Вініри - це керамічні або композитні мікропротези, що встановлюються на передню поверхню зубів, що потрапляють в зону посмішки. Вініри надають передніх зубів рівний привабливий вигляд, бажаний колір і форму.
Вініри відрізняються від коронок тим, що вони покривають зуби не повністю, а лише їх фронтальну частину і ріжучий край. Найчастіше мікропротез встановлюють на 8 нижніх і 10 верхніх зубів.
Товщина даного виду мікропротези не перевищує 0,6 мм. Щоб наочно уявити цю товщину, можна взяти яєчну шкаралупу і подивитися на неї. Так ось вініри будуть товщі приблизно в два рази. Хоча є ще більш тонкі різновиди вінірів - це люмініри (до 0,1 мм).
Зовнішній вигляд зубного ряду після установки на них виниров значно поліпшується, зуби набувають бажану форму, колір і міцність. Сучасна стоматологія виготовляє протези, які візуально відрізнити від власних зубів буде просто неможливо. Однак, встановлені вініри на зуби плюси і мінуси мають досить суперечливі, тому слід ознайомитися з ними до того моменту, перш ніж зважитися на процедуру.
Зміст статті:
- Види виниров на зубах
- Плюси виниров на зубах
- Мінуси виниров на зубах
Види виниров на зубах
Існує два види матеріалів, з яких виготовляють вініри: кераміка і композит:
Керамічні вініри. Керамічні вініри прийнято розрізняти на порцелянові і цирконієві. Також можна зустрітися з такими назвами, як вініри непрямі або вініри ортопедичні. Справа в тому, що цей різновид мікропротезів виготовляє стоматолог-ортопед, а не стоматолог-терапевт. Для створення протеза потрібно наявність зуботехнічної лабораторії. Лише після серії корекцій і добірок кольору, можна буде кріпити вініри на зуби.
Порцелянові вініри можуть бути виготовлені з пресованої і непресованої кераміки. Для виготовлення пресованих виниров, кераміку спершу витримують під високим тиском, а потім при високих температурах піддають литтєвого пресування. Це дозволяє домогтися максимальної міцності і надійності конструкції.
Непрессованние вініри виготовляють з порцелянової маси, яка пошарово накладається і обпалюється. По міцності такі вініри поступаються мікропротези з пресованого порцеляни, проте виглядають вони більш естетично.
Мінімальною крихкістю і максимальної природністю відрізняються вініри, виконані з діоксиду цирконію. Для їх виготовлення також використовується фарфор, однак опорою для нього служить міцний цирконієвий каркас. Вініри на базі цирконію ще більш надійні, ніж пресовані порцелянові мікропротези, однак, вони менш прозорі, так як каркас у них щільніше.
Підбирати матеріал для виготовлення вінірів слід виходячи з початкового кольору емалі власних зубів. Якщо емаль щільна, то можна зупинити свій вибір на будь-яких вініри, а якщо прозора, то краще вибирати порцелянові мікропротези.
Композитні вініри. Цей різновид мікропротезів здатний виготовити навіть лікар стоматолог-терапевт, так як робляться вони прямо в роті у пацієнта. Якщо звертатися до суті композитних вінірів, то їх можна назвати звичайною пломбою, яка розташовується з фронтальної частини нижнього і верхнього зубного ряду.
Щоб зробити якісні композитні вініри, потрібна лабораторія, а не звичайний стоматологічний кабінет.
Характеристики композитних вінірів:
Естетика композитних вінірів далека від натуральності, прозорості і блиску своїх керамічних аналогів. Крім того, такі мікропротези відрізняються за кольором, прозорості та якості поверхні від власних зубів пацієнта.
Колір композитних вінірів швидко втрачає первісну привабливість. Згодом конструкція тьмяніє і темніє.
Мікропротези з композиту дуже тендітні в порівнянні з керамічними винирами, а значить, мають менший рівень надійності. Це особливо актуально для передніх зубів, адже саме з їх допомогою людина відкушує їжу.
Сама техніка виготовлення мікропротези всередині рота пацієнта повинна викликати сумніви. Адже навряд чи вдасться зробити якісний і красивий зубний ряд за час, обмежене 1 годиною 10 хвилинами.
Плюси виниров на зубах
Вініри є затребуваними мікропротези, які користуються високою популярністю серед пацієнтів стоматологічних клінік.
Плюси виниров на зубах можна виділити наступні:
Великий термін експлуатації. Якщо мікропротез був виконаний з якісних матеріалів, а технологія його виробництва не була порушена, то вініри можуть прослужити не менше 10 років.
Стійкість до фарбування. Цією позитивною рисою володіють керамічні вініри, так як мають гладку міцну поверхню, яка є непроникною для будь-яких фарбувальних мікрочастинок. Вініри відштовхують наліт і мають привабливий зовнішній вигляд протягом тривалого відрізка часу.
Максимальна наближеність до натуральності, природність кольору. Мініпротез можна підібрати з урахуванням вихідного забарвлення емалі власних зубів пацієнта.
Можливість приховати різні дефекти зубів, їх пігментацію, наявність великих проміжків тощо.
Швидкість виконання процедури. Як правило, виготовлення навіть найякісніших виниров не займає більше 1 тижня.
Відносна простота виконання процедури. Хоча зуби вимагають попередньої обтачкі, знімати таку велику кількість тканини як при установці коронки не буде потрібно.
Щодо термінів служби вінірів є чимало запитань. На цей рахунок були проведені дослідження. Одне з них, завершене в 2007 році, показало, що у 100 пацієнтів, які встановили цей вид мікропротезів:
Через 6 років неушкодженими виявилися 96% накладок;
Через 11 років - 91% виниров;
Через 16 років - 71% виниров.
Ті вініри, які періодично виходили з ладу були пошкоджені в результаті неправильної гігієни зубів, що призводило до карієсу, через механічної травми або через різкі перепади температур, що впливають на протез.
Говорячи про те, які плюси виниров на зубах, слід згадати про показання до їх застосування:
Невдоволення пацієнтом формою коронки зуба.
Порушення кольору зубної емалі, яка не піддається корекції за допомогою відбілювання.
Наявність відколу на ріжучому краї зуба.
Наявність проміжків між зубами.
кривизна зубів.
Мінуси виниров на зубах
Природно, що, як і будь-який інший вид протезування, мініпротезірованіе за допомогою вінірів має свої недоліки.
Тому перш ніж зважитися на процедуру, слід уважно вивчити всі мінуси виниров на зубах:
Найголовніший недолік - це незворотність процедури. Тобто, колишнього зовнішнього вигляду зубів добитися не вдасться вже ніколи. Справа в тому, що перед установкою вініра, власний зуб пацієнта буде підданий обробці - обтачке. Зубна емаль, як відомо, відновленню не підлягає. Вирішивши зняти вініри через кілька років, потрібно буде задуматися над тим, чи робити нові мініпротези, або заміщати зуби зубними коронками. Варто знати, що перед установкою вінірів з зуба доведеться зняти до 0,5 мм.
Помірна крихкість протеза. Хоча вважається, що вініри є дуже міцними протезами, проте, вони можуть давати сколи та тріщини. Особливо це актуально для передніх зубів. Відомі випадки, коли при неправильному або необережному укусі, вінір просто відколюються від зуба-основи.
Висока вартість процедури. Чим якісніше буде мікропротез, тим вище буде у нього ціна. Найміцніші і надійні керамічні вініри на базі діоксиду цирконію стоять досить дорого.
Яким би не був якісним протез, він все одно буде штучним, тому через деякий час, нехай навіть тривалий, його доведеться замінити.
Наявність протипоказань до їх установці.
Не можна ставити вініри на зуби людям, які мають такі проблеми:
Підвищена стираемость зубів, яка зустрічається тим частіше, чим старша людина;
Повна втрата шостого і сьомого жувального зуба;
Ведення екстремального способу життя, наприклад, заняття боксом або іншими контактними видами спорту;
Попереднє проходження лікування резорцин-формаліном;
Бруксизм або звичка скрипіти зубами під час нічного відпочинку;
Прихильність шкідливим звичкам - гризти нігті, насіння, відкушувати нитки, відкривати зубами кришки пляшок та ін .;
Виражене руйнування внутрішньої поверхні зуба;
Пломбування зуба великий або середньої пломбою з його внутрішньої поверхні;
порушення прикусу.
Якщо перераховані вище протипоказання були абсолютними, то до відносних протипоказань можна віднести тонку емаль на передніх зубах. Це обумовлюється тим, що під час обтачкі вона зітреться повністю, а надійно закріпити вініри на м'якому дентине зуба не вдасться.