Ретроградна еякуляція причини розвитку, клінічна картина. Діагностика і методи лікування

Ретроградна еякуляція - це розлад сім'явиверження, при якому викид сперми відбувається не через сечовипускальний канал, а в сечовий міхур. Патологія може привести до безпліддя. При такому порушенні сеча набуває каламутного колір. Лібідо і оргазм залишаються на тому ж рівні.

Неповне закриття м'язового сфінктера сечового міхура призводить до ретроградної еякуляції.

Фактори розвитку патології

Причини, які можуть призвести до ретроградної еякуляції, виявляють в процесі обстеження. Від правильної діагностики причини, яка спровокувала патологію, залежить ефективність лікування.

Основні причини, що призводять до патології:

• вроджені патології анатомічної будови чоловічих статевих органів. Дану патологію можна усунути тільки оперативним методом;
• порушення може розвинутися на тлі нервових захворювань: розсіяний склероз, травми спинного мозку і хребетного стовпа, діабетична нейропатія;
• зайві уретральні клапани;
• венозно-тазові конгестии;
• декомпенсація вуглеводного та інших видів обміну речовин у хворих на цукровий діабет 1 типу, ускладненого полинейропатией;
• склероз шийки сечового міхура і патології структури уретри;
• прийом антидепресантів, антигіпертензивних засобів, альфа-блокаторів, атіпсіхотіческіх засобів;
• порушення кровообігу органів сечостатевої системи;
• хірургічні втручання, в результаті яких відбулася зміна природного анатомії внутрішніх органів;
• цукровий діабет;
• ендокринні дисфункції похилого віку;
• перенесені захворювання передміхурової залози;
• розширення вен сім'яного канатика і патології сечостатевої системи;
• наркотична, нікотинова або алкогольна інтоксикація.

Ретроградна еякуляція може розвинутися внаслідок лікування захворювань серця і гіпертонії. Лікарські препарати розслаблюють шийку сечового міхура, а бульбокавернозного м'язи, які відповідають за еякуляцію, не скорочуються.

важливо! Часто причиною патології стає самостійне стримування сім'явиверження чоловіком.

симптоми

Ретроградна еякуляція не є небезпечним захворювання, але якщо не почати вчасно лікування може призвести до плачевних наслідків.

Основні симптоми розладу:

• насіннєва рідина, після завершення статевого акту, виділяється в малих кількостях, або не виводиться зовсім;
• сеча після сполучення каламутна, однак, через деякий час вона набуває нормального кольору;
• безпліддя.

важливо! Ретроградна еякуляція не викликає хворобливих відчуттів, а також не впливає на ерекцію, задоволеність і ступінь сексуального потягу чоловіки.

При виникненні перерахованих вище симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

методи діагностики

При звичайному урологічному огляді визначити дане розлад неможливо. Після ознайомлення зі скаргами пацієнта і мануального обстеження передміхурової залози, лікар визначається з призначенням додаткових досліджень.

Якщо у чоловіка по завершенню статевого акту сперма виділяється в невеликій кількості, але запліднення не відбувається, рекомендують провести додаткові дослідження:

• біохімію сперми;
• спермограмму;
• тест контакту сперми з цервікальної слизом і ін.

Ці дослідження дозволяють виключити наявність інших захворювань.

З метою діагностики можуть призначити наступні дослідження:

• аналіз сечі відразу після статевого акту на наявність в ній сперми;
• електронейрографія;
• УЗД передміхурової залози і сечового міхура;
• електроміографію;
• уретроскопию.

Після того, як буде поставлений діагноз - ретроградна еякуляція, фахівець займеться пошуком причин, що спровокували патологію.

Увага! Спровокувати відсутність сім'явипорскування може анеякуляція. На відміну від ретроградної, при цьому порушення в сечі не виявляються сперматозоїди.

Способи лікування ретроградної еякуляції

При прояві симптомів розладу чоловікові рекомендують звернутися до андролога або уролога. Після проведення всіх необхідних досліджень для діагностики, призначають лікування, щоб відновити антеградное сім'явиверження.

Як правило, лікування займає досить багато часу, за винятком тих випадків, коли розлад викликано побічною дією деяких препаратів. В цьому випадку припиняють їх прийом. Через короткий проміжок часу симптоми захворювання проходять самостійно.

Методи лікування ретроградної еякуляції:

1. Рефлексотерапія. Консервативний метод лікування, завдяки якому бажаний результат досягається за невеликий проміжок часу.
2. Медикаментозне лікування в поєднанні з фізіотерапією.
3. Стимуляція передміхурової залози.
4. Електростимуляція сім'явивідних протоки;
5. Хірургічний метод лікування.

важливо! Терапія ретроградної еякуляції напрямки на підвищення адренергического тонусу зі стабільним скороченням сім'явивідних шляхів і шийки сечового міхура.

При медикаментозному лікуванні використовують такі препарати:

• имипрамин.
• Бромфенрамін малеат.
• ефедрин сулфат.
• мідодрін.

Препарати використовують тільки в тому випадку, якщо немає порушень анатомічного невралгічного характеру.

Успішне лікування ретроградної еякуляції залежить від причини патології або супутнього захворювання.

важливо! Ефективність лікування ретроградної еякуляції, що виникла внаслідок хірургічного втручання або цукрового діабету, практично дорівнює нулю. В цьому випадку уражаються і атрофуються нервові закінчення, розташовані на шийці сечового міхура.

При порушеннях нервової системи лікування розлади проводять з використанням двох видів препаратів: усувають неврологічні розлади і відновлюють роботу сечостатевої системи.

Операція при ретроградної еякуляції

При вроджених вадах або порушеннях будови внутрішніх органів застосовують хірургічний метод, який дозволить відновити природну анатомію системи. Оперативне втручання протипоказане при:

• патологіях внутрішніх органів в стадії декомпенсації;
• недавно перенесений інфаркт;
• інфекційних захворюваннях і запальних процесах сечостатевої системи в період загострення;
• стриктуре сечостатевого каналу;
• цукровому діабеті в стадії декомпенсації;
• аденомі передміхурової залози.

Хірургічне лікування дозволяє відновити фізіологічний пасаж сперми після еякуляції по сечівнику протягом першого тижня.

заходи профілактики

Дотримання певних заходів безпеки дозволить значно скоротити ризик розвитку патології. Навіть при незначних розладах в роботі організму зрізу звертайтеся до фахівця.

При прийомі лікарських засобів стежте за станом здоров'я. При появі побічних ефектів зверніться до лікаря.

При цукровому діабеті постійно контролюйте рівень цукру в крові.

Якщо необхідний прийом антидепресантів або препаратів від високого тиску, необхідно порадитися з лікарем. Він, можливо, змінить препарат на аналог, або змінить дозування.

Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії