Алергія на антибіотики як проявляється і що робити?

Антибактеріальний препарат, як і будь-який інший медикамент, є для організму чужорідним агентом, тому при його вживанні виникає відповідь імунної системи. У тому випадку, якщо імунна реакція неадекватна і надмірна, можна говорити про алергію. Індивідуальна непереносимість до метаболітів лікарських засобів може спостерігатися у людей всіх вікових груп, розвиватися швидко чи повільно, мати безліч проявів. Актуальності для детального вивчення цієї проблеми додає небезпека алергічних реакцій на антибіотики не тільки для здоров'я, але і для життя людини.

важливо

Ризик летального результату після застосування антибактеріального препарату зростає, якщо ліки використовується в великих дозах протягом тривалого часу.

Оскільки першим синтезованим антибіотиком є ​​пеніцилін і через просторості його використання в терапії багатьох патологічних станів часто алергія виникає саме на нього. Хоча підвищена сенсибілізація організму на введення в нього антибактеріальних препаратів, що входять в інші групи, теж часто зустрічається в медичній практиці. Алергічна реакція на медикаменти розвивається після повторного їх застосування.

етіологічні чинники

Якоїсь конкретної причини появи цього патологічного стану визначити неможливо. Існують фактори, при наявності яких, ймовірність виникнення алергії збільшується.

До них відносяться:

• обтяжена спадковість - ризик розвитку більше у тих людей, батьки яких мають схожу патологію.
• Інфекційні захворювання з тривалим перебігом або інші хронічні патологічні стани, які значно зменшують захисні властивості імунітету.
• Наявність індивідуальної непереносимості до інших чужорідних агентів (харчових продуктів, пилу, рослинного пилку, шерсть і т.п.) в анамнезі.

Яким чином можна передбачити алергію?

Безсумнівно, неадекватна реакція організму на антибактеріальний препарат визначається вже після його використання. але людина може убезпечити себе, поділившись з лікарем деякою інформацією про себе. Наприклад, він може згадати про те, що має індивідуальну непереносимість до інших антибіотиків, або ні до медикаментів, а до інших алергенів. Корисною буде інформація про алергіків в родині пацієнта і наявність у нього хронічних захворювань. Ці дані дозволять фахівцеві більш правильно вибудувати схему лікування, він буде обережний в призначенні антибактеріального препарату і попередньо проведе спеціальні проби для визначення рівня чутливості до лікарського засобу. Тому хворій людині рекомендується під час опитування докладно розповідати про все, про що цікавиться лікар, адже багато з отриманої інформації дозволить уберегти пацієнта від серйозних проблем.

Як проявляється алергія на антибіотики?

Ступінь тяжкості клінічних проявів буде залежати від особливостей людського організму, лікарського засобу, його дозування та тривалості застосування. Патологічний стан може проявлятися як на місцевому, так і на рівні всього організму. До генералізації патологічного процесу більше схильні люди зрілого віку. Реакція на місцевому рівні спостерігається переважно у молодих і людей похилого віку.

Патологічний стан подібного типу може проявлятися у формі:

• анафілактичного шоку - патологічний стан характеризується великою швидкістю розвитку, різким падінням рівня артеріального тиску, утрудненням дихання, причиною якого є набряк гортані, погіршенням роботи серця, появою дерматологічних патологічних елементів, свербіння і почервоніння шкірних покривів. Зверніть увагу Анафілактична реакція небезпечна тим, що без надання медичної допомоги може призвести до смерті хворого людини.
• сивороточноподобний синдрому - проявляється тільки через кілька тижнів після вживання препарату, характеризується хворобливими відчуттями в суглобах, гіпертермією, збільшенням лімфатичних вузлів, появою шкірних висипань.
• лікарської лихоманки - неадекватна реакція може виникати під час і після прийому лікарського засобу, проявляється гіпертермією. Найчастіше спостерігається через кілька днів після використання медикаменту. Температура тіла піднімається до фебрильних цифр, але тахікардія, властива для звичайної гарячки, відсутня.
• синдрому Лайєла - рідкісне патологічний стан, при якому на гіперемійованою шкірі виникають великі, заповнені рідиною везикули. Після їх розтину пошкоджена шкіра з легкістю відділяється від тіла, що часто може призвести до інфікування утворилися ранових поверхонь, що є причиною ускладнень.
• Синдрому Стівенса-Джонсона - для цього різновиду алергічних проявів характерні висипання на шкірі і слизових оболонках, підвищення температури тіла.

важливо

Описані вище патологічні стани зустрічаються не так часто, як місцеві прояви алергії, що зачіпають переважно шкірні покриви.

Для кропив'янки, яка часто виникає при алергії на антибіотики, характерна поява на шкірі червоних плям, що зливаються з часом воєдино. У місці появи плям шкіра свербить і підвищується її температура.

До місцевих алергічних проявом відноситься також ангіоневротичний набряк, який небезпечний при локалізації в області дихання, оскільки утруднюється дихання хворої людини. Він може скаржитися на відчуття розпирання і свербіж. Відзначається почервоніння шкіри і слизових оболонок, що знаходяться навколо набряку. Часто ознаками алергічної реакції на введений антибіотик є шкірні висипання, зміна кольору шкірних покривів, поява на них інших патологічних елементів. Такі прояви виникають після впливу сонячних променів на чутливу шкіру.

діагностичні заходи

Щоб виявити у пацієнта алергію на будь-який конкретний антибіотик, лікар повинен провести ретельне обстеження, що включає загальну лабораторну діагностику і застосування шкірних алергічних проб. Визначення реакції організму людини на антибактеріальний препарат виконується за допомогою прикладання його до тіла на деякий час, нанесення крапель з ним або проколювання шкіри скарифікатором. Патологічні зміни, що виникають на шкірних покривах, будуть свідчити про наявність алергічної реакції.

Крім описаних вище діагностичних методів, проводиться обстеження крові хворої людини на наявність в ній імуноглобуліну Е, який з'являється при алергічних реакціях.

Лікування алергії на антибіотики

При виявленні у пацієнта ознак алергії на призначений лікарем антибіотик фахівець повинен скасувати його прийом, замінюючи препаратами з іншої групи. Медикаментозна терапія при виникненні алергічної реакції включає застосування антигістамінних лікарських засобів, ентеросорбентів і гормональних препаратів у важких випадках.

Для зниження чутливості організму до антибіотика, на який з'являється алергія, можна провести десенсибилизацию. Її суть полягає в поступовому введенні мінімальних доз антибактеріального препарату з їх подальшим збільшенням.

Особливості алергії на антибіотики у дітей

Алергічні реакції, викликані антибактеріальними препаратами, в дитячому віці мають менше виражену клінічну картину, ніж у дорослих людей. Переважно алергія у дітей характеризується шкірними висипаннями, на які в першу чергу звертають увагу батьки, оскільки ці патологічні елементи дітей не турбують.

Лікування алергічної реакції в дитячому віці практично нічим не відрізняється від терапії, що застосовується при наявності індивідуальної непереносимості до медикаменту у дорослих. головна відмінність - дози лікарських засобів, які повинні призначатися відповідно до віку і ваги дитини.

профілактика

Для запобігання подальших виникнень алергічних реакцій у хворої людини в медичній документації, що відноситься до нього, має бути зазначено, що пацієнт має непереносимість певного препарату.

важливо

Необхідно звернути увагу на те, що при використанні антибіотиків пролонгованої дії найчастіше розвивається алергія. Тому при можливості слід уникати призначення подібних лікарських засобів.

Антибіотики слід призначати суворо за показаннями, не застосовувати занадто великі дози протягом тривалого часового проміжку.

Тюльпа В.В., лікар, медичний оглядач