Запалення легенів є запальний процес, що протікає в тканинах легені, який може розвинутися як самостійне захворювання або стати ускладненням будь-якої іншої патології, найчастіше грипу, кору, коклюшу та ін. Ця хвороба має ще одну назву -пневмонія.
Сучасними вченими було встановлено, що причиною виникнення гострого запалення легенів стає взаємодія декількох видів мікроорганізмів і вірусів. До факторів ризику відносять також несприятливі для проживання умови побуту, незбалансоване харчування, рахіт, гіпотрофію, авітаміноз, ексудативнийдіатез та ін. В педіатрії розвиток запалення легенів відзначається в більшості випадків як ускладнення після грипозної інфекції, катару верхніх дихальних шляхів, тому число пацієнтів з діагнозом "пневмонія" різко зростає в холодну пору року. Простудні захворювання і переохолодження сприяють створенню сприятливих умов для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Переносником інфекції найчастіше стає людина, що страждає на грип або ГРЗ.
Важливо пам'ятати, що самі незначні прояви захворювань верхніх дихальних шляхів, патології, що протікають безсимптомно або зі згладженої симптоматикою, часто представляють велику небезпеку для грудних дітей.
Зазвичай інкубаційний період при запаленні легенів становить від двох до семи діб, весь цей час мікроорганізми розмножуються в органах верхніх дихальних шляхів. У більшості випадків в числі перших ознак серйозної патології відзначаються симптоми, характерні для легкої застуди: незначне підвищення температури тіла, нежить, невеликий кашель, почервоніння горла і очей. Через дві доби все ці прояви хвороби можуть зникнути самі собою або стати менш вираженими, в деяких випадках гостра пневмонія розвивається у дітей без провісників.
Симптоми запалення легенів у дітей
Особливості будови дихальної системи у дітей сприяють важкому перебігу запалення легенів. Носоглоточное простір у маленької дитини недостатньо розвинене, його відносно невеликі розміри і невеликий діаметр носових отворів і ходів не дозволяють досить зігріти і очистити повітря, що потрапляє в легені при вдиханні. Несприятливим фактором для розвитку патології вважається також вузький просвіт гортані і трахеї, ніжна слизова оболонка, яка добре постачається кров'ю і пронизана лімфатичними судинами. Крім того, бронхи дітей бідні еластичними волокнами, що сприяє швидкому розвитку запального процесу. Легкі дитини мають більш рихлу структуру, містять більше крові і є менш повітряними. Грудна клітка новонародженого - циліндричної форми, так як ребра у малюків розташовуються більш горизонтально. Ця фізіологічна особливість не дозволяє грудничку зробити глибокий вдих, таким чином, його подих до певного моменту залишається поверхневим.
Пневмонія в легкій формі у дітей раннього віку зустрічається досить рідко, причому прояви патології при цьому можуть бути досить незначними. В рамках лікарського огляду можуть бути виявлені наступні симптоми запалення легенів у дітей: підвищення температури тіла, блідість шкіри, ціаноз навколо носа і рота, задишка. При своєчасному лікуванні захворювання закінчується одужанням дитини через 10-12 днів. Найчастіше запалення легенів в легкій формі переносять міцні діти, які не мають відставання у розвитку. При пізньому зверненні до лікаря, неправильному лікуванні дитини хвороба може перейти в патологію середнього ступеня тяжкості або в важку форму. Діти в цьому випадку стають неспокійними, їх шкірні покриви бліднуть, синюшність носогубного трикутника стає яскраво вираженою, розвивається задишка, крила носа стають більш напруженими, з'являється кашель, слабкість, дихання стає неритмічним, прискореним, поверхневим. Температура тримається в межах 37,5-38,5 градусів. Захворювання триває від трьох до чотирьох тижнів. Патологічний процес - за умови, що лікування розпочато вчасно - закінчується повним одужанням. Їли медична допомога дитині виявляється несвоєчасно або не в повному обсязі, то перебіг захворювання ускладнюється. Температура стає високою, дихання - поверхневим, розвивається виражена задишка, кашель, з'являється синюшність в області носа, губ, вух і нігтів. Утруднене дихання стає причиною кисневого голодування, внаслідок чого порушуються всі види обмінних процесів. У деяких випадках розвивається гнійний запальний процес в мозкових оболонках. У дуже важкій формі хворіють на запалення легенів недоношені діти, це захворювання становить загрозу для їхнього життя. Важливо відзначити, що початкові симптоми хвороби у недоношених малюків слабо виражені. Дитина відмовляється брати груди, у нього відзначається ціаноз шкірних покривів при годуванні, він не додає у вазі. Дихання дитини стає частішим, на губах може з'явитися піниста рідина, малюк млявий, сонливий, в деяких випадках - збуджений. Температура тіла може залишатися в межах норми, при несвоєчасно розпочатому лікуванні стан новонародженого протягом двох-трьох днів різко погіршується.
Дітям, що страждають на рахіт і ексудативним діатезом, потрібно більш тривале лікування пневмонії, саме ж захворювання протікає у них у важчій формі, часто приймаючи рецидивуючий перебіг. Берегти від інфекції необхідно також дітей, які відстають у розвитку, які перенесли важке захворювання, що відняв у дитини багато сил. Особливої уваги потребують дитина, видужуючий після дизентерії або кишкової інфекції.
Лікування запалення легенів у дітей
Лікування запалення легенів у дітей вимагає постійної уваги з боку фахівців. Дитину необхідно ізолювати від інших дітей і неухильно виконувати всі розпорядження лікаря. Найчастіше лікування в домашніх умовах не є повноцінним, крім того, хвороба в будь-який час може почати прогресувати, а стан малюка може стати дуже важким і становити загрозу для його життя, таким чином, відкладання лікування в стаціонарі різко погіршує прогноз хвороби.
Лікування пневмонії, крім призначення антибіотиків, вимагає проведення фізіотерапевтичних процедур, ЛФК. Дитині рекомендовані масаж, дихальна гімнастика, спостереження у дільничного педіатра. Після перенесеної гострої пневмонії малюк знаходиться на обліку в поліклініці протягом року, якщо за цей період захворювання повністю не проходить, то ставиться діагноз "затяжний пневмонії з переходом в хронічну форму".