарати, які блокують розмноження вірусу і знімають симптоми під час загострення захворювання.
Для лікування застосовують такі препарати:
- Ацикловір (Віролекс, Зовіракс). Противірусний препарат, ефективний щодо вірусу простого герпесу. Випускають у вигляді таблеток, розчину для введення внутрішньовенно і в формі крему або мазі для обробки висипів.
- Фамцикловір (Фамвір) - застосовують для лікування вірусу, у якого виробилася стійкість до ацикловір. Випускають у вигляді таблеток для прийому всередину.
- валацикловір. Сучасний препарат, який має високу активність проти вірусу герпесу.
При важкій формі захворювання противірусні препарати вводять внутрішньовенно. Дозування і схему лікування визначає лікар, залежно від особливостей клінічної картини.
Наступний етап - імуномодулююча терапія, спрямована на зміцнення захисних властивостей організму. Призначають препарати, що володіють противірусною дією і стимулюють вироблення інтерферону в організмі.
При генітальний герпес рекомендують приймати загальнозміцнюючі препарати рослинного походження: настойку ехінацеї, женьшеню або елеутерококу. Добре зарекомендувала себе вітамінотерапія.
Підшкірне введення імуноглобулінів значно знизить частоту рецидивів.
Висипання обробляють препаратами місцевої дії:
- Панівір гель. Попереджає подальше поширення вірусу на здорові ділянки шкіри і слизової.
- Герпеферон мазь. Ефективно знеболює. Зменшує симптоми при загостренні герпесу. При легкій формі препарат призначають в якості монотерапії.
Під час лікування рекомендують утриматися від інтимних стосунків. Мазі не перешкоджають передачі вірусу, а значить, не здатні вберегти від зараження.
Крім медикаментозного лікування рекомендують переглянути раціон харчування, виключивши алкоголь, солодощі, гостру, жирну і мариновану їжу. Радять зробити упор на рослинно-молочну дієту, а також пити більше рідини.
профілактика захворювання
Наявність перевіреного постійного партнера і виключення безладних статевих зв'язків - основна профілактична міра проти генітального герпесу.
При статевих контактах необхідно використовувати презервативи. Це допоможе знизити ризик зараження, але не виключає його повністю, так як вірус може поширитися і вразити шкіру в області стегон, паху і сідниць.
Навіть після захищеного статевого акту рекомендують обробити область паху антисептичним розчином.
Для профілактики рецидивів, якщо все ж зараження відбулося, рекомендують вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися і займатися спортом. Це зміцнить імунітет, що стане перешкодою для рецидиву.
Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії